感冒时提早雾化普米克令舒降低毛细支气管炎的复发

毛细支气管炎在秋冬季节是婴幼儿,特别是0.5~2岁小孩易患的一种呼吸道疾病。毛细支气管炎病程较长,治愈后很容易在下次感冒后再次复发,且毛细支气管炎多由病毒所致,目前尚无特效治疗和预防毛细支气管炎复发的可靠手段。本研究采用在曾患毛细支气管炎的小孩再次感冒后提早雾化吸     

小檗碱诱导人急性T淋巴细胞白血病细胞凋亡的研究

目的探讨小檗碱诱导人急性T淋巴细胞白血病细胞(MOLT-4)凋亡的作用。 方法将处于对数生长期的MOLT-4细胞分为3组，A组加入小檗碱(10，100 mg·L^–1)，B组加入柔红霉素1 mg·L^-1，C组加入小檗碱＋柔红霉素，作用6 和24 h后，用MTT法检测细胞存活率；用流式细胞术、DNA电泳及光学显微镜观察小檗碱对MOLT-4细胞凋亡的影响。结果作用6，24 h后，A组(10 mg·L-¹)细胞存活率分别为81.80%，64.67%； B组为98.38%，38.46%，C组为68.35%，20.51%；C组与A、B组比较，在两个时间段差异均有显著性(P＜0.05)。小檗碱诱导MOLT-4细胞发生典型的细胞凋亡形态学变化，出现DNA规律性断裂，电泳呈典型的梯状条带变化。细胞周期分析提示小檗碱浓度在10，100 mg·L-1时作用24 h细胞凋亡率分别为5.83%，19.93%。结论小檗碱具有诱导白血病细胞凋亡的作用，且小檗碱可增强柔红霉素的抗肿瘤作用，为其临床应用提供了依据。     

北京市医药分开和医耗联动综合改革背景下中医类医院治疗费用研究

目的 研究北京市医药分开和医耗联动综合改革前后中医类医院治疗费用的变化情况。方法 通过多阶段分层整群抽样,运用《卫生费用核算体系2011》,核算北京市中医类医院的治疗费用情况。结果 2016—2019年,北京市中医类医院治疗费用由229.83亿元增长到309.86亿元,年均增速为7.61%,二、三级中医类医院治疗费用年均增速分别为10.26%、3.56%,二级中医类医院费用占比从58.96%增长到63.42%,二级医院门急诊、住院服务量增长均快于三级医院。二、三级医院门急诊、住院药占比均下降8个百分点以上,但门急诊中药饮片费用占比分别增长2.45、4.43个百分点,住院耗占比分别增长2.94、2.14个百分点。结论 医药分开和医耗联动综合改革的实施一定程度上优化了中医类医院治疗费用的流向和结构,提升了中医类服务的技术劳务价值,但改革可能导致诊疗行为变化。应注意政策的协调性,关注改革的长期效果。     

超高龄自发性脑出血的临床观察与护理

2009年9月-2010年10月,四川大学华西医院神经综合病房收治超高龄(≥80岁)脑出血病人35例,现将护理体会总结如下。1对象与方法1.1临床资料男20例,女15例;年龄80~94岁,平均(83.48±3.28)岁。既往脑出血病史2例,明确     

脑卒中患者出院计划研究进展

因脑卒中发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高与并发症多等特点,患者出院后极易再次入院,严重影响其生存质量。科学规范的出院计划能够保证脑卒中患者获得连续的医疗护理照护,降低再入院率,改善患者结局,对降低脑卒中疾病负担具有重要意义。该文从出院计划的发展与内涵、护理模式以及在国内外脑卒中患者中的实施现状进行综述,并对实施脑卒中出院计划的机遇与挑战提出了建议,以期为科学规范的脑卒中疾病管理提供参考。     

基于患者全程管理模式的肺癌专病管理师岗位设置与效果评价

目的:探索设置肺癌专病管理师对肺癌患者实施全程管理的可行性与效果,为慢性病患者的规范管理提供参考依据.方法:通过建立患者全程管理中心,设立专病管理师岗位,对肺癌患者实施全程管理模式,并对人组患者的活检筛查结果、随访依从率、诊疗完成率、自我管理能力及满意度进行调查分析.结果:设立岗位1年以来,累计登记人组患者5 576例...     

脑电地形图和脑电图对癫癎源灶的定位价值

癫癎是一种常见病,发病率高达4～7‰,约有1／4的癫癎难以用药物控制,需要在EEG（脑电图）和BEAM（脑电地形图）等确定癫癎病灶下实施病灶切除,而手术成败的关键在于癫癎源灶的精确定位。     

人参皂甙Rg_1的肠内菌代谢产物Rh_1对小鼠免疫细胞功能的影响

人参皂甙Rg_1的肠内菌代谢产物Rh_1对小鼠免疫细胞功能的影响     

LC-MS/MS同时测定人血浆中6种抗真菌药物浓度

目的 建立LC-MS/MS方法同时测定人血浆中氟康唑、伏立康唑、泊沙康唑、伊曲康唑、羟基伊曲康唑、卡泊芬净6种抗真菌药物的浓度。方法 向50 μL血浆样本中加入含同位素内标的甲醇沉淀蛋白后稀释进样分析。色谱柱为Kinetex C₁₈（3 mm×100 mm,2.6 μm）,流动相为0.1%甲酸-水（含5 mmol·L^-1乙酸铵）和0.1%甲酸-甲醇,梯度洗脱,流速为0.6 mL·min^-1,进样量为5 μL,分析时间为5 min。采用电喷雾离子源,正离子多反应监测模式扫描,用于定量分析的离子对分别为m/z 307.0→220.2（氟康唑）、m/z 350.1→224.1（伏立康唑）、m/z 701.4→683.2（泊沙康唑）、m/z 705.2→392.2（伊曲康唑）、m/z 721.5→408.3（羟基伊曲康唑）、m/z 547.4→131.1（卡泊芬净）。结果 6种抗真菌药物在0.1~20 μg·mL^-1内线性良好（r≥0.995 0）,准确度为90.35%~114.94%,仪器精密度RSD均<15%（定量下限处<20%）。提取回收率和基质效应分别为71.99%~90.38%和96.78%~134.17%。稳定性符合生物样本分析方法验证要求。应用本方法测定25例侵袭性真菌感染患者的血浆谷浓度,其中伏立康唑谷浓度0.70~12.94μg·mL^-1,氟康唑4.57~12.64 μg·mL^-1,个体间差异较大。结论 本方法操作简单快捷,准确度和灵敏度高,重现性良好,适用于临床治疗药物监测。     

卫生总费用评价指标在地区级卫生政策分析中的应用

卫生总费用核算工作的重点不仅是产出核算结果,而且要应用核算结果进行政策分析.传统分析指标基本能够分析出本地区卫生事业发展过程中取得的成绩和存在的主要问题,但仍有不足.在政策分析时,需要加强对卫生总费用非常规评价指标的使用.在使用卫生总费用评价指标进行分析时,建议应采用对比的方法,关注指标间的相关性,对重点问题可开展专题研究,并与国家卫生服务总调查的数据结合使用.