EFFECT OF FENFLURAMINE ON AMELIORATION CARBOHYDRATE MATABOLISM AND CORRECTION OF PROSTACYCLIN/THROMBOXANE IMBALANCE IN NIDDM

In 24 cases of NIDDM treated with fenfluramine, FBG dropped, on an average, from 11.05±1.89 mmol/L ((?)±SD) before administration to 9.29±2.66 mmol/L by the end of 2-week administration and 7.83±1.76 mmol/L by the end of 3-month administration respectively (P<0.001) with simultaneous reduction in glycosylated plasma protein (GPP) (P<0.05). Though the resultant glucose area within the curve lowered significantly, the results of insulin and glucagon releasing tests remained unchanged. It is suggested that fenfluramine might increase the uptake of glucose by peripheral tissues. However, it was found that both 6-keto PGF_(1α), which was subnormal, and TBX_2, which was super-normal before treatment, showed significant reciprocal changes following the adminiatration of fenfluramine. PGI_2/TXA_2 imbalance appeared to be associated with the development of diabetic vascular (macro-as well as micro-vascular) lesizns which might be corrected by the administration of fenfluramine.     

被梅毒患者使用的针头剌伤后护士心理状况的质性研究

目的探讨被梅毒患者使用的针头刺伤后护士的心理状况。方法通过访谈的形式，访问8位被梅毒患者使用的针头刺伤的护士，将获得的材料进行分析、整理，提出主题。结果被梅毒患者使用的针头刺伤后护士的心理感受主要有：最初的自责、不知所措感、担心与害怕；在采取预防措施过程中的着急和害怕受到批评；未明确是否感染期间担心感染梅毒和治愈困难及对婚姻生活的担忧。结论护理管理者应关注护士心理状况，加强心理疏导，加强护士安全意识培养及护士职业防护培训。     

群体心理学理论在处理急诊现场投诉中的应用与效果评价

目的 将群体心理学的原理运用于处理急诊现场投诉,缓解急诊医患矛盾,防止矛盾激化升级.方法 根据投诉人的情绪、表达方式、就诊群体对事件的关注程度及事件对就诊秩序的影响程度方面制定事件事态分级标准,并采取相应的干预措施.结果 有效投诉率较实施前明显降低,早期干预的投诉事件处理满意度高.结论 及时满足投诉者的合理需求,早期干预投诉事件,防止个体负面心理转化为群体心理,通过群体转化个体,积极进行群体负面心理疏导能有效地缓解医患矛盾.     

破伤风抗毒素肌注引起迟发性过敏反应的护理

破伤风抗毒素是一种异性蛋白质 ,具有抗原性 ,注射后易导致过敏反应 ,但迟发性过敏反应不多见。据文献报道 ,发生迟发性反应距肌注时间最短的3 2ｍｉｎ ,最长为 7ｄ[1 ] 。我院于 2 0 0 0年10月～ 2 0 0 2年 6月共收治 5例肌注破伤风抗毒素导致迟发性过敏反患者 ,时间大于 7ｄ ,经急救处理、中西医结合治疗及精心护理 ,均治愈出院。现报告如下。一、临床资料例 1,女性 ,4 8岁 ,因左手指外伤就诊。手指创口予清创缝合处理 ,经破伤风抗毒素过敏试验阴性后 ,即一次性肌注破伤风抗毒素 15 0 0Ｕ ,观察 2 0ｍｉｎ无反应回家。于注射后第 9ｄ患者…     

急诊护士工作场所暴力应对策略的研究进展

正1.严格按科技论文编写格式书写,论点鲜明,文字精炼,数据准确,必要时进行统计学处理。论著、综述不超过5 000字,一般栏目稿件不超过4 000字。2.论著、调查与分析的摘要按目的、方法、结果、结论4要素书写;经验类文章的摘要可将4要素内容连成不分段的短文。关键词按规范选择,每篇文章选取3~5个。表格使用三线表,栏目属性明确。参考文献引于正式发表的     

椎管内联合麻醉用于高龄病人的临床观察

随着人口老龄化、病人及家属的观念的转变,要求手术治疗的高龄病人也比过去明显增多。由于高龄病人常伴有与衰老有关的慢性疾病,尤其是心肺脑等疾病,以及各种麻醉方式本身具有的一些缺陷,使这类病人的麻醉处理相当棘手[1]。此类患者是麻醉医师面临的一个特殊群体,麻醉要求高、风险大。本文旨在研究椎管内联合麻醉用于高龄下腹部手术病人的安全性和注意事项。     

早发性儿童青少年精神分裂症护理的研究进展

<正>近年来,我国儿童和青少年的精神卫生状况非常令人担忧,最近的数据显示,17岁以下的儿童青少年中至少有3 000万人受到各种情绪障碍和行为问题的困扰~([1])。世界卫生组织2005年的数据显示,全球高达20%的儿童和青少年患有某种致残性的精神障碍,多达50%的成年人精神障碍起病于青少年~([2]),儿童青少年精神分裂症约占精神障碍总数的4%,其中,起病年龄在13~18岁     

临床静脉给药时间错误现状及规范化管理研究进展

静脉输液是临床疾病治疗中的常规手段。2011年中国医疗改革发展会议上指出,2009年我国输液量达到104亿瓶,大约平均每人输8瓶,而其他国家平均每人2．5～3．0瓶。据报道,在我国住院患者中采用静脉输液给药的比例高达70％～80％,比国外高20％～30％。同时,有学者报道,现阶段输液治疗较前大幅度增加,显著地增加了输液护理工作的负荷,对护理质量和护理人员都产生较大影响…。静脉给药时间是指根据药物半衰期和药物在人体内的有效血药浓度来确定的输液时间,只有按均衡时间输液,才能保证药物的血药浓度处于有效范围,以达到最佳治疗效果。     

动态CVP监测在危重病急救中的临床意义

动态ＣＶＰ监测在危重病的急救中有着相当重要的临床意义，本文通过对１０５例危重病人动态ＣＶＰ监测结果的分析，认为ＣＶＰ在低血容量性休克，特别是多发伤及老年患者具有重要的监测价值。通过监测可以达到以下效果：（１）估计休克状态；（２）衡量治疗效果；（３）估计输液量及调整输液速度；（４）估计右心功能。从而有效地提高了危重病人的抢救成功率。     

四肢开放性骨折患者在急诊室行创面拍摄的实践

目的 探讨四肢开放性骨折患者急诊术前评估时通过创面照片拍摄,减少创面敷料反复多次打开的现象,从而减少并发症的发生.方法 将来我院急诊的存在四肢开放性骨折的创伤患者共47例分为两组,观察组(n=25)在创面敷料首次打开或未包扎前拍摄创面照片,并提供给手术医生参考,对照组(n=22)不拍摄创面照片.比较两组从急诊入院至送手术期间创面敷料打开次数、单次创面敷料打开暴露时间、创面敷料打开暴露总时间,以及术后两组手术医生的反馈意见.结果 观察组创面敷料单次打开暴露时间多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组创面敷料打开次数和创面敷料打开暴露总时间均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).两组手术医生在术中均未遇到因在术前创面评估中没有预料到而影响手术进程的问题.结论 对四肢开放性骨折患者的创面在急诊术前评估过程中进行照片拍摄,可以有效地减少创面敷料的打开次数及创面敷料打开暴露总时间,且对手术的进程并无不利影响.