2002-2005年四川省皮肤病医院门诊主要性病病例分析

目的 分析2002-04/2005-06期间四川省皮肤病医院门诊主要性病病种的发展趋势,探讨控制性传播疾病的方法和措施.方法 与1991-2000年所作调查进行比较,采用FoxPro6.0对四川省皮肤病医院提供的疫情报告卡中数据进行统计,分析其结果.结果 调查的7 821例病例,HIV（＋）、梅毒、性病性淋巴肉芽肿、生殖器疱疹的门诊率分别为增长速度的前4位.淋病和尖锐湿疣比例有所下降.非淋菌性尿道（宫颈）炎与1991-2000年平均水平持平[1].性病患者以男性居多,主要以20～39岁的青壮年为主,大多来自本市（县）.非婚性接触是最主要的传染来源.患者的文化程度主要以中学为主,而大专以上文化层次呈逐年上升趋势.结论 四川省皮肤病医院门诊性病病种构成发生明显变化,艾滋病和梅毒的疫情严峻,对性病艾滋病的监测和防治工作任重而道远.     

结核病/艾滋病双重感染防治联合行动参与者相关需求调查

目的了解结核病/艾滋病（TB/HIV）双重感染防治联合行动参与者社区干部及感染者同伴骨干的相关需求,为有针对性的开展联合行动,修订完善相关培训指导资料提供依据。方法采用小组访谈、匿名问卷调查方式。结果调查对象在政策支持、培训和指导、消除歧视及医疗救助4个方面有较为强烈的需求;在培训方式的选择上,社区干部和感染者同伴骨干表现差异有显著性意义（P=0.0403）。结论应针对社区干部和感染者同伴骨干的需求制订联合行动方案,及时修订印发相关培训资料以指导联合行动的开展。     

世界医改启示录（四） 全保险制度下的瑞士医疗体系

只有建立在保险、个人的医疗储蓄账户以及针对低收入人群的补贴或小额保险这三大支柱上的混合医疗体系,才真正具有可持续性。     

公立医院经营效率评价指标的研究

目的对公立医院经营效率评价指标进行初步筛选,为进一步确定符合中国国情的公立医院经营效率评价指标体系提供参考。方法以文献分析与专题小组讨论为基础,初步筛选出公立医院经营效率评价指标,并由此形成专家咨询表,采用Delphi法和头脑风暴法相结合的方式对指标进行筛选。结果通过3轮专家咨询,对初步拟定的指标做了修改补充,评价指标从36个减少为25个。结论多种咨询方法的联合运用增加了研究的科学性,筛选出的公立医院经营效率评价指标涵盖面较广,投入指标的内涵更为准确,产出指标更精练、分类更为合理。这些评价指标目前仅适用于县级及以上医院的经营效率评价。     

分析评价四川省340家公立医院的技术效率

目的探讨四川省县级及县级以上公立医院的技术效率,为进一步合理配置医院资源提供科学依据。方法采用文献复习、问卷调查等方法了解公立医院2003～2007年的投入产出情况,应用数据包络分析方法(DEA)评价各医院技术效率。结果全省340家公立医院平均总技术效率值为0.758,纯技术效率值为0.800,73.03%的三级医院规模收益递减;县级和二级医院的技术效率均低于同类其他医院;中医院的平均住院日较长。结论四川省县级及县级以上公立医院的整体投入产出水平较高;建议规模收益递减的三级医院适当控制医院规模;缩短县级和二级医院的平均住院日;建议中医院加强民族医药技术进步。