心前区不适患儿常规及动态心电图分析

目的 探讨心前区不适患儿常规及动态心电图(DCG)改变的差异.方法 对有心前区不适前来就诊的患儿,在作常规12导联同步心电图的同时,加作24h12导联DCG,进行对比分析.结果 DCG与常规心电图各种心律失常及ST-T异常的阳性率分别为68.8%及14.1%,两者具有非常显著性差异(X2=9.28,P＜0.01).两种检查结果显示异常的患儿中心肌酶学异常者占30%. 结论 DCG是心前区不适患儿有效的检测方法.     

等频性非阵发性房性心动过速伴房性早搏二联律1例

患者女性,64岁。临床诊断：肺心病,右心衰竭。无明确服用洋地黄史。心电图（图1）：为Ⅱ导联连续记录。图中可见四种类型的P波。①窦性P波（P5、30～32）,P-R间期0.16s,P-P间距0.68s,频率88次/分。②房性P′（P1～3、9～12、27、28）,P′-R间期0.14s,P′-P′间距0.65s,频率92次/分,异位灶位于左房下部,形成非阵发性房性心动过速。③形态介于上述两者之间的P波（P6～8、15～24、33、43、44）P-R间期0.14～0.16s,P-P间距0.64s,平均频率约为94次/分,     

浅谈脑血管造影检查

目的浅谈脑血管造影检查。方法查阅文献资料并结合经验进行归纳总结。结论对异常的血管造影征象要全面观察,对照分析双侧脑血管造影的动脉期、毛细血管期和静脉期表现。     

注射用头孢噻肟钠他唑巴坦钠(6∶1)的稳定性研究

目的考察注射用头孢噻肟钠他唑巴坦钠制剂(6∶1)的稳定性,为确定产品有效期提供依据。方法本品经影响因素试验、加速试验和长期留样的稳定性试验,考察其性状、pH值、溶液的澄清度与颜色、有关物质、头孢噻肟聚合物、水分及含量等变化。结果稳定性试验结果表明,本品稳定性好,可推荐其有效期暂定为二年。     

浅谈营销在医院经营管理中的地位

随着医疗管理体制改革的逐步深入，越来越多的医院，尤其是民营医院频频在报纸、电视等媒体上进行广告宣传，说明品牌理念和形象定位正被他们接纳。市场营销在医疗业发展中的地位和作用也日益显现出来。医院管理也要接受市场与营销的理念，大胆吸收和借鉴企业营销经验。最重要的营销战略就是树立品牌形象。医院的品牌，除了医疗技术含量、质量和价格三要素外，还应有专家知名度、专科特色、社会信誉度等要素形成的无形资产。医院的市场营销，必须坚持以市场为导向，学习、研究、掌握市场运行规律，牢固树立市场营销观念。进行市场细分，选择目标市场，制订营销方案，进行有重点、分层次的营销开拓，提升医院的竞争力。     

中药复方通脉口服液配伍前后对肾小球系膜细胞增殖的影响

通脉口服液是广东省中医院肾内科杨霓芝教授通过多年临床和实验筛选，针对慢性肾炎基本病机而制订的防治慢性肾炎的基本方药，主要由黄芪、三七等组成。在既往研究中观察到，其可有效地改善慢性肾炎患者的临床症状及肾功能，减轻慢性肾炎模型动物的肾脏病理损害，从而起到防治肾小球硬化，延缓肾脏病进展的作用。有鉴于此，本研究采用血清药理学的方法，观察了通脉口服液配伍前后对肾小球系膜细胞增殖的影响，希望从细胞生物学方面探讨其防治肾小球硬化的作用机理。     

1种改良的高效单特异性兔多克隆抗体的制备方法

目的建立1种改良的高效单特异性兔多克隆抗体的制备方法。方法用RT-PCR方法获得bax保守N端1～123位氨基酸基因片段,并将其插入pET42a原核表达载体,诱导表达的Bax融合蛋白组合应用GST、His亲和层析技术获得免疫原(pET42a/Bax融合蛋白),HPLC鉴定纯度达95%。利用改良快速免疫法获得人Bax兔多克隆抗体,并经蛋白A柱亲和层析技术,抗原亲和纯化技术获得高效价高特异性的抗体。间接ELISA检测抗体滴度、Western blot和免疫组化试验检测抗体特异性,并与商业化抗体进行对比。结果通过快速免疫法得到人Bax兔多克隆抗体,经过Protein A柱纯化,再经抗原亲和纯化后,间接ELISA证明,抗体效价均达1:51 200;Western blot显示,只有经过抗原亲和纯化后的抗体特异性高,无其他杂带;免疫组化证明,在原发性肝癌组织中,人Bax兔多克隆抗体能特异地和内源性Bax结合,其高效高特异性已达国外Santa Cruse公司Bax商业化抗体水平。结论快速免疫法与抗原亲和纯化相结合,获得人Bax高效单特异性兔多克隆抗体,建立了1种改良的高效单特异性兔多克隆抗体的制备方法。     

马来酸罗格列酮治疗2型糖尿病90例临床疗效观察

目的为了观察胰岛素增敏剂马来酸罗格列酮（文迪雅）对2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法选择90例患者，病程在6～12年，在原来的基础上加用文迪雅片4mg，1次／d，治疗12周，观察治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbAIC）、胰岛素、甘油三酯（TG）的变化。结果空腹及餐后血糖治疗后较治疗前有明显下降（P〈0．05），糖化血红蛋白、甘油三酯及空腹胰岛素（Fins）、餐后2h胰岛素（PINS）明显降低（P〈0．001）。结论文迪雅可明显改善外周组织对胰岛素的敏感性，副作用主要是双下肢水肿和低血糖反应，无肝肾功能损害，在糖尿病中使用具有良好的疗效及安全性。     

肌袖性房性心律失常动态心电图特点及临床意义

目的探讨肌袖性房性心律失常的动态心电图特征及临床意义。方法对11例肌袖性房性心律失常患者的动态心电图及临床资料进行回顾性分析。结果肌袖性房性心律失常均发生在窦性心律的基础上,反复出现短阵房性心动过速、短阵心房扑动、短阵心房颤动等多种房性心律失常。各种房性心律失常常共存或交替出现、连绵不断、长期迁延。发作时间1—20min不等。诱发肌袖性房性心律失常的偶联间期较短,几乎均呈“P—on—T”现象。结论肌袖性房性心律失常是一组具有特征性的房性心律失常,多数患者并无器质性心脏病,药物治疗无效,射频消融术可根治。     

肾康合剂对维持性血液透析患者微炎症与营养状况的影响

目的 观察肾康合剂对脾肾气虚,湿瘀内阻型慢性肾衰竭行维持性血液透析患者的微炎症及营养状况的影响.方法 60例中医辩证属于脾肾气虚、湿瘀内阻型的维持性血液透析患者随机分为治疗组30例、对照组30例.对照组采用常规血透治疗,治疗组在常规血透治疗的基础上加用肾康合剂.结果 治疗组营养状态好转,微炎症状态减轻,与治疗前及对照组相比均有统计学差异(P<0.05,P<0.01).结论 肾康合剂可以显著改善中医辨证为脾肾气虚、湿瘀内阻型慢性肾衰竭血透患者的营养状况,减轻微炎症状态,提高生存质量.