乳腺癌循环miRNA生物标志物的筛选及验证

目的:寻找可作为乳腺癌敏感生物标志物的循环mi RNA。方法:首先用q RT-PCR方法测定80例乳腺癌患者与80例健康对照者循环中6个候选mi RNA(mi R-9、mi R-335、mi R-205、mi R-10b、mi R-125b、mi R-34a)中表达水平,筛选出改变显著的mi RNA;然后再次收集80例乳腺癌患者和80例健康对照者,进一步验证筛选出的mi RNA,并通过受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)分析这些mi RNA诊断乳腺癌的准确度,并与CA15-3比较。结果:筛选与验证均显示,与健康对照者比较,乳腺癌患者循环mi R-9水平明显升高,而mi R-335与mi R-205明显降低(均P0.05);mi R-9、mi R-335、mi R-205的诊断乳腺癌的AUC分别为0.859(95%CI=0.814~0.911),0.920(95%CI=0.885~0.959)、0.899(95%CI=0.861~0.939),且mi R-9、mi R-335和mi R-205联合检测的AUC值(0.924,95%CI=0.895~0.953)明显高于CA15-3的AUC值(0.874,95%CI=0.834~0.914)(P0.05)。结论:循环mi R-9、mi R-335、mi R-205是乳腺癌的敏感生物标志物,且联合检测更有利于提高乳腺癌诊断的准确率。     

湖北将立法严管药品市场

“一个抗生素20多个名字，谁搞得清楚啊？”72岁的郑本端，鄂州市药品检验所原所长，终于“争”到第八个发言。     

乳腺癌术后一期背阔肌皮瓣移植乳房重建

本研究采用乳腺癌改良根治术同时行背阔肌皮瓣移植乳房重建术,取得很好的治疗效果.本文就2013年3月至2013年12月武汉市中心医院甲状腺乳腺外科收治的13例进行经验总结.     

左膈下动脉及其分支的应用解剖学观察

目的 丰富国内左膈下动脉(LIPA)的解剖学资料,为临床LIPA相关疾病的诊断治疗提供依据.方法 在尸体上观察LIPA的起始部位,游离解剖LIPA,观察其分支及分布范围,并测量LIPA的起点处的外径和可游离长度.结果 LIPA起源于腹主动脉、腹腔动脉和胃左动脉分别占44.05%、52.38%和3.57%;LIPA和右膈下动脉共干占19.05%,共干长度0～5 mm;LIPA起始端外径为(2.26±0.56)mm,可游离长度(109.33±24.63)mm,发出的分支肾上腺上、中动脉和胃上动脉比例分别为100.00%、27.38%和38.10%.结论 掌握和了解LIPA及其分支等情况,对相关位置     

甲状腺再手术并发症的预防

目的 探讨甲状腺再手术的技术要点及其术后并发症的预防,重点讨论再手术入路,喉返神经和甲状旁腺的保护.方法 回顾性分析183例甲状腺再手术的临床资料,其中恶性肿瘤再手术68例,良性疾病再手术115例,探讨各种手术入路,并对术后并发症进行分析.结果 暂时性甲状旁腺功能低下发生率为4.37%(8/183),永久性甲状旁腺损伤发生率为0.55%(1/183),暂时性喉返神经损伤发生率为4.92%(9/183),永久性喉返神经损伤发生率为1.64%(3/183),术后再出血发生率为0.55%(1/183).结论 甲状腺再手术难度大,其成功的关键在熟悉解剖、掌握术中操作技巧、小心谨慎及灵活机动.     

麦默通微创切除术治疗65例乳腺良性肿块分析体会

麦默通(mammotome)乳腺微创旋切系统是一种对乳腺微小病变切除,并能取得足量乳腺组织进行病理诊断的微创技术.我院自2008年6月至2009年4月对65例考虑为良性乳腺肿瘤患者在B超引导下行麦默通乳腺微创旋切,旨在探讨B超引导下麦默通微创旋切乳腺良性肿瘤的治疗效果及操作技巧.     

原癌基因C-erbB-2在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的:检测C-erbB-2在乳腺癌中的表达及探讨其临床意义。方法:应用免疫组化SP法检测129例乳腺癌中C-erbB-2，ER，PR的表达。 结果:C-erbB-2的表达与肿块大小、患者年龄、淋巴结转移、病理学类型无显著相关性，与ER和PR的表达有显著相关性。 结论:C-erbB-2表达阳性是判断乳腺癌预后不良的重要指标之一。     

脑血栓形成合并高血糖32例死亡病例分析

近5年来，我院收治因患脑血栓形成合并高血糖而死亡的病例有32例，现就高血糖与病情的相互关系及其死亡原因进行临床分析。l临床资料1．l一般资料：本组病例全部经头颅gr或MR极查，符合第二次全国脑血管病学术会议诊断要点[1]；住院次日查空腹血糖，超过7．8mmol/L。其中，男18例，女14例；年龄60－103岁，平均72．3±9.5岁。既往有糖尿病史仍例，均为NIDW型，高血压病史20例，冠心病史14例，脑卒中史18例，消化性改疡病史5例，帕金森氏病1例。人院后均予降血糖、脱水、利尿、抗感染、营养脑组织等治疗，于糖尿病饮食（必要时予鼻词）。1…     

定量脑电图特征在慢性意识障碍预后评价中的应用研究

摘要目的：探讨定量脑电图（quantitative electroencephalogram,QEEG）特征对慢性意识障碍患者意识转归的预测价值。方法：纳入脑损伤后28天于南昌大学第一附属医院康复医学科接受住院治疗的植物状态/无反应觉醒综合征（vegetative state/unresponsive arousal syndrome,VS/UWS）或最小意识状态（minimally conscious state,MCS）患者。在研究开始时收集患者的临床资料、定量脑电图特征,对患者进行为期4周的随访,通过对比入院第21—28天与入院当天的昏迷恢复量表（修订版）（Coma Recovery Scale-Revised,CRS-R）评估结果,将患者分为意识改善组和意识未改善组。变量与意识改善的相关性采用单因素和多因素Logistic回归分析,变量对意识改善的预测效能采用受试者工作特征曲线分析。结果：42例患者意识改善（46%）,48例患者意识未改善（54%）,单因素分析显示入院时CRS-R评分、入院时意识状态、RAV分级、α相对频带能量、频谱熵是意识改善的相关因素,差异有显著性意义（P＜0.05）,多因素Logistic回归分析显示仅有CRS-R评分、RAV分级以及α相对频带能量为慢性意识障碍患者意识改善的相关因素,α相对频带能量、RAV分级、CRS-R评分预测意识改善的曲线下面积（area under the curve,AUC）分别为0.851、0.648、0.767。结论：α相对频带能量、RAV分级与慢性意识障碍预后密切相关。     

应激学说与中医疾病三阶段关系及中医证候的共性特点

正一、中医证病的研究与应激学说的关系应激神经内分泌学是由Selye应激学说发展而形成的,是近20~30年来逐步完善而成的一门新兴的科学~([1][2[3][4])。但是,它的内容较Selye应激学说已有脱胎性的变化,并进行了深化和扩展~([5])。它不同于常规神经系统及内分泌学,它是符合应激系统特殊的临床表现发展而成。它几乎涵盖了全部机体的植物神经和全部内分泌系统。应激反应(stress response)是指机体在受到一定强度