尼日利亚初级口腔卫生保健评估

目的:阿拉木图宣言面世30多年后的今天,尼日利亚初级口腔卫生保健情况发展如何,该文要对此做一个评估研究.方法:该研究是在综合查阅了相关期刊文献、世界卫生组织(WHO)及有关国际机构文件资料、网络资源、报纸等基础上作出的综述研究,材料内容折射出尼日利亚卫生保健的现状.结果:结果表明在初级卫生保健领域存在很多陈腐的现象,同时口腔卫生保健也未被合理地纳入主流初级卫生保健系统.结论:为保证实现阿拉木图宣言提出的目标,尼日利亚政府、口腔保健专业人员、公众以及所有利益相关者都需为此项卫生保健事业的改革作出更大努力.     

出血型烟雾病特征及出血危险因素分析

目的:分析出血型烟雾病特征及出血危险因素,为临床预防以及治疗提供理论基础。方法:研究阶段为2010年1月～2017年12月,共纳入研究对象103例开展回顾性分析,均为出血型烟雾病患者,分析其临床特征、出血危险因素以及临床治疗效果。结果:经过治疗,跟踪随访3个月,A组MRS评分改善优于B组,差异显著,有统计学意义(P0.05);A组再出血率明显低于B组,差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论:针对出血型烟雾病采取手术治疗可降低再出血率。     

急性脑梗死动脉取栓术后联合普通肝素钠持续静脉泵入治疗效果观察

目的 探讨急性脑梗死动脉取栓术后联合普通肝素钠持续静脉泵入治疗的临床效果.方法 回顾性分析22例Solitaire AB支架动脉取栓术治疗急性脑梗死后残余血管狭窄患者的临床资料,其中术后联合普通肝素钠持续静脉泵入治疗12例（治疗组）,常规双联抗血小板聚集及强化他汀类药物治疗10例（对照组）.按照美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估患者1个月内症状（NIHSS评分降低≥5分为症状明显改善）,采用改良Rankin量表（mRS）评估3个月后转归（mRS评分≤2分为转归良好）,观察并发症发生情况.结果 治疗组1个月内症状明显改善率、3个月后转归良好率明显高于对照组（9/12比2/10和10/12比2/10）,3个月内责任血管再闭塞率明显低于对照组（0比4/10）,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者均未出现颅内出血、皮肤出血、消化道出血等并发症.结论 Solitaire AB支架动脉取栓术治疗急性脑梗死术后残余血管狭窄,联合应用普通肝素钠持续静脉泵入治疗可显著改善患者临床症状及3个月后的临床结局,疗效显著,安全性高,并发症少,值得临床广泛推广.     

C-erbB-2蛋白在贲门癌中的表达及其与预后的关系

目的探讨C-erbB-2蛋白在贲门癌中的表达及其与预后的关系。方法应用免疫组化二步法检测200例贲门癌组织中C-erbB-2蛋白的表达情况,结合病理资料及临床资料进行分析。结果贲门癌组织中C-erbB-2蛋白的阳性表达率为31.5%。C-erbB-2蛋白的过表达与肿瘤浸润深度、分化程度、淋巴结转移及临床分期密切相关。结论 C-erbB-2蛋白的表达水平与肿瘤组织的分化程度和术后临床分期密切相关,是贲门癌预后的一项判断指标。     

安庆市社区老年人的健康意识状况

目的了解安庆市社区老年人的健康意识状况。方法采用自编的《社区老年人健康意识问卷》,以分层-随机抽样的方法抽取450名老年人以调查其健康意识状况。结果安庆市社区老年人不同性别、不同年龄段、和不同家人共同居住、不同等级社区健康意识均无显著差异(P>0.05);不同文化程度、不同婚姻状况、目前不同工作状况和不同经济水平的社区老年人健康意识差异显著(P<0.05)。结论社区老年人健康意识在情感、认知方面的状况不容乐观,应加强社区老年人这方面的健康教育,促进其健康意识的提高。     

某养老机构新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病学特征分析

目的对某养老机构发生一起新型冠状病毒肺炎(COVID-19)聚集性疫情进行回顾性流行病学调查和分析。方法采用"新型冠状病毒肺炎防控方案(第三版)"推荐的个案调查表和依照"新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病学调查指南(试行第一版)"进行。结果某养老机构有8名护理人员和住院老人感染新冠肺炎,年龄中位为59岁,男、女比例1∶7。于末次暴露后4~15 d确诊。排查出225名密切接触者,无三代院内续发传播;不排除无症状感染存在传染的可能性;病亡1例。结论本次聚集性疫情的感染来源于新冠肺炎确诊病例。建议防控策略应关注养老机构、监管场所等重点部门、重点人群的管控与监测。     

应用血流向量成像技术评价慢性心力衰竭患者左心室收缩功能北大核心CSCD

目的应用血流向量成像（VFM）技术研究慢性心力衰竭（CHF）患者左心室收缩期血流动力学变化特征,评价左心室收缩功能。方法选取CHF患者62例作为病例组,根据ACC／AHA心力衰竭指南2013版成人CHF分期标准将其分为B期、C期、D期共3组。选取同期健康志愿者60例作为对照组。比较不同组别间左室循环参数（涡旋数量、涡旋面积、循环强度）及心尖段、中间段、基底段的流体能量损耗（EL）参数在收缩期不同时相的变化。应用Simpson双平面法获取左室射血分数（LVEF）,并将其与循环及EL各参数进行相关性分析。结果①CHF组EL在等容收缩期和缓慢射血期的中间段及基底段均高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）;CHF组等容收缩期和快速射血期的涡旋面积及循环强度均高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）;在缓慢射血期仅涡旋数量高于对照组（P〈0．05）。②与对照组相比,B期、C期两组EL增高,差异有统计学意义（P〈0．05）;D期EL减低,差异有统计学意义（P〈0．05）。而且,EL在CHF组随着ACC／AHA分期的升高有减低的趋势。③D期等容收缩期的循环强度高于对照组（P〈0．05）,快速射血期的涡旋面积大于对照组及B期（P〈0．05）。④等容收缩期基底段EL与LVEF呈正相关（r=0．615,P〈0．001）;快速射血期涡旋面积、等容收缩期及快速射血期循环强度与LVEF呈负相关（r=-0．598,-0．594,-0．623;均P〈0001）。结论VFM技术能够定量分析CHF患者左心室收缩期血流动力学变化,进而显示其与左心室收缩功能的关系,为判断患者CHF分期提供客观依据,也为临床制定治疗方案及疗效评估提供客观量化指标。     

三维动态增强MR血管造影在颈动脉海绵窦瘘诊断价值

目的探讨三维动态增强MR血管造影(3D-CE-MRA)在颈动脉海绵窦瘘(CCF)的诊断价值。方法回顾性分析10例具有完整临床和影像学资料的CCF病例,所有患者均行三维时间飞跃法MR血管造影(3DTOF-MRA)及3D-CE-MRA,其中7例为外伤性,3例为自发性,男性6例,女性4例,均经临床及DSA确诊,比较分析3D-TOFMRA与3D-CE-MRA在CCF的显示效果。结果10例患者中3D-TOF-MRA可见6例显示海绵窦扩张,9例可见眼上静脉扩张,2例岩上窦、2例岩下窦引流,海绵间窦扩张2例,瘘口显示2例;3D-CE-MRA可见全部10例患侧海绵窦扩大,3例为两侧海绵窦显影并扩大,可见海绵间窦扩张,眼上静脉扩张10例,岩上窦引流5例,岩下窦7例,瘘口显示6例。结论 3D-CE-MRA较3D-TOF-MRA在CCF诊断对海绵窦扩大及瘘口显示、静脉回流等细节显示更清楚,但对双侧海绵窦同时显影时需结合临床及其他征象鉴别。