谭氏引流管固定法在一例空肠造瘘术中的应用

正在普通外科的临床工作中,我们面对各种消化道瘘的引流管,常需要考虑如何固定避免其脱落。瘘口旁就近缝扎皮肤,使用丝线固定引流管,还是采用蝶形胶布缠绕引流管固定,或多种方法联合使用,可能大家都尝试过,总之对于消化道瘘的引流管固定是一件棘手的事情。笔者之前介绍了一种谭氏引流管固定法[1-2],不仅廉价,而且固定效果确切。近期空军军医大学第二附属医院普通外科对1例永     

培美曲塞加顺铂化疗联合热疗治疗进展期肺腺癌

目的评价培美曲塞加顺铂化疗联合热疗对进展期肺腺癌的近期疗效和不良反应。方法经病理组织学或细胞学证实的中晚期肺腺癌39例患者,采用培美曲塞、顺铂全身化疗,培美曲塞500 mg/m2静脉滴注,第1天;顺铂60 mg/m2分第1³天给药,同时配合内生场热疗,2次/周,21 d为1周期。结果 39例患者中无CR,PR 21例(53.85%),SD 12例(30.77%),PD 6例(15.38%),疾病缓解率(CR+PR)为53.85%,疾病控制率(CR+PR+SD)为84.62%。不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应等,大部分为Ⅰ、Ⅱ度,患者耐受良好。结论培美曲塞加顺铂化疗联合内生场热疗是一种对中晚期肺腺癌安全有效的治疗方案。     

互联网+健康教育对肺结核患者的临床效果

目的 探讨互联网+健康教育对肺结核患者的康复效果。方法 选择 2021 年 1 月至 2021 年 6 月在我院临床治愈好转出院 的 120 例肺结核患者。以数字随机法将患者分为对照组和观察组,每组各 60 例。对照组实施出院常规护理。观察组实施互联 网+健康教育。比较两组的康复状况、疾病复发率、心理健康状况及生活质量。结果 观察组的生活质量、服药依从性,焦虑及 抑郁评分和康复效果明显优于对照组（P<0.05）。结论 肺结核患者实施网络+健康教育,能够改善药物依从性,调整精神状态, 提高生存质量。     

P2X3受体在糖尿病神经病理性疼痛模型中的作用

目的观察P2X3受体在糖尿病神经病理性疼痛大鼠模型中的作用和意义。方法将40只SD大鼠随机分为造模组（n=30）和对照组（n=10）。按照60 mg/kg一次性腹腔注射链脲佐菌素（STZ）建立糖尿病大鼠模型。于STZ注射前和注射后第7、14、28天分别测定大鼠血糖、体重以及机械性痛阈的变化。造模组又均分为造模1周组、造模2周组、造模4周组三个亚组。在造模前及造模后1、2、4周利用von Frey hairs法测定大鼠机械痛阈,并通过Real-time法测定每个时间点大鼠脊髓背根神经节（DRG）P2X3受体的表达水平。结果肉眼观察糖尿病大鼠毛色暗淡,尾静脉采血点愈合缓慢,每日饮水,饮食,尿量显著增加,表现符合糖尿病大鼠的临床特征。各模型组血糖浓度均〉16.7 mmol/L,各模型组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。糖尿病大鼠体重较对照组同期大鼠增长缓慢,差异有统计学意义（P〈0.01）。造模组机械痛阈在造模1周后明显下降（P〈0.01）,并持续至4周（P〈0.01）;在造模1周后脊髓DRG内P2X3受体表达水平出现显著上调（P〈0.01）。大鼠P2X3受体表达水平变化与机械痛阈的下降存在相关性。结论糖尿病早期大鼠脊髓DRG P2X3受体表达即出现上调,并与疼痛相关,说明P2X3受体可能在糖尿病大鼠周围神经疼痛的发生及痛敏的维持阶段起重要作用。     

三峡建坝后库区环境变化对肺吸虫病流行的影响

目的　研究三峡建坝后 ,库区环境和人口变化对三峡库区的斯氏肺吸虫病流行的影响。　方法　调查库区奉节县的自然环境、水面积变化和移民情况 ,并对溪蟹的肺吸虫囊蚴携带率进行流行病学调查 ,应用肺吸虫抗原 IDT和EL ISA检测易感人群。　结果　三峡水库蓄水后 ,长江水位升高至 175 m,奉节县水面积将增加 13.36万亩 ,有利于中间宿主溪蟹的繁殖、扩散 ,而淹没区的移民将使人口分布更趋集中。人群的肺吸虫抗原皮试 (IDT)和 EL ISA的阳性率分别为 14 .36 %和 9.30 % ,当地溪蟹的肺吸虫囊蚴携带率为 4 .0 8%。　结论　三峡库区环境的变化、人口的集中及居民有生食和半生食溪蟹的习惯将可能导致肺吸虫病的流行和扩散 ,但通过肺吸虫病防治知识的广泛宣传和教育 ,制定相应的防治措施 ,可防止肺吸虫病在库区的流行     

美国与墨西哥交界城市缺乏适宜排污设施和饮用水家庭的隐孢子虫和贾第鞭毛虫感染

微小隐孢子虫和蓝氏贾第鞭毛虫是分布广泛的两种寄生于人体肠道的原虫，所导致的隐孢子虫病和贾第虫病均为地方性流行肠道疾病。Redlinger等调查了在美国和墨西哥交界地区城市周围的3个定居点Nueva Galeana，Plutarco Elias Calles和Felipe Angeles的微小隐孢子虫和蓝氏贾第鞭毛虫感染因素，以研究低收入人群感染贾第鞭毛虫和隐孢子虫在流行病学方面的差异。     

约氏疟原虫红外期yir基因保守区的克隆、表达与表位分析

目的对红外期的yir基因进行克隆和表达,探讨疟原虫在红外期的抗原变异。方法针对yir基因家族的保守区设计特异引物,以约氏疟原虫BY265株红外期的mRNA为模板,进行RT-PCR扩增,克隆和测定插入片段,所得序列进行BLAST查询,证实其为yir基因,然后构建表达质粒pQE80L/YIR,并转染到宿主菌DH5α中,对获得的yir保守区进行原核表达,经IPTG诱导后,以SDS-PAGE和WesternBlotting检测表达产物。结果从红外期获得了yir基因的保守区cDNA序列,证实红外期存在yir基因的表达;成功构建了表达质粒pQE80L/YIR,对YIR蛋白的保守区片段进行了表达。结论约氏疟原虫红外期存在yir基因的表达,该基因与红外期抗原变异的关系有待进一步研究;约氏疟原虫红外期yir基因保守区原核表达的成功,为疟原虫的红外期阻断疫苗提供了研究基础。     

肝移植相关心血管并发症的发生与防治

肝移植是治疗急性肝衰竭、失代偿期肝硬化及肝细胞癌等终末期肝病的有效方法。近年,随着患者对医疗技术水平的认识和对术后生活质量要求的提高,肝移植已逐渐成为临床常见手术。从肝移植术前、术中及术后3个方面,阐述肝移植相关心血管并发症发生的原因和防治方法,旨在更好的认识和指导肝移植临床工作。     

基础医学教育阶段融合实验改革的优化

目的 为培养医学创新人才,优化基础医学教育阶段融合实验。利于实施综合性、设计性实验教学改革,结合本校基础医学教学阶段的实验教学设想从便于医学实验教育工作者交流学习。方法 基于网络的线上教学依托各教学平台开展,但基础实验项目仅局限于某一学科不利于创新人才的培养。基于“虚拟现实技术+线上线下混合+多学科+多平台融汇案例情景”的实验便于融合基础医学各学科的知识;虚拟现实技术+线上线下混合教学有助于突破学科限制和时空限制,增强学生的自主学习能力;而情景案例式教学可增加学生的体验感,有助于学生带着问题学习,增强学生学习动力。结果 本文将综述建立基础医学融合实验平台的设想,有助于培养医学创新人才,改革优化基础医学教育阶段的融合实验。结论 本研究为建立基础医学融合实验平台积累经验。     

蒙医治疗胃血病概述

蒙医学中胃血病即由恶血犯胃,以遇寒、热皆痛为特征的一种胃病。因伤热或搏热残存未愈,血热滞留胃内等原因而发病,如经久不愈,病情加重,易转变为胃宝如病。本文对蒙医书籍及蒙医临床报道中胃血病的治疗方法进行总结和分析,方便临床参考和借鉴。