疫情期间基于ORM系统的PBL教学法在卫生士官培训中的应用

目的 探讨疫情期间基于现场实时监测(on-site real-time monitoring,ORM)系统的问题教学法(problem based learning,PBL)在基层卫生士官培训中的应用效果.方法 将48名基层卫生士官随机分成两组,观察组24名应用基于现场实时监测系统的PBL教学模式进行培训,对照组24名...     

依那普利叶酸片联合硝苯地平控释片对高血压患者血压及同型半胱氨酸水平的影响

目的：探讨依那普利叶酸片联合硝苯地平控释片对高血压患者血压及同型半胱氨酸（Hcy水平的影响。方法：选取2021年2月-2022年2月抚州市中医医院接诊的84例高血压患者,按随机数字表法将其分成观察组和对照组,各42例。对照组予硝苯地平控释片,在其基础上,观察组加用依那普利叶酸片。比较两组疗效、血压水平[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]、氧化应激指标[丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）]及Hcy水平变化、不良反应发生情况。结果：相较对照组,观察组总有效率更高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组DBP、SBP水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组;治疗后,两组MDA、Hcy水平均低于治疗前,GSH-Px、SOD水平均高于治疗前,观察组MDA、Hcy水平均低于对照组,GSH-Px、SOD水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：依那普利叶酸片联合硝苯地平控释片治疗高血压效果确切,可调控其血压及Hcy水平,减轻氧化应激反应。     

2019年——2021年华东某市暗娼人群艾滋病哨点监测分析

目的 分析2019年—2021年华东某市暗娼人群艾滋病哨点监测数据,获取该人群年龄、学历等信息的分布情况,为全市艾滋病综合防控工作提供有针对性的科学依据。方法 采用问卷方式了解该人群艾滋病防治知识知晓情况,同时采集血液标本,进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型肝炎抗体的血清学检测。结果 2019年—2021年共监测1 212人,艾滋病知识知晓率为96.62%。3年共检测血液样本1 212份,HIV抗体阳性率为0.00%,梅毒阳性率为2.89%,丙型肝炎阳性率为0.50%。结论 华东某市暗娼人群艾滋病相关知识知晓率和安全套使用率均较高,但梅毒和丙型肝炎感染率仍较高,应进一步加强梅毒、丙型肝炎防控知识的宣传力度,广泛探索和创新多种宣传和干预模式。鉴于暗娼人群有低龄化趋势,需采用健康教育的手段来改善青少年认知水平和行为方式,提高自我保护能力。     

血红蛋白单克隆抗体的制备及其特性研究

本文报告应用淋巴细胞杂交瘤技术制备了抗人血红蛋白单克隆抗体(Hb-McAb)。经实验证明,Hb-McAb局有特异性强,效价高、使用简便、安全等优点,可作为大肠癌早期诊断的初筛指标。     

“散者收之”的病机与临床应用探讨

认为《素问》"散者收之"是临床使用收敛固涩法的理论依据。"散者"指人体生命物质的耗散不固,即精、气、血、津液等滑脱不禁、散失不收,主要表现为遗精滑泄、久泻久痢、尿频遗尿、自汗盗汗、各种出血、神志不定等。治疗当用"收之"之法,施以固精、涩肠、缩尿、敛汗、止血、安神等具有固涩作用的方药收敛之,以保护正气。     

琼脂培养—MTT法在实体瘤细胞化疗药敏中的应用

目的 探讨琼脂培养一四甲基偶氮唑蓝(MTT)法在实体瘤细胞药敏中对非瘤细胞干扰的排除作用及其与MTT药敏法的比较。方法 采用培养板底层预先加入100uL含0.3％琼脂的Enrich-McCoy’s5A培养基,上层用液体培养的MTT药敏法。结果 我们选用质硬、纤维组织较多的结肠癌、乳腺癌标本,用六种化疗药物同时用两法测定,琼脂培养—MTT法抑制率均高于MTT法。结论 琼脂培养—MTT法可有效地限制实体瘤组织中夹杂的纤维细胞生长,对提高肿瘤化疗药敏的特异性、准确性有明显的作用,该法尤其适用于合纤维细胞较多的实体瘤组织的药物敏感性测定。     

多层CT血管成像诊断肠系膜上动脉病变

目的回顾性分析45例肠系膜上动脉（SMA）病变的多层CT血管影像,探讨肠系膜上动脉多层CT血管成像的临床应用和价值。方法怀疑SMA病变的45例患者,男30例,女15例,平均年龄50岁。使用GE16层CT机,探测器1.25mm×8,重建间隔1.0mm,重建层厚1.3mm。增强用对比剂优维显（300mgI/L）80～90ml,流速3.5ml/s。对SMA进行MPR、MIP、VR图像重组,最佳角度显示SMA的病变。结果SMA病变的类型：SMA动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄16例;SMA近段管腔血栓性栓塞5例,3例有Riolan动脉弓形成,IMA近段管腔血栓性栓塞1例;＂胡桃夹＂征7例;SMA和腹腔动脉干共干2例;主动脉夹层动脉瘤累及SMA近中段管腔4例;多发性大动脉炎5例;SMA近段内支架术后1例;SMA管壁及管腔未见明显异常4例。多层CT图像后处理图像情况：MPR、MIP均清楚显示SMA管腔壁的增厚、斑块情况、管腔狭窄程度;MIP对SMA的显示范围较MPR大,随着MIP显示厚度及角度的变化,可以对SMA的部分管腔或整体管腔情况进行最佳角度显示;VR对SMA与周围血管结构的关系显示较MPR及MIP佳。结论16层CT肠系膜上动脉血管成像检查,可以明确观察SMA各类病变情况和周围血管结构的情况,有广泛的临床应用价值。     

地塞米松延长颈丛阻滞时间和防止术后恶心呕吐

甲状腺手术55例,分为实验组(30例,用0.375%布比卡因+地塞米松5mg)和对照组(25例,单纯用0.375%布比卡因).用一点法颈丛神经阻滞,双侧阻滞总药量不超过20ml.     

Twist与E-cadherin在结直肠癌中的表达及其意义

目的探讨Twist和E-cadherin蛋白在结直肠癌组织中的表达及其可能的机理、相互作用以及与结直肠癌预后的关系。方法应用免疫组化SP法检测63例结直肠癌组织以及21例正常结肠黏膜组织中Twist和E-cadherin蛋白的表达,并分析其与结直肠癌临床病理特征和患者预后的关系。结果 Twist蛋白在结直肠癌组织中的表达阳性率为66.7%(42/63),而在正常结直肠黏膜组织中的表达阳性率为14.2%(3/21),前者高于后者(P0.01);E-c adherin蛋白在结直肠癌组织中的表达阳性率为20.6%(13/63),而在正常结直肠黏膜组织中的表达阳性率为81.0%(17/21),前者低于后者(P0.01)。两者的表达与肿瘤的分化程度及T、N和M分期均相关(P0.05)。相关性分析显示,Twist和E-cadherin蛋白的表达呈负相关关系(r=-0.215,P=0.039)。结论 Twist和E-cadherin蛋白的表达可能与结直肠癌的发生发展和侵袭转移相关,并可作为评价结直肠癌生物学行为和预后的重要指标。Twist和E-cadherin蛋白表达呈负相关关系提示,在上皮-间质转化过程中可能是通过抑制E-cadherin蛋白的表达来实现的。     

聚焦临床医师的关切

在亚学科越分越细、学术会议繁杂的今天,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科临床病例讨论会仍得广大眼科医师的厚爱,难能可贵!时光荏苒,第十三届讨论会圆满闭幕了,线上参会人员达二万三千人次.十三年,足以让一个呱呱坠地的婴儿成长为豆蔻年华的少年,让一位青涩懵懂的住院医历练成身经百战的专家,一场最纯粹、最朴实的临床病例讨论会,已成为...