大剂量甲氨蝶呤联合鞘内注射治疗小儿非霍奇金淋巴瘤的护理

目的 通过有效的护理减轻小儿非霍奇金淋巴瘤大剂量甲氨蝶呤治疗的毒副反应。方法 在采用大剂量甲氨蝶呤联合三联鞘内注射治疗小儿非霍奇金淋巴瘤时，通过四氢叶酸钙(CF)解救和碳酸氢钠碱化尿液，降低毒副反应。在治疗过程中我们密切监测血药浓度、尿量、尿液pH值，调整CF和NaHCo3的剂量和给药次数，同时根据患儿年龄小、病情重的特点针对性地做好治疗前、治疗中和治疗后的常规护理和心理护理，密切配合医生的治疗。结果 27例接受大剂量MTX联合鞘内注射治疗的患儿，毒副反应大为减轻，均能顺利完成治疗。结论 通过针对性护理，可以减轻大剂量甲氨蝶呤联合三联鞘内注射治疗小儿非霍奇金淋巴瘤的毒副反应，使该化疗方案顺利进行，达到最好的治疗效果。     

特发性肺含铁血黄素沉着症一例护理干预

特发性肺含铁血黄素沉着症为一类病因未明的以间隙性、弥散性肺泡出血继发性缺铁性贫血为特征的罕见病。急性出血期可能出现咯血、气促、低热和胸痛，大咯血则是致死的常见原因。     

督导制在手术室质量控制中的应用

随着整体护理的深入开展，护理管理模式改革势在必行。在实施现代护理模式中如何确保护理质量和服务质量，不断提高病人的满意度，是护理管理的中心任务。我科于2003年10月采用督导制进行质量控制，取得了显著效果。现介绍如下.     

莫西沙星治疗老年肺炎的临床疗效观察

目的观察莫西沙星对老年肺炎的临床疗效。方法选取82例我科2008年6月～2009年12月诊治的老年肺炎患者,随机分为两组,42例治疗组患者采用莫西沙星治疗,40例对照组患者采用头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗,观察比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为95.24%,而对照组总有效率仅为82.50%,经比较两组差异显著（P〈0.05）,差异有统计学意义。治疗组患者2例（4.76%）出现药物副反应,对照组8例（20.00%）出现药物副反应,经比较两组差异显著（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论莫西沙星抗菌谱广,不良反应轻,且对老年肺炎的常见致病菌抗菌作用强,在老年肺炎的治疗上有一定优势,值得临床相关人员参考和应用。     

护理干预对预防经外周静脉营养致静脉炎的效果观察

目的探讨预防经外周静脉营养导致注射局部静脉炎发生的有效方法。方法将我科160例需外周静脉营养住院患者,按每月单双号第一次执行外周静脉营养输注分组,分为观察组82例,对照组78例,对照组采用渭良伤科油纱持续湿敷营养液输注的肢体;观察组在对照组的基础上增加肢体按摩,在营养液输注前5min、输注中4h、输注后5min配合渭良伤科油按摩输液肢体;对比两组患者静脉炎发生率、发生时间和其他并发症以及病人满意度效果评价。结果观察组静脉炎的发生率小于对照组（P=0．01）,发生静脉炎的时间大于对照组（P=0．01）,病人满意度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．001）。结论采用渭良伤科油持续湿敷并配合伤科油肢体按摩能有效预防经外周静脉营养引起静脉炎,减少静脉炎的发生,提高病人满意度,值得临床推广应用。     

miR-181a抑制唾液腺腺样囊性癌侵袭、转移机制的实验研究

目的 探讨miR-181a在唾液腺腺样囊性癌细胞侵袭、转移中的作用。方法 利用QRT-PCR检测miR-181a在一对不同侵袭、迁移能力细胞株中的表达水平。过表达或沉默miR-181a在SACC-LM和SACC-83细胞中的表达。利用激光共聚焦显微镜观察转染后细胞骨架的改变。Western免疫印迹检测转染后侵袭、转移相关因子的表达。通过尾静脉注射miR-181a mimics和mimics NC细胞,建立裸鼠肺转移模型。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学处理。结果 QRT-PCR结果显示,miR-181a在低侵袭、迁移能力SACC-83细胞中的表达量显著高于高侵袭、迁移能力的SACC-LM细胞。SACC-LM细胞转染miR-181a mimics后,细胞呈梭形,Slug、pERK1/2、ERK1/2表达水平下调;SACC-83细胞转染miR-181a LNA后,细胞变圆,体积变小,Slug、pERK1/2、ERK1/2表达水平升高。裸鼠肺转移模型miR-181a mimics组,细胞形成肺转移灶面积显著小于mimics NC组（P<0.05）。结论 miR-181a能抑制SACC的侵袭和转移。     

社区护理干预对高血压患者血压的影响

目的:探讨社区护理干预对高血压患者血压的影响。方法:将社区内的高血压患者随机分为观察组和对照组,观察组在进行健康教育的同时进行社区护理干预,对照组不给予任何护理干预措施,然后对两组患者的血压进行监测与比较。结果:观察组的降压效果明显优于对照组(P<0.01)。结论:社区护理干预可提高高血压患者降压的有效性和安全性。     

中药溃疡油局部治疗糖尿病皮肤化脓性溃疡31例体会

<正>糖尿病患者可并发疖、痈等皮肤化脓性感染,使皮肤形成难以愈合的慢性溃疡,治疗时除积极控制感染和血糖外,局部溃疡面的清创换药也至关重要。我院于2005年9月～2007年12月应用中药溃     

首次自褐家鼠粪便标本中检出香港海鸥菌

目的了解褐家鼠粪便标本中是否携带香港海鸥菌,并分析其耐药特征及分子分型。方法2015年6月-2016年5月,利用笼捕法于广州市南方医院及其周边居民区捕获褐家鼠,其粪便样本经增菌后接种改良头孢哌酮MacConkey琼脂(CMA)平板培养分离可疑菌株,经生化试验及16SrRNA测序确认。采用K-B法进行药物敏感性测定,并运用多位点序列分型进行分子分型分析。结果共捕获褐家鼠191只,并在2份褐家鼠粪便标本中检出香港海鸥菌,检出率为1.05%。两株菌16SrRNA的测序结果与香港海鸥菌标准株HKU1的一致性达100%。药敏试验显示两株分离株均对头孢菌素类抗生素及利福平耐药。多位点序列分型结果显示两株菌分别为2个新的ST型:ST-163和ST-164。结论褐家鼠粪便中存在香港海鸥菌污染。褐家鼠与人类生活关系密切,可能为人类感染的的另一潜在来源。     

253例生殖器皮损梅毒实验检测报告

我院自1997年开始对生殖器溃疡患者进行梅毒螺旋体暗视野检查(Ｄ-Ｆ)、ＲＰＲ和ＴＰＨＡ检测。现将253例检测结果报告如下。病例和方法一、病例来源　253例(男235例,女18例)均系门诊皮肤性病科患者,年龄3～76岁,其中扁平湿疣8例,硬下疳102例,其他溃疡(生殖器疱疹、软下疳、不典型硬下疳、龟头糜烂等)143例。二、Ｄ-Ｆ检查　无菌生理盐水洁净皮损部位后,用无菌棉签杆前部来回轻刮数次,避免出血(若遇小出血应止血擦净),稍待片刻,再用接种环刮取渗出液混于生理盐水玻片上,加盖玻片后,即作Ｄ-Ｆ检查(日本产奥林巴斯ＣＨ2干式暗视野显微镜)。见到…