茂县抗震救灾某部官兵发病统计

目的：研究进驻茂县抗震救灾部队在救援行动中疾病发生的特点和规律，为及时做好卫勤保障准备，提高部队防病治病措施提供决策依据。方法：采用国际疾病分类方法（ICD-10）进行统计分类，计算2008年5—6月间抗震救援官兵疾病发病率并对发病规律进行分析。结果：总发病率为29．2％。各种皮疹发病率为第一，上呼吸道感染次之，未发现患有传染病和寄生虫病病例。不同时期疾病谱有显著性差异（P〈0．05）。结论：抗震官兵的疾病谱显示多元性，各系统疾病均有不同程度的发生。应根据不同时间段疾病发病特点及规律，及早采取有针对性的预防对策，减少疾病减员确保部队的战斗力。     

缩短手术科室平均住院日举措及成效

本文以上海某医院为研究对象,分析缩短手术科室平均住院日的举措;评估举措实施后对缩短手术科室平均住院日和术前平均住院日的成效;讨论缩短平均住院日的目的和意义;对大型综合型医院缩短平均住院日提高医疗率具有借鉴意义。     

适宜医疗费用是医院质量管理的尺度

如何合理调控医疗费用，是当前医疗管理亟待解决的难题之一。医疗费用影响因素众多。加强医院医疗质量建设，努力实现适宜医疗费用，无疑将成为医院参与市场竞争的利器。应着重把握好以下几个方面的内容：强化费用意识，减少诱导服务；切实落实合理医疗；加强高新技术管理；减少并发症，控制感染率；保证基本医疗需求，做好特需医疗服务。     

构建医院质量管理体系是医院发展的根本

随着医疗市场的竞争，医疗质量的含义也发生了新的变化。新的医疗质量管理理论、方法被不断引进．如何构建适合医院发展的质量管理体系是医院立足、发展的根本点。     

六西格玛管理在医院管理应用中的局限性

随着医疗改革的不断深入，以市场为导向的医疗服务竞争日益激烈。各医院把加强医院管理、改善服务水平、提高医疗质量作为医院立足、发展的根本点。为了提高竞争能力和拓展医疗市场，许多先进的企业管理理念、方法和手段被引入和借鉴到医院管理中来，如六西格玛管理、ISO9000族质量管理体系标准、临床路径(clinical path，CP)、全面质量管(total quality management，TQM)等，     

基于综合指数法的病种绩效评价研究

目的应用综合指数法分析病种绩效,为进一步推进病种管理提供科学依据。方法提取2014年-2015年纳入上海申康医院发展中心管理的27个手术病种,采用综合指数法对工作量、费用、效率等指标进行指数化处理,分析病种绩效情况。结果27个手术病种中,综合绩效指数增加5.13,增长率为3.51%。其中,工作强度指数增加7.55,费用指数增加2.61,效率指数降低5.07。结论项目医院病种绩效以工作强度指数增长为主。今后在增加病种收治数量的同时,更要注重医疗费用管控和工作效率提升。     

医师自限性的缺失与修复

医师自限性是指医师在日常诊疗活动中对自己行为的一种自发的约束与控制。它使医师把落实医疗制度、规范个体的医疗行为,保证诊治病人和技术操作的质量成为一种自觉、自愿、有意识的行为,有别于管理下的被动执行。而目前我国由于种种因素的影响,医师的自限性缺失,医师的权利没有受到很好的限制,行为得不到很好的规范,这也是导致医患关系紧张,医疗质量不稳定,医院管理水平不高等一系列问题产生的重要原因。今年是卫生部开展的“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动,而医生作为质量管理链条的重要环节,所有的管理设计,所有的医疗制度都要靠医生去落实,从这个角度讲,医师的自限性就显得尤为重要。     

医疗实践中患方医疗风险认识研究

本文通过对某大型医院103例非医疗过失性医疗纠纷进行研究,发现对治疗结果不满意是引发纠纷的主要原因;而对治疗结果不满意主要是因为患方经常对疾病抱有不切实际的高期望,高期望又源于患方对医疗风险的认识不足。根据研究结果,结合医院管理中实际存在的薄弱环节,提出了增强与患方沟通的有效性、注意倾听患方的声音、注意改善服务态度等建议。     

长远航期间医院船人员晕船反应情况及其影响因素

目的调查某次长远航期间医院船人员晕船反应的发生率,并探讨其影响因素。方法以参与某次长远航的186名医院船人员为研究对象,在长远航结束前采用自制问卷统计其晕船反应发生情况,同时询问随船气象员,统计各个航段平均的浪高及风速,以观察晕船反应的发生与浪高及风速的关系。结果 94名(50.53%)人员发生晕船反应。不同性别、年龄、体质量、居住位置、类别及是否吸烟及坚持体育锻炼的医院船人员,在是否发生晕船反应上的差异均有统计学意义(均P0.05)。晕船反应发生与海浪风速无明显关系,与海浪波高呈线性相关。大部分人员服用或外用药物以缓解症状。结论晕船反应的发生受多种因素的影响,但人体对风浪可以产生一定的适应能力;任务人员应加强体育锻炼,以进行有效应对。