急诊室危重患者滞留时间影响因素Logistic回归分析

目的 探索影响急诊抢救室危重患者滞留时间的相关因素,为急诊管理者制定相关措施提供依据.方法 回顾性分析一家综合性医院2010年1月至2011年6月急诊抢救室危重患者的信息,通过二分类Logistic回归分析滞留时间的影响因素,并进一步比较主要影响因素特征.结果(1)2010年1月至2011年6月急诊抢救室共有危重患者11 468例,滞留的中位数时间为11h,滞留时间＞6h的有6 525例,占56.9％.(2)影响急诊危重患者滞留时间超过6h的主要因素有主诊科室、绿色通道、就诊时间段.其次为收入ICU、交通事故、120送入、初步诊断个数、离开抢救室去向、性别、节假日就诊、就诊月份.而患者的年龄、职业、户籍不是影响患者滞留时间超过6h的因素.结论 该家医院危重患者在抢救室滞留的时间偏长,主要受主诊科室、绿色通道、就诊时间段等因素影响,值得重视并进一步研究.     

持续性腹膜透析患者的延续护理

目的:对108例持续性腹膜透析患者的延续护理进行总结、分析,以进一步完善持续性腹膜透析患者的延续护理服务。方法:建立以腹膜透析专科护士为主导的延续护理团队,制定针对持续性腹膜透析患者的个性化健康教育及出院后的居家护理计划,对108例出院后的持续性腹膜透析患者采取电话随访、基于网络平台的健康教育、门诊随访及家庭访视等方式开展院外延续护理。结果:经2年实践,患者的治疗依从性由51.3%上升至91.4%,腹膜炎发生率由1/45病人月下降为1/61病人月;有89例患者不同程度地回归了社会;患者对延续护理服务的满意度为97.2%。结论:延续护理服务为持续性腹膜透析患者提供了持续、不间断的护理,提高了其治疗依从性及满意度,降低了其腹膜炎的发生率,促进了其病情转归,同时也提升了护理工作的职业价值。     

心血管疾病中高危人群发病风险感知与健康促进生活方式关系的Nomogram模型分析

目的了解心血管疾病(CVD)中高危人群发病风险感知与健康促进生活方式的关系, 并构建列线图预测模型, 以为临床早期筛查及靶向干预提供依据。方法采用横断面调查方法, 便利选取2022年3—8月浙江大学医学院附属第二医院就诊的272例CVD中高危人群为调查对象, 采用一般资料调查表、中文版心血管疾病风险态度和信念量表(ABCD-C)、健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)进行调查, 基于多因素回归分析构建CVD中高危人群健康促进生活方式的列线图模型。结果 272例研究对象中, 男150例, 女122例, 年龄(60.59 ± 10.64)岁。ABCD-C总分(56.57 ± 5.69)分, HPLP-Ⅱ总分为(111.92 ± 12.47)分, 二者呈显著正相关(r=0.556, P<0.01)。以HPLP-Ⅱ总分中位数(111分)为界分为低水平健康促进生活方式(≤111分)和高水平健康促进生活方式(>111分)2类, 并将其作为因变量, 吸烟(OR=0.215, 95%CI 0.104～0.446)是CVD中高危人群采取健康促进生活方式的障碍因素, 已婚(OR=14.237...     

元民族志研究方法及报告标准

概述了元民族志的内涵、特征、类型和步骤,介绍了元民族志eMERGe指南的编制、报告标准(包括选择元民族志并开始、确定研究选题、阅读纳入的研究、确定研究之间的关系、研究报告相互转化、整合转化、发表综合结果7个阶段共19个条目)以及各条目的 详细解释,反思元民族志研究的问题,并提出相应建议,以期为我国护理学者开展元民族志研究提供借鉴,丰富国内循证护理证据综合方法.     

模拟急救在心肺脑复苏培训中的应用与研究

心肺脑复苏 (ＣＰＣＲ)是抢救心脏、呼吸骤停及保护恢复大脑功能的急救护理技术 ,[1] 它以人工呼吸、胸外心脏按压、电击除颤构成现代复苏的三大要素。心搏呼吸骤停是临床最危急情况 ,能否正确、及时、有效地实施ＣＰＣＲ ,是复苏成败的关键。本课题为了探讨行之有效的急救培训方法 ,设计了ＣＰＣＲ模拟急救培训法 ,以培养急诊护士的急救技术、配合能力及应急能力 ,提高心搏、呼吸骤停患者的复苏成功率及生命质量。1　对象和方法1.1　研究对象对象为我科 48名护士 ,其中主管护师 6名 ,护师 2 2名 ,护士 2 0名。均从事急诊工作 1年以上。1.2…     

急诊室二种不同空气消毒法的临床研究

目的探讨简便,高效,可行的空气消毒方法。方法在急诊治疗室应用MKJ除菌消毒空气洁净器和甲醛加锰酸钾熏蒸法对空气消毒效果进行比较。结果MKJ除菌消毒空气洁净器的空气消毒明显优于甲醛加高锰酸钾熏蒸法,大大缩短消毒时间,两组比较：P＜0．0001,差异有极显著意义。结论 MKJ除菌消毒空气洁净器高效,省时,简便,安全性高,尤其能在有人活动场合连续灭菌消毒,这一特性是空气消毒方法的新的突破点。     

建立老年护理保险制度初探

人口老龄化使越来越多的老年人需要接受长期的护理服务,而传统家庭护理功能正逐渐削弱,老年人护理费用给家庭造成沉重负担,迫切需要建立老年护理保险制度。本文通过借鉴国外老年护理保险制度实施的经验,提出建立适合我国国情的老年护理保险制度的政策建议。     

人垂体FSH分离提纯及放射免疫测定法的建立与应用

采用亲和层析和葡聚糖凝胶层析技术,从人垂体制品中分离,提纯人促卵泡成熟激素(h-FSH),制备了FSH抗血清,建立FSH放射免疫测定法。能反映不同性别、不同年龄正常人FSH水平和某些内分泌疾病中FSH的变化规律,为临床提供了新的指标。对性功能异常的诊治、中医虚症研究、计划生育等内分泌研究都有重要意义。     

EFFECT OF FENFLURAMINE ON AMELIORATION CARBOHYDRATE MATABOLISM AND CORRECTION OF PROSTACYCLIN/THROMBOXANE IMBALANCE IN NIDDM

In 24 cases of NIDDM treated with fenfluramine, FBG dropped, on an average, from 11.05±1.89 mmol/L ((?)±SD) before administration to 9.29±2.66 mmol/L by the end of 2-week administration and 7.83±1.76 mmol/L by the end of 3-month administration respectively (P<0.001) with simultaneous reduction in glycosylated plasma protein (GPP) (P<0.05). Though the resultant glucose area within the curve lowered significantly, the results of insulin and glucagon releasing tests remained unchanged. It is suggested that fenfluramine might increase the uptake of glucose by peripheral tissues. However, it was found that both 6-keto PGF_(1α), which was subnormal, and TBX_2, which was super-normal before treatment, showed significant reciprocal changes following the adminiatration of fenfluramine. PGI_2/TXA_2 imbalance appeared to be associated with the development of diabetic vascular (macro-as well as micro-vascular) lesizns which might be corrected by the administration of fenfluramine.     

中医辨证论治对原发性甲状腺功能减退症的疗效及作用机理的初步探讨

中医辨证为阳虚的甲状腺功能减退症(简称甲减),用助阳温肾补气中药治疗可减轻临床症状和体征,中药合并小剂量甲状腺片能产生比单用小剂量甲状腺片更显著的疗效。研究这一问题,不仅为不能耐受甲状腺激素替代