无锡市社会福利中心老年人群高血压现状调查

目的调查无锡市社会福利中心老年人群高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率,为在该人群中开展有效的防控措施提供依据。方法采用问卷调查法对年龄≥60岁的153名常住老年人进行调查,由经过培训的医师对调查对象进行血压测量、资料收集,并按不同年龄段分为两组进行对比分析。结果福利中心老年人高血压患病率达78.43%,高血压患者的知晓率、治疗率和控制率分别为79.17%、71.67%和37.21%。≥80岁年龄组高血压的控制率显著低于60～79岁年龄组（P〈0.05）。应用最为广泛的口服降压药物为钙通道阻滞剂和国产复方制剂。结论福利中心老年人群高血压患病率较高,高血压控制率仍处于较低水平。高血压患者的规范化管理、经常性的健康教育、积极的社会援助和不良生活方式的纠正是福利中心老年人群高血压防治的有效措施和手段。     

先天血管环畸形的解剖变异及外科治疗

目的 总结先天血管环畸形的解剖变异及外科治疗经验.方法 回顾性分析2009年3月-2012年2月收治的21例先天血管环畸形患儿的临床资料.21例中男10例,女11例;年龄4个月～3岁,平均1.1岁.患儿术前均行心脏超声、64排CT检查,其中双主动脉弓8例、右位主动脉弓伴左侧韧带6例、右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉2例、肺动脉吊带4例、左位主动脉弓伴右侧动脉导管1例,合并法洛四联症4例、室间隔缺损2例、单心房1例、完全性肺静脉异位引流1例、肺静脉狭窄1例.21例均在全麻下行畸形矫治术,其中低温体外循环下手术矫治12例,非体外循环手术9例（7例采用左后外侧切口,2例采用左腋下切口）.结果 所有患儿均顺利完成手术.其中体外循环下手术的患儿,体外循环34～83 min,中位数47 min;主动脉阻断19～50 min,中位数26 min.1例患儿术后出现呼吸功能不全,再次插管呼吸机辅助呼吸.所有患儿均康复出院,于出院后1、3、6、12个月复查,此后每年复查1次.21例患儿平均随访3.6年.随访期间患儿呼吸道症状消失或明显缓解,生长发育正常.术后1个月复查胸部CT气管重建示：气管狭窄较前明显改善.结论 根据先天血管环的解剖变异及是否合并心内畸形选择相应的外科治疗方案,可取得较好的治疗效果.     

保留左结肠-乙状结肠动脉弓在中低位直肠癌根治术中的应用体会

目的：探讨在中低位直肠癌根治术中,保留左结肠-乙状结肠动脉弓对吻合口血供和张力的影响及应用价值。方法：回顾性分析安徽医科大学第二附属医院2019年1月-2021年5月行腹腔镜中低位直肠癌根治术60例患者的临床资料,保留（研究组）和不保留左结肠-乙状结肠动脉弓（对照组）患者各30例。记录术中肠管断端血供、肠系膜根部淋巴结数目、保留乙状结肠肠管长度、淋巴结清扫时间、手术时间和出血量,以及术后并发症情况。结果：60例患者均顺利完成手术,无围手术期死亡病例。研究组结肠断端血供良好率高于对照组（P<0.05）,对照组有4例患者肠管预切线处血供不佳,需进一步游离结肠脾区。研究组乙状结肠剩余长度明显长于对照组（P<0.05）。研究组淋巴结清扫时间长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。肠系膜下动静脉根部淋巴结清扫数目、手术时间和术中出血量,两组差异均无统计学意义（P>0.05）。术后并发症研究组5例,对照组6例,两组差异无统计学意义（P>0.05）。研究组无吻合口漏,对照组吻合口漏1例。结论：中低位直肠癌根治术中保留左结肠-乙状结肠动脉弓,未明显增加手术时间和术后...     

茶多酚对铝致大鼠睾丸支持细胞损伤的拮抗作用研究

目的 探讨茶多酚(TP)对铝暴露大鼠睾丸支持细胞损伤的拮抗作用.方法 原代培养大鼠睾丸支持细胞.将细胞分为0 μmol/L AlCl3(对照组)、400 μmol/L AlCl3(铝暴露组)、40 μg/mL TP +400 μmol/L AlCl3组(低剂量拮抗组)、160μg/mL茶多酚+400 μmol/L AlCl3组(高剂量拮抗组),各组用相应的药物处理24 h.四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测各组细胞的生长活性;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测抑制素B(INHB) mRNA的表达.结果 与对照组比较,铝暴露组的细胞活性、IN-HB mRNA表达均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).与铝暴露组比较,低剂量拮抗组、高剂量拮抗组能够明显提高细胞活性,差别具有统计学意义(P＜0.05).与铝暴露组比较,高剂量拮抗组能够明显提高INHB mRNA表达,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高剂量TP能够拮抗铝对大鼠睾丸支持细胞的损伤.     

骨折金属固定术后双能量CT图像质量的初步研究

目的探讨骨折金属固定术后双能量CT单能谱成像技术的图像质量。方法对36例骨折金属固定术后复查的患者使用双源CT双能量扫描,采用双能量扫描程序,一次性扫描采集2个不同能量的数据。所得原始数据的后处理采用100 kV及140 kV 2个不同能量的数据用单能谱成像技术利用不同的能谱直接进行不同密度的金属减影。所得数据进行单能谱成像法重建,包括多平面重建技术(MPR)、容积显示(VR)和最大密度投影(MIP),对图像质量进行评价。结果 MPR、VR、MIP 3种重建技术所得图像质量均可满足影像学评价,细节显示清楚,固定物位置及骨折对位或对线情况显示清晰;对于金属固定物的准确位置显示、骨折处小骨片或椎管内、椎皮质细节情况显示欠佳。图像质量为优者平均达90.7%。无图像伪影占87.0%。结论双能量单能谱CT扫描技术能够有效去除金属伪影,清晰显示骨折金属固定术后的细微结构,图像质量较高。     

阑尾切除术后致大网膜扭转1例报道

目的 总结阑尾炎术后致大网膜扭转的诊疗经验,提高诊疗水平。方法 对该少见病的一般资料、病因、临床表现、辅助检查及诊疗结果进行综合分析。结果 通过术中探查确诊了该病例,通过早期的手术治疗达到了良好的治疗效果。结论 大网膜扭转是一种临床罕见疾病,而由于阑尾切除术后导致大网膜扭转的病例更为少见。早期通过临床表现较难诊断,CT等辅助检查可以有效的提高确诊率。     

非酒精性脂肪肝病危险因素及防控对策研究

目的通过对非酒精性脂肪肝病危险因素的分析,提出防控该病的对策。方法收集2005年1月至2008年12月来本院健康体检客人的一般资料、血糖、血脂、血压、血尿酸、肝脏超声、体重指数等数据,并进行统计分析。结果观察组舒张压、甘油三脂、BMI的平均值明显高于对照组（P〈0.05）,收缩压、空腹血糖、胆固醇、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白较对照组略有升高（P〉0.05）,舒张压、甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白、血尿酸、体重指数与非酒精性脂肪肝的发生呈正相关（P〈0.05）。结论高血压、血脂异常、BMI异常、血尿酸与非酒精性脂肪肝病的发生密切相关,控制这些指标可以降低非酒精性脂肪肝的发病率。     

FoxA 家族在肿瘤发生中作用的研究进展

应用PubMed、Nature PressGroup、Biosis Previews及CNKI期刊全文数据库系统检索,以“FoxA、疾病、肿瘤”为关键词检索有关文献。总结国内外“先锋因子”——FoxA家族在肿瘤发生发展方面研究的最新进展。、大量文献显示FoxA家族与闩血病、肺癌、分化型甲状腺癌、胰腺癌、乳腺癌、前列腺癌等肿瘤的发生发展密切相关。通过对FoxA家族研究的进一步深入,有望从分子生物学水平揭示其在肿瘤发生中的作用,为肿瘤治疗提供新的靶点。     

胆系疾病终末期行肝移植的适应证选择及评价

目的探讨肝移植在胆系疾病终末期的适应证选择,并作初步评价.方法结合10例胆系疾病终末期患者行肝移植的经验,总结肝移植在胆系疾病终末期的适应范围.结果肝移植可选择性应用于肝门部胆管癌、肝胆管结石病、胆管损伤反复治疗失败、硬化性胆管炎、弥漫型Caroli病、先天性胆道闭锁、肝移植术后胆管并发症等胆系疾病.结论肝移植在胆系疾病终末期具有不可替代的作用,预后较好,有广泛的应用前景.     

原发性肝癌手术预后影响因素分析

目的 探讨影响肝癌手术预后的相关因素. 方法回顾性分析89例肝癌患者的临床资料,对其预后影响因素进行单因素和多因素统计学分析. 结果 单因素分析结果显示:门脉癌栓、肝门阻断和肿瘤直径是肝癌患者无复发生存期( RFS)相关的危险因素,不规则肿瘤切除、术后甲胎蛋白(AFP)转阴和术后肝动脉栓塞(TACE)治疗是RFS的保护因素;门脉癌栓、肝门阻断、肿瘤直径、肿瘤自发破裂和AFP半衰期是患者总体生存期( OS)的危险因素,不规则肿瘤切除和术后AFP转阴是OS的保护因素;多因素分析结果显示:门脉癌栓、术后AFP未转阴和术后未行TACE治疗是影响RFS的独立危险因素( OR=2. 437、0. 263、0. 312, 95%CI:1. 033~5. 752、0. 111~0. 628、0. 116 ~0. 844,P<0. 05);术后AFP未转阴是影响OS的独立危险因素( OR=0. 203, 95%CI:0. 085~0. 482,P<0. 01). 结论 肿瘤直径大、门脉癌栓、自发破裂、肝门阻断和AFP半衰期长的肝癌患者预后较差,术后AFP未转阴是影响RFS和OS的独立危险因素.