时间药理学与儿科临床

时间药理学 (Ｃｈｒｏｎｏｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ)是时间生物学与药理学之间的边缘学科 ,是研究药物与机体生物周期节律相互作用的一门新兴科学。其中心内容是根据人体生物节律对药物效应动力学及药物代谢动力学的影响 ,用以指导临床用药的给药时间及药物分配 ,对于提高临床用药疗效 ,降低毒性反应 ,避免若干对机体和疾病恢复不利的不良反应均具有重要的实用意义。大量临床研究资料已经揭示 ,无论是药物与机体之间的相互作用 ,还是药物的吸收、分布、生物转化及排泄等体内过程 ,无不与昼夜节律改变密切相关。机体各种组织、细胞和受体 ,…     

米索前列醇不同剂量在足月妊娠引产中的效果及安全性评价

目的 :探讨米索前列醇阴道给药用于足月妊娠引产的临床合理剂量。方法 :2 10例有用药指征的孕妇随机分为 3组 ,均采用米索前列醇阴道给药。 2 5μg组 :2 5μg ,q 4h ;50 μg组 :50 μg ,q 18h ;10 0 μg组 :10 0 μg ,q 2 4h。结果 :10 0 μg组和 50 μg组引产时间显著少于 2 5μg组 (均P <0 .0 5) ,3组宫缩过频的发生率依次为 2 1% ,4 % ,10 % ,(P <0 .0 1)。 3组脐动脉血流速度测定及剖宫产率差别无显著意义 (均P >0 .0 5)。结论 :米索前列醇 50 μg阴道给药 q 18h有较好的引产效果 ,且宫缩过频的发生率相对减少。米索前列醇用于足月妊娠引产在4 8h内不超过 2 0 0 μg对母婴是安全的     

利多卡因氧气喷雾麻醉行纤维支气管镜检查50例

为了使病人在最短的时间，以最佳的麻醉状态进入纤维支气管镜检查，将２％利多卡因氧气喷雾麻醉和１％的卡因喉头喷雾麻醉效果进行了对比。２％利多卡因氧气喷雾麻醉时间一般３～５ｍｉｎ（有吸烟史者５ｍｉｎ），有效率９６．２％；１％地卡因喉头喷雾麻醉时间一般２０～３０ｍｉｎ，有效率６０％，二者比较统计学处理ｔ＝４．０２，Ｐ＜０．００１，有极显著差异。为此氧气喷雾麻醉作为纤支镜检查的首选麻醉方法     

氧自由基损伤在压疮形成中的作用机制实验研究

目的探讨氧自由基在压疮形成中的作用机制。方法将24只雄性SD大鼠随机均分为对照组（C组）、不完全性缺血组（I组）及不完全性缺血再灌注组（IR组），均仰卧于简易加压装置中，C组未受压2h后处死，I组承受70mmHg压力2h后处死，IR组承受70mmHg压力2h并于解压2h后处死。结果I组和IR组皮肤肉眼观察均出现紫红色，皮肤、肌肉光镜下观察均出现炎性细胞浸润、水肿．并且IR组更明显；I组与C组比较，超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）含量差异无显著性意义（均P〉0．05），IR组与C组、I组比较，SOD活性显著下降（P〈0．01，P〈0．05），MDA含量显著增加（均P〈0．01）。结论压疮的形成过程中不完全性缺血再灌注加重组织细胞损伤，其中氧自由基起着重要的作用。     

读片窗

男 ,6 9岁 ,以低热伴右侧腹股沟部包块 1周之主诉入院。 1周前受凉后全身不适 ,自服药物后逐渐减轻 ,后双下肢活动时感腰腿部轻度不适 ,而自觉右侧腹股沟部有一包块 ,遂来我院就诊 ,在门诊服抗菌消炎药无效 ,以“腹股沟淋巴结炎 ,腹股沟脓肿 ?”收住院治疗。查体 :一般情况良好 ,心肺无异常。于右侧腹股沟韧带中段外下方 ,股动脉外侧可触及大小约 5 cm× 6 cm的囊性肿块 ,张力较高 ,固定与皮肤不粘连 ,有波动感及轻压痛 ,无搏动 ;下肢及足部无伤痕及感染灶 ,活动如常 ,右髋屈伸、外展、内收均不受限。腰椎正侧位 X线片除 L3～ L5 椎体前缘…     

剖宫产术的护理体会

我院２００１年１月～２００１年６月共行剖宫产手术４２例 ,通过加强术前术后的护理 ,达到了预期的手术效果 ,缩短了平均住院日。现将主要护理体会总结如下 :１临床资料本组４２例 ,年龄２２～３２岁。剖宫产指征分别为骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、胎儿窘迫。无妊娠并发症及合并症 ,均采用硬脊膜外麻醉。２术前护理２ .１心理护理 :孕妇担心分娩时出现异常 ,加之害怕手术 ,又担心胎儿及自身安全等 ,情绪往往异常 ,针对孕妇的不同心理状况 ,我们特别注重心理护理 ,强调医务人员的形象和语言行为 ,在孕妇产生信赖和安全感的基础上 ,积极与…     

混合喷洒拟菊酯与有机磷杀虫剂对施药员健康影响的研究

为探讨混合喷洒拟菊酯与有机磷对施药员健康的影响,作者等在河北产棉区进行了流行病学调查和生物监测研究。混合喷洒拟菊酯与有机磷和单纯喷洒拟菊酯两组人群在不良反应率和中毒率上未见明显差别。混喷组施药员全血胆碱酯酶活性也未见明显变化。混喷组施药员尿中拟菊酯原型的排泄有高于单纯喷洒组的趋势,尿中代谢物Br_2A未见增加。结果表明,在本文观察的接触水平下,混合喷洒拟菊酯与有机磷杀虫剂对施药员健康的影响未超过单纯喷洒拟菊酯者。     

盆腔插管灌注治疗盆腔炎102例

盆腔炎是妇科常见病、多发病，且顽固难愈，反复发作。1997年9月-2006年12月，本院采用统一诊断标准和药物配方，行盆腔插管直接注药法治疗急、慢性盆腔炎患者102例，效果较好，现报道如下。     

ADAM33基因在慢性阻塞性肺病患者中的表达

目的 探讨解整合素-金属蛋白酶(ADAM)33mRNA在慢性阻塞性肺病(COPD)患者中的表达.方法 采用半定量RT-PCR的方法检测COPD患者静脉血中ADAM33mRNA表达.结果 COPD组ADAM33 mRNA阳性表达率及表达水平明显高于正常照组,COPD急性加重期ADAM33 mRNA阳性表达率及表达水平均高于稳定期,有统计学意义.COPD患者ADAM33mRNA表达水平与FEV1/FVC值呈负向直线相关.结论 ADAM33 mRNA表达上调可能与慢性阻塞性肺疾病病情相关.