文本分析联合支持向量机的肿瘤ICD-O-3病理形态学自动分类效果评价

目的 评价文本分析联合支持向量机(SVM)对肿瘤ICD-O-3病理形态学自动分类的准确性,为汉语环境的肿瘤分类编码研究提供参考.方法 通过浙江省慢性病监测信息管理系统收集2017-2019年浙江省户籍居民肿瘤报告卡,根据ICD-O-3编码,对病理学文本提取关键词,采用SVM进行自动化分类;并与16名有2年以上肿瘤编码经...     

浙江省成年居民体力活动模式与影响因素研究

目的 探讨浙江省成年居民体力活动模式与主要影响凶素.方法 利用2002年浙江省居民营养与健康状况调查数据,以代谢当量为基础对多阶段整群随机抽取3226名成年居民的体力活动现状进行测算分析与影响因素的单因素方差分析.结果 低与中高强度体力活动分别占成年居民周体力活动总量52.13%、47.87%,成年居民体力活动来源依次为职业、家务、休闲活动和交通出行,分别占56.41%、20.07%、13.57%和9.95%;居民周体力活动总量与周中高强度体力活动量在城乡、年龄、性别、文化程度、职业、婚姻、家庭收入间差异均有统计学意义(P0.05).结论 浙江省成年居民体力活动总体已呈现低强度主体模式,职业劳动仍是中高强度体力活动的主要来源;城市、年龄35岁以下、女性、无配偶、高学历、高收入居民应作为重点干预人群.     

定点医院模式下结核病防治工作质量评估

目的：掌握浙江省部分县区在定点医院结核病防治模式下的基本DOTS实施质量,了解医防合作开展结核病控制工作中存在的问题。方法：随机抽取6个县区（结核病防治定点医院模式）,分县、乡、村三个层面,从X线诊断水平、结核病人报告登记、治疗规范性、抗结核药品管理等角度对其基本DOTS实施情况进行调查;综合结核病专报系统常规疫情监测指标,客观评价当地DOTS实施质量。结果：6县区所有接受调查的医疗机构,胸片质量均100%符合要求,误诊率在2%以下;标准化治疗方案使用率为95.56%;非定点的其他综合性医院传染病报告和转诊情况良好;抽查8家药店,7家无抗结核药出售。结论：在定点医院结核病防治模式下,通过综合性医院和疾控中心分工合作,能够很好地完成DOTS各项工作,控制当地的结核病疫情。     

结核病DOTS实施质量调查

DOTS策略（Directly Observed Treatment Short—collrse,DOTS）是世界卫生组织（WHO）推荐的全球结核病控制策略,在世界各地已被证明卓有成效,并且被公认为最符合成本效益的结核病控制措施。2005年187个国家正在应用DOTS策略控制本国的结核病;89％的世界人口生活在公共卫生服务机构已实施DOTS的地区;2002年起DOTS策略已覆盖浙江省所有县（市、区）。     

个体因素与耐多药肺结核关系的病例对照研究

目的探讨个体因素与耐多药肺结核(MDR-TB)的关系,确定耐多药肺结核的高危人群。方法对浙江省5个地市的MDR-TB患者、同时对异烟肼和利福平敏感的非MDR-TB患者和社区健康人群共555人进行问卷调查,分别以非MDR-TB患者和社区健康人群作为对照进行分析,使用SPSS 16.0软件进行单因素χ2检验和多因素logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果以非MDR-TB患者为对照的多因素分析显示,低收入(人均年纯收入≤2 500元)的肺结核患者更易发生MDR-TB(OR=2.309,95%CI=1.325～4.024),主要通过报刊书籍获得健康知识(OR=0.519,95%CI=0.310～0.869)是MDR-TB的保护因素;以健康人群为对照的多因素分析显示,男性(OR=2.634,95%CI=1.098～6.319)、主要通过医务人员获得健康知识(OR=3.145,95%CI=1.502～6.586)以及居住地离当地结防机构>10km(OR=2.279,95%CI=1.086～4.782)者更易发生MDR-TB,主要通过报刊书籍获得健康知识(OR=0.206,95%CI=0.087～0.484)是MDR-TB的保护因素。结论性别、经济收入、获得健康知识的途径和居住地离结防机构的距离与MDR-TB有关。     

2004—2008年浙江省15岁以上摩托车驾驶员道路交通伤害监测结果分析

目的分析浙江省摩托车驾驶员道路交通伤害情况,为今后开展相关干预提供依据。方法利用浙江省医院伤害监测数据进行分析。结果 2004—2008年共监测15岁以上摩托车驾驶员道路交通伤害病例7053例,男女性别比为3.58∶1;25～44岁年龄组占59.59%。伤害严重程度以中度为主,占43.46%。安全头盔配置率和使用率分别为40.61%和33.43%,伤害病例中,自报饮酒率为4.08%。伤害性质以软组织伤为主(71.93%),伤害部位以头部为主(41.25%)。结论摩托车驾驶员道路交通伤害的发生有其特性与规律,应针对安全头盔使用和酒后驾驶开展干预。     

浙江省居民对结核病患者歧视态度及行为分析

目的通过调查居民对结核患者的相关态度与行为,分析结核病歧视现状与相关因素,为结核病健康教育及行为干预提供建议。方法对浙江省10个县6 000名常住居民进行入户问卷调查,调查其结核病核心知识及信息的知晓情况,对结核患者相关态度与行为等。结果在4 932名知晓肺结核的居民中,3 233人表现出对周围发生的结核病人的歧视倾向,占65.6%;在390名周围曾有结核病的居民中,104人与这些病人有"减少来往"行为,占26.7%;高年龄段、农民、文化水平较低、已婚、收入较低人群更易产生歧视态度;知晓结核病能传染的居民歧视态度更明显,而知晓结核病诊断和预后的居民歧视态度却相对不明显。结论居民对于结核病的歧视态度与行为广泛存在,对结核病相关知识表面理解更易导致歧视。     

耐多药肺结核患者未纳入诊治管理的原因分析

目的：了解未纳入当地诊治管理的耐多药肺结核（MDR-TB）患者的基本状况及未纳入当地诊治管理的原因。方法采用问卷调查的方法，对衢州市所有未纳入当地诊治管理的MDR-TB患者进行调查，探索其治疗现状及原因。结果未纳入当地诊治管理的MDR-TB 14例中，中断治疗6例、未纳入治疗5例、异地治疗3例。未纳入治疗组平均年龄（72.2±12.9）岁，高于中断治疗组（58.0±16.2）岁和异地治疗组（39.3±13.6）岁（P＜0.05）。引起6例中断治疗涉及的因素有药物不良反应（6例）、低收入（5例）、独居（2例）。5例未纳入治疗涉及的因素有独居（3例）、无收入来源（3例）、因高龄未纳入治疗仅随访观察（3例）、不能组成有效化疗方案（1例）、拒治（1例）。3例去异地治疗涉及的因素有病情重且当地医疗水平有限（2例）、为获取更好医疗资源转异地治疗（1例）。结论 MDR-TB患者未纳入当地治疗管理的原因与患者治疗出现不良反应等因素有关，因此需要制定针对性的MDR-TB诊疗管理办法，有效提高患者治疗依从性。     

流动人口肺结核流行特征

目的 研究流动人口对浙江省肺结核流行的影响.方法 利用2005-2011年浙江省流动人口活动性肺结核病例登记报告资料,描述其发病趋势和相应的疾病分布特征,阐明流动人口肺结核流行对浙江省总体结核病流行的影响.结果 2005年全省流动人口活动性肺结核和涂阳肺结核分别为7430和3568例,逐渐增加至2011年的11913和4452例,分别增加了60.34%和24.78%,平均年递增率为1.98%和1.71%.年龄主要分布于15~44岁年龄段,以青壮年为主;职业分布以民工、工人和农民为主;病例主要来源于贵州、四川、安徽、江西和云南等省份.病例合并HIV感染比例为0.04%,耐多药率为8.70%.结论 浙江省流动人口肺结核病例呈明显增加趋势,必须采取有效措施加以控制.