解脲脲原体对氟喹诺酮类药物耐药性研究

目的探讨解脲脲原体对氟喹诺酮类药物的耐药状况与gyrA基因突变之间的关系。方法对鉴定确认的解脲脲原体临床分离株,采用微量肉汤稀释法检测其环丙沙星、氧氟沙星和左旋氧氟沙星的最小抑菌浓度（MIC）,随机抽取28株菌株,PCR扩增gyrA基因并测序,采用Blast比对法分析临床菌株与标准菌株的序列差异。结果解脲脲原体的环丙沙星、氧氟沙星和左旋氧氟沙星MIC50分别为8,4和2 mg/L;MIC90分别为64,16和8 mg/L;在28株解脲脲原体菌株中,经测序分析发现gyrA基因3种突变形式：（1）101位丙氨酸改变为缬氨酸;（2）112位天冬氨酸改变为谷氨酸;（3）267位碱基T缺失。具有基因突变的菌株其MIC明显高于没有突变的菌株。结论江苏省部分地区解脲脲原体对第1、2代氟喹诺酮类药物耐药严重,此类药物不再适用于治疗解脲脲原体感染;解脲脲原体对氟喹诺酮类药物的耐药主要是由于gyrA基因突变导致相应氨基酸改变所介导。     

基于产学结合的医药高职教育内涵发展探索

产学结合是高等职业教育推进内涵建设,提高教学质量的必由之路。通过产学结合,发挥行业办学优势,结合行业实际需求,学校强化实践能力培养,完善和创新人才培养模式,实施"225"模式的实践环节教学,促进双师队伍建设,提升服务能力,实现教学质量不断提高。     

甲亢性突眼暴露性角膜炎1例报告

1　临床资料　　患者 :女性 ,35岁 ,来自缺碘地区。该患因双眼视物不清 ,伴有羞明、流泪、异物感 3天 ,于 1997年 9月 12日来我院眼科就诊。经检查 :双眼视力 0 .6 ,双眼球轻度睫状充血 ,双角膜中央表面干燥 ,有密集的点状混浊 ,荧光素钠染色着色 ,内眼及眼底正常。上睑缘位于上方角膜缘外 3mm巩膜处 ,闭眼时眼睑闭合不全 ;下转时 ,上睑迟落 ,眼球突出度18m m。诊断为甲亢性突眼暴露性角膜炎。给予润舒滴眼液点眼 ,素高睫疗眼膏涂眼等治疗 ,病情好转稳定。经询问病史 ,该患 5年前患地方性甲状腺肿 ,曾口服碘剂治疗。1年前因心慌及体重下降就…     

采用8031单片机的急性闭合性颅内血肿诊断仪的研制

本文介绍采用8031单片机开发的急性闭合性颅内血肿诊断仪。该系统能对输入的病人的症状、体征进行计算和分析,打印出诊断报告,使急性颅内血肿的病人能得到及时正确的治疗和处理.     

猝死的院外急救及进展

猝死指平素“健康”或病情稳定，非预料中的突然死亡，由心脏原因引起的猝死称为心脏性猝死。猝死５０％以上发生在院外，且多在症状发生后２小时内死亡〔１〕。美国每年死于冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的猝死者约３５万人。我国冠心病发病呈上升趋势，国内一份猝...     

特发性甲状旁腺机能减退性白内障1例

１临床资料 患者，女，４５岁，主因双眼视物不清半年，阵发性手足抽搐１０年，来我院门诊就诊，门诊以“双眼搐搦性白内障”收入院。眼部检查：视力右眼０．０１，左眼０．０２，双眼外眼正常，晶体大部分混浊，灰白色，点片状致密的混浊，前囊皮质呈辐射状混浊，双眼压２．１２ｋｐａ，５ｍ光感，１ｍ光定位准确，红绿色党正常，泪道冲洗通畅。化验检查：血清钙１．５７ｍｍｏｌ／Ｌ，血磷１．４１ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｘ线颅骨正侧位片无异常。生育史：有２个女儿，流产４胎。曾在外院诊断为“特发性甲状旁腺机能低下”。入院后３日先行左眼白…     

足月新生儿出生时胎粪吸入综合征酸碱度状况的差异

胎粪吸入综合征发生于约 5 %～ 2 5 %出生有胎粪污染羊水的新生儿中。需要机械性辅助性呼吸的严重病例占总病例的 30 %。虽然“胎儿窘迫”与胎粪吸入综合征间的关系已被广泛揭示 ,但很少有研究仔细检查那些出生时有胎粪吸入综合征而并无缺血缺氧症的新生儿。该研究的目的是为了将有胎粪吸入综合征而酸碱度正常的病例的临床特征与那些有酸血症病例的临床特征加以比较。Ｂｌａｃｋｗｅｌｌ1994年 1月至 1998年 12月 31日间在Ｈｕｔｚｅｌ医院出生的胎粪吸入综合征的新生儿作为研究对象。严重的胎粪吸入综合征被界定为因出生时羊水被胎粪污染而…     

紫杉醇、诺维本分别联合顺铂化疗治疗非小细胞肺癌的护理

我科自１９９８年７月至２０００年６月，用紫杉醇和诺维本分别与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌，收到满意疗效。紫杉醇、诺维本毒副作用较大，护理工作上要求较高，现将护理体会报告如下。一、一般资料２７例病人均诊断为非小细胞肺癌，男性１５例，女性１２例，平均年龄６１岁。其中１２例使用紫杉醇，１５例使用诺维本。二、主要毒副作用１．本组使用紫杉醇的１２例病人中，有９例出现过敏反应；骨髓抑制（１０例）；心脏毒性２例，表现为一过性心房纤颤（１例），ST段及T波改变（１例）。２．诺维本主要毒副反应是静脉炎。本组１５例…     

癌性结、直肠梗阻的诊断与治疗

目的 讨论癌性结、直肠梗阻的诊断与治疗。方法 综合分析28例癌性结直肠梗阻的临床特点,早期诊断、早期治疗和一期切除优缺点。结果 28例均采用了手术治疗,术前诊断的15例,术中明确诊断者13例,一期切除的21例,二期切除的7例,术后发生并发症的6例,死亡4例。结论 癌性结、直肠梗阻在于早期诊断,并能正确认识肠绞窄的发生,并及时采用手术治疗。手术吻合技巧的提高和术中腹腔肠道的清洁是防止并发症的关键。