草酸钙晶体引起肾小管上皮细胞紧密连接损伤与TRPV5变化的调节机制

目的 探讨草酸钙晶体黏附肾小管上皮引起紧密连接(TJs)损伤与TRPV5变化的调节机制.方法 利用一水草酸钙晶体(COM)暴露犬肾小管上皮细胞(MDCK)及TRPV5稳定过表达HEK-293细胞,2 mmol/L EGTA处理构建细胞TJs损伤模型;采用Western blot、荧光免疫、偏光显微镜等手段,分别检测TJs主要结构蛋白、Na+-K+-ATPase、TRPV5、晶体黏附量等指标,评估草酸钙晶体引起肾小管上皮细胞TJs损伤及TRPV5表达的变化.结果 COM呈下调MDCK细胞TJs蛋白Occludin和ZO-1表达水平(P<0.01).TJs损害后,COM黏附增加(P<0.05);Na+-K+-ATPase介导TJs修复,在1 min时表达最强,随着TJs修复完成而逐步减弱,晶体黏附力也逐渐减弱(P<0.01).COM与TRPV5稳转HEK-293细胞株共培养,下调TRPV5总蛋白及膜蛋白表达水平(P<0.01).结论 草酸钙晶体引起肾小管上皮细胞之间的TJs受损,促进草酸钙晶体黏附;细胞极性破坏,TRPV5膜蛋白转运失调,最终引起TRPV5膜蛋白表达减少.尿钙增加,负反馈激发Na+-K+-ATPase表达使TJs进入修复环节;随着TJs的自我修复,草酸钙晶体黏附减少.     

股骨近端防旋髓内针治疗老年股骨粗隆骨折疗效观察

目的:分析股骨近端防旋髓内针治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效.方法:选取2014年9月~2015年6月本院收治的70例老年股骨粗隆骨折患者,将所有患者随机分为两组,各35例.对照组采用锁定解剖钢板治疗,观察组采用股骨近端防旋髓内针治疗,比较两组治疗有效率.结果:观察组治疗有效率为94.29%,明显高于对照组77.14%,差异显著(P<0.05).结论:对老年股骨粗隆骨折患者采用股骨近端防旋髓内针治疗手术效果显著,创伤小,安全性高,对患者预后的恢复具有重要的意义,在临床应用中值得推广.     

大鼠视网膜急性损伤后谷氨酰胺合成酶活性的变化

目的观察大鼠视网膜急性损伤后谷氨酰胺合成酶（GS）活性的变化。方法应用前房灌注加压法制作大鼠视网膜急性损伤模型,分别于损伤后4h,12h,24h,36h,72h时间点取左眼球进行GS活性测定。结果4h时GS活性下降了39%（P〈0.01）,12h开始回升,但仍呈下降了25%的水平（P〈0.01）,24h升至与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,36h较对照组升高了19.9%（P〈0.01）,72h恢复正常水平。结论大鼠视网膜急性损伤后GS酶活性呈现了先降低后升高的过程。     

雷公藤合剂治疗原发性干燥综合征的效果及对预后营养指数的影响※

目的 研究雷公藤合剂治疗原发性干燥综合征（pSS）的效果及对预后营养指数（PNI）的影响。方法 选取符合要求的64例pSS患者随机分为用雷公藤合剂治疗的治疗组及用硫酸羟氯喹片治疗的对照组,治疗12 w,对比两组治疗前后的ALB、LY、PNI、ESR、CRP、IgG、IL-1β、TNF-α、ESSPRI。结果 治疗后对照组的ALB、PNI较治疗前无差异,两组的LY及治疗组的ALB、PNI均较治疗前提高（P<0.05）;治疗后两组的ESR、CRP、IgG、IL-1β、TNF-α、ESSPRI均较治疗前下降（P<0.05）,且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。Pearson线性相关性分析,治疗组治疗后的ESSPRI与ALB、LY、PNI呈负相关（P<0.05）。结论 雷公藤合剂能降低急性炎症指标,提升营养状况,调节免疫,降低ESSPRI,减轻症状及改善预后,未发现严重不良反应,值得在临床上推广应用。     

Stata在Meta分析时异质性评价中的应用

研究间异质性评价是Meta分析的重要组成部分。本文以文献为例,详细介绍了Stata评价异质性的各种方法,表明Stata是Meta分析时评价研究间异质性的有力工具。     

中国老年人HDAC9和PPP3CA基因多态性与衰弱的关联

  目的  探讨组蛋白去乙酰化酶9(histone deacetylase 9, HDAC9) rs2074633及钙调神经磷酸酶催化亚基A(calcineurin catalytic subunit A, PPP3CA) rs17030795的多态性与中国老年人衰弱发生的关联。  方法  本研究纳入衰弱组665例,对照组3 388例。基于基因型频率及五种遗传模型(共显性、加性、显性、隐性和超显性),评估rs2074633及rs17030795多态性与衰弱之间的关联。  结果  在共显性模型中,与携带rs2074633 TT基因型相比,携带TC型(OR=1.99,95% CI: 1.36~2.90)、CC型(OR=2.15,95% CI: 1.48~3.13)的个体发生衰弱的风险增加;在加性(OR=1.28,95% CI: 1.11~1.47)、显性(OR=2.07,95% CI: 1.44~2.98)及隐形模型(OR=1.21,95% CI: 1.01~1.45)中rs2074633多态性均增加衰弱的发生风险;在共显性模型中,与携带rs17030795 AA基因型相比,携带AG(OR=1.72,95% CI: 1.19~2.51)、GG(OR=1.98,95% CI: 1.37~2.87)型的个体发生衰弱的风险增加;在加性(OR=1.28,95% CI: 1.11~1.48)、显性(OR=1.85,95% CI: 1.29~2.66)及隐性(OR=1.25,95% CI: 1.04~1.50)中rs17030795多态性均增加衰弱的发生风险。   结论  HDAC9 rs2074633及PPP3CA rs17030795多态性与中国老年人衰弱发生风险有关。     

触诊法与B超法在甲状腺肿诊断中的应用

甲状腺肿大率是评价碘缺乏病病情的重要指标之一,甲状腺肿大的检查方法有Ｂ超法和触诊法两种。为了解这两种方法的准确性和吻合情况,同时为探索和提高触诊法的确诊率,我们于１９９６年３～６月开展广东沿海及珠江三角洲地区居民碘营养调查时,采用触诊法和Ｂ超法双盲同步诊断甲状腺肿,现将结果分析如下：１材料与方法１．１检查对象按《全国碘缺乏病防治监测方案》的ＰPS抽样方法所确定的３０所学校８～１０岁的１２９１名在校学生作调查对象。１．２检查指标用Ｂ超法和触诊法获得的甲状腺肿大率。１．３Ｂ超检查的计算公式和标准采用…     

广东沿海及珠江三角洲地区人群碘营养状况

目的了解广东沿海及珠江三角洲地区人群碘营养状况。方法用人口比例概率抽样法对该地区抽取３０个调查点１２９３名８～１０岁在学儿童进行甲状腺肿大率、尿碘、盐碘调查;同时调查了儿童的智商水平和新生儿脐带血ＴＳＨ。结果Ｂ超法检查甲状腺肿大率１２．４５％,触诊法检查甲状腺肿大率１２．２２％;盐碘覆盖率５６．２％;尿碘中位数１２４．６０μｇ／Ｌ;平均智商为１０３．４,处于边缘状态和智力落后的儿童占６．８５％;ＴＳＨ＞５ｍＵ／Ｌ的占１０．２５％。结论广东沿海及珠江三角洲地区同样存在碘摄入不足的公共卫生问题,但多属轻度缺碘     

脉通方治疗糖尿病合并椎-基底动脉供血不足60例

目的:观察脉通方治疗糖尿病合并椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法:选取符合条件的患者60例,均在原有基础治疗上加用脉通方口服,以8周为1疗程,观察治疗前后临床症状改善和椎-基底动脉血流速度改变情况。结果:经过2个月的治疗,患者临床症状明显改善,椎-基底动脉平均血流速度增加,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论:脉通方治疗糖尿病合并椎-基底动脉供血不足有良好的临床疗效。     

中国65岁及以上老年人睡眠时间与日常生活自理能力受损的关联

目的:探讨中国老年人睡眠时间与日常生活自理能力（ADL）受损的关系。方法:将2005年3月29日至2019年4月8日中国老年健康影响因素跟踪调查项目随访的11 247名65岁及以上老年人纳入研究。采用自制问卷通过面对面调查收集对象人口社会学特征、健康状况和患病情况等资料。采用基础性日常生活活动能力量表评估对象ADL状况...