糖尿病并发胆囊结石病人CCK受体表达意义的探讨

缩胆囊素（CCK）是一类广泛分布于消化系统和中枢神经系统的内源性多肽,在消化系统中可调控胃酸和胰酶分泌、胃排空等生理过程。依据介导的生理功能不同,CCK受体被分为CCK-1（主要分布在消化系统）和CCK-2（主要分布在CNS）两种亚型。CCk受体的作用是受FGF19拮抗的,FGF19是在餐后1-2h引起胆囊舒张,FGF19和CCK的交替作用引起胆囊的舒张和收缩。     

脑血管畸形显微神经外科治疗术中监测及辅助技术新进展

脑血管畸形在显微神经外科治疗过程中依靠术中监测技术准确定位病变并最大化保护
神经结构及功能。本文对脑血管畸形显微神经外科治疗术中监测及相关辅助技术在病变定位和功
能保护方面新进展做一简要综述。     

Ommaya储液囊植入治疗重度脑室内出血并发症分析

目的探讨重度脑室出血后Ommaya囊植入术后并发症的原因、预防及处理方法。方法对海口市人民医院神经外科自2009年以来,经一侧常规脑室外引流,对侧行Ommaya储液囊植入治疗的56例重度脑室内出血病例发生的Ommaya储液囊相关并发症进行了回顾总结。结果 7例患者术后发生Ommaya储液囊相关并发症,并发症发生率为12.5%。其中Ommaya储液囊引流不畅4例,头皮感染1例,颅内感染1例,气颅1例。结论 Ommaya储液囊植入术后并发症的发生,除与患者身体状况和疾病性质有关外,还与手术操作及术后治疗等医源性因素有关。规范化手术操作及术后治疗,能有效地减少术后并发症。     

治疗肠梗阻临床体会

目的 总结10年来肠梗阻的诊治经验.方法 回顾性分析了10年间收治的433例肠梗阻资料.结果 病因明确396例,原因不明37例.非手术治疗284例,手术治疗149例,术后并发症6例.死亡20例. 结论 10年间以粘连性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻最常见.对手术后早期粘连性肠梗阻应以非手术治疗为主.     

中医拨经疗法治疗脑瘫肘屈曲畸形的疗效观察

目的：观察拨经疗法（指拨法）治疗小儿脑瘫肘关节屈曲畸形的疗效。方法：脑瘫肘屈曲畸形患儿60例,均采用拇指反复拨动手厥阴心包经天泉至内关的经穴,每穴拨动5次,频率180次/min。结果：治疗3个月后,60例患儿主动伸展肘关节角度较治疗前有明显改善（P〈0.01）;Ashworth评分（MAS）明显下降（1.8±0.7与2.7±0.9,P〈0.01）,运动功能评分（GMFM）明显提高（2.0±0.7与1.2±0.7,P〈0.01）。结论：拨经疗法治疗小儿脑瘫肘屈曲畸形疗效明显。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗妊娠合并输尿管结石

妊娠合并尿石症临床较为少见,发病率1:2500～1:1500[1],但其诊断、治疗较为棘手,由于妊娠期解剖和生理变化,合并输尿管结石发作时,易误诊漏诊,如处理不当,可危及母婴生命[2].分析江苏省南京鼓楼医院泌尿外科运用输尿管镜处理妊娠合并尿路结石16例临床资料,现报道如下.     

单髁置换术与全膝关节置换术治疗外侧间室膝骨关节炎早期疗效对比

目的:对比保留后交叉韧带全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty, TKA)与固定平台外侧单髁置换术(Lateral Unicompartmental Knee Arthroplasty, LUKA)治疗外侧单间室膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选择2019年1月至2021年7月收治的60例膝骨关节炎患者,分为观察组和对照组,观察组接受外侧单髁置换术,对照组接受全膝关节置换术。对比两组手术时间、失血量、切口长度、术后下地时间,手术前及术后1周、1个月、3个月、6个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、美国特种外科医院(the Hospital for Special Surgery, HSS)膝关节评分、美国西安大略和麦克马斯特大学(the Western Ontario and McMaster Universities, WOMAC)骨关节炎指数、牛津膝关节评分(Oxford Knee Score, OKS)、膝关节活动度(Range of Motion, ROM)。结果:两组患者术后1周VAS评分、HSS评分、OKS评分、WOMAC评分、活动度较术前均显著...     

乳突后枕下锁孔入路手术治疗桥小脑角区病变

目的介绍应用经乳突后枕下锁孔入路手术治疗桥小脑角区病变的微创手术技术。方法采用乳突后发际内皮肤切口4～5cm,在枕部作骨窗开颅2.5cm×2cm,内镜辅助的显微手术治疗桥小脑角病变15例。结果15例桥小脑角病变中,听神经瘤8例(6例为巨大听神经瘤),桥小脑角脑膜瘤5例,均获全切除,神经功能保存完好;2例小脑前下动脉瘤准确夹闭瘤颈。结论乳突后枕下锁孔入路适合切除各种桥小脑角区肿瘤及血管性病变。     

特急性活动性硬脑膜外血肿致脑疝30例救治体会

目的探讨对特急性活动性硬脑膜外血肿致脑疝患者的有效救治方式。方法回顾性分析30例特急性活动性硬脑膜外大血肿致脑疝患者的临床资料。结果随访6个月以上,其中恢复良好23例(76．7%),中残3例(10%),重残2例(6．67%)；死于大面积脑梗塞合并脑干功能衰竭2例(6．67%)。结论特急性活动性硬脑膜外大血肿致脑疝患者病情发展急骤,若及时诊断、争分夺秒手术抢救,可降低死亡率。     

手术治疗2型糖尿病——回顾性临床研究及近期临床试用报告

目的探讨胃旁路手术（GBP）治疗2型糖尿病（NIDDM）。方法回顾性观察11例并存NIDDM的病人因其它疾病接受过类似GBP手术（胃大部切除，Roux—en—Y型毕2式胃肠吻合）者11例；4例NIDDM病人用GBP治疗。结果葡萄糖耐量试验提示NIDDM病人手术治疗前后各时相血糖改变非常显著（P〈0．001），糖尿病及其并发症也得到缓解和治愈。结论无论是否并存肥胖症，GBP是治疗NIDDM的有前景的方法。