Stata在Meta分析时异质性评价中的应用

研究间异质性评价是Meta分析的重要组成部分。本文以文献为例,详细介绍了Stata评价异质性的各种方法,表明Stata是Meta分析时评价研究间异质性的有力工具。     

学生心理健康状况调查分析

目的：了解学生心理健康状况,为有效实施心理卫生干预提供依据,方法：对武汉工业学院2045名本科,大专,中专学生采取分层整群抽样的方法进行现状调查,以SCL－90自评量表测评分析,结果,学生SCL－90得分总体水平低于中国成人常规,中专学生各因子均分高于本科,大专生,大学本科各年级因子≥2分比较有一定差异,神经症初筛检出率为45％,结论：大中专学生这个特殊群体心理健康总体水平较低,有计划的实施心理卫生主动干预已刻不容缓。     

微通道经皮肾取石术与传统经皮肾取石术的比较

目的微通道或微创经皮肾取石术（MPCNL）一种改良的经皮肾镜取石术,理论上通道的减小降低了传统（标准）经皮肾镜取石术（PCNL）的创伤性、使用纤细的镜体能到达肾内集合系统更多区域提高了结石的取净率,但MPCNL是否具有优越性尚存在争议。我们对MPCNL与文献报道的PCNL作一比较论述。方法回顾分析在我院行MPCNL治疗的患者资料并与传统PCNL的文献数据行比较研究。结果 3610例患者行4760次MPCNL,其中单通道取石2790例,多通道取石820例。平均手术时间78min,肾造瘘管平均留置时间6.8d。术后第2天及1个月后复查无石率分别为89%及91%。31例（0.67%）并发严重并发症,其中严重出血13例,胸膜损伤7例,尿源性脓毒症9例,肾周脓肿1例,围手术期死亡1例。与传统PCNL的文献相比,MPCNL在大出血、输血率、脓毒症和周围器官损伤的发生率均低于传统PCNL。结论 MPCNL是处理各种上尿路结石安全有效的方法。与传统PCNL相比,MPCNL减少了重大并发症的发生,提高了结石清除率。     

视网膜静脉阻塞200例临床分析

2000-2003年,我们共收治200例视网膜静脉阻塞患者。现对其临床资料进行回顾性分析。 临床资料：200例视网膜静脉阻塞患者,男女各100例,年龄28～68岁,≥50岁者178例。视力为手动至1．0。伴高血压39例．高血糖24例．高血压合并高血糖、高血脂66例．血脂增高者27例．视盘血管炎6例．周围静脉炎2例。患者均常规行荧光眼底造影检查2次．（个别行3次检查）,时间间隔1个月。     

儿童门冬酰胺酶相关胰腺炎的临床特点及风险因素分析

目的 分析接受培门冬酶(PEG-ASP)治疗的急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿门冬酰胺酶相关胰腺炎(AAP)的临床特点及风险因素。方法 回顾性分析2016年3月—2020年3月在苏州大学附属儿童医院接受PEG-ASP治疗的810例ALL患儿的临床资料,分析AAP的临床特点、生化指标、治疗措施、预后及相关风险因素。结果 AAP发生率为4.8%(39/810)。AAP与性别、ALL免疫分型及危险分层无相关性,但年龄>10岁患儿的AAP发生率较≤10岁者升高,差异有统计学意义(P<0.01)。71.8%的AAP发生在首次或第2次接受PEG-ASP治疗期间,AAP发生的中位时间为PEG-ASP暴露后12 d, PEG-ASP的中位累积剂量为3 660 IU/m²。92.3%的AAP患儿出现腹痛症状;94.9%的AAP患儿伴随血清淀粉酶或脂肪酶水平超过正常值上限3倍以上;89.5%的AAP患儿的影像学检查显示出胰腺炎迹象。39例AAP患儿经治疗后均好转,8例AAP患儿治愈后复用门冬酰胺酶(ASP)相关制剂,其中3例再次出现AAP。结论 年龄可能是AAP发生的风险...     

血流阻断对腹腔镜解剖性肝切除患者凝血和肝功能的影响

目的 探讨血流阻断对腹腔镜解剖性肝切除患者凝血和肝功能的影响。方法 回顾分析2017年6月—2021年6月宁德师范学院附属宁德市医院行腹腔镜解剖性肝切除术60例,分为Pringle组和区域阻断组各30例。监测手术时间、术中出血量、术后凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、丙氨酸氨基转移酶（alanine transaminase,ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate transaminase,AST）和总胆红素（total bilirubin,TBIL）的变化。结果 Pringle组vs.区域血流阻断组：手术时间（172.5±75.7）min vs.(142.6±52.8)min,差异有统计学意义（P <0.05）;术中出血量（425.2±165.4）mL vs.(365.0±142.6)mL,差异有统计学意义（P <0.05）;术后第1天PT(13.5±3.4)s vs.(12.6±2.5)s,差异有统计学意义（P <0.05）;术后第1天和术后第3天的ALT(214.5±152.8)U/L vs.(177.4±102.8)U/L、（...     

蛇床子素对肾性高血压大鼠心肌肥厚的治疗作用

目的观察蛇床子素对肾性高血压诱导大鼠心肌肥厚的治疗作用并探讨其可能的机制。方法采用两肾一夹建立肾性高血压大鼠心肌肥厚模型,用蛇床子素（10mg／kg和20mg／kg）治疗4周后检测大鼠血压、心质量指数及心肌超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、丙二醛（MDA）含量、血糖及血和心肌游离脂肪酸（FFA）含量。用光镜检查心肌组织的病理学变化。结果蛇床子素可降低心肌肥厚大鼠的血压、心质量指数、心肌MDA含量和血及心肌FFA含量,尤其是大剂量组的作用更为明显（P〈0．05或P〈0．01）,同时蛇床子素也能明显升高心肌SOD和GSH-P含量及血糖水平（P〈0．05或P〈0．01）。光镜检查结果显示蛇床子素组大鼠心肌肥厚程度减轻。结论蛇床子素能治疗肾陛高血压诱导的大鼠心肌肥厚,其主要机制可能与抑制氧化应激和改善心肌能量代谢有关。     

胰体尾切除术后胰腺残端闭合方式的选择

胰体尾切除术目前越来越多用于治疗胰体尾部良恶性肿瘤,但术后胰瘘的发生率仍居高不下,这也使得很多临床医师在胰体尾切除术后残端闭合方式上有着不同的见解和方法,如手工缝合法、闭合器法、手工联合闭合器法、胰肠吻合法等。但目前未能有一种方式占主导优势,笔者就各种残端闭合方式阐述它们的优劣势,供读者参考。     

热带海域长期巡逻官兵牙周病患病情况

目的调查热带海域长期巡逻官兵牙周病患病情况及其相关因素,为在该海域长期巡逻官兵牙周病的防治提供依据。方法以驻南海某水面舰艇部队官兵400名为对象,根据任务分为远航组(每次出航时间≥120 d)和近航组(每次出航时间≤7 d),每组200名。统计分析出航期间2组官兵牙周病患病率及病情程度,并分析其原因。结果近航组与远航组牙周病的患病率分别为37.5%和75.5%,远航组航行结束时牙周炎临床各项指标和牙周炎严重程度比航行开始时及近航组明显增高和严重,差异有统计学意义(P<0.01)。结论该部官兵牙周病发病率高与南海高温、高湿和高盐环境以及劳动强度大、淡水供应有限、医疗条件缺乏有关,需进一步重视热带海域长期巡逻官兵牙周病的防治研究,提高口腔卫勤保障水平。     

支气管副神经节瘤1例

正患者男性,25岁。近来咳嗽明显。CT检查示右肺占位,临床初步诊断为阻塞性肺炎。行支气管镜检查发现右侧中央支气管内有一肿块,色灰白,境界清楚。荧光染色后肿物呈玫红色(图1)。支气管镜下予以完整切除肿块。患者术后行PET-CT等检查未见其他部位肿块。病理检查巨检:灰白色结节1枚,大小1 cm×1 cm×0.6 cm,稍不规则,未见明显包膜,切面灰白色,质地稍嫩。