我院近两年收治地方住院病人对比分析

目的了解四五四医院的住院病人分布区域和增长趋势，制定合适的市场营销方案，提高我院的市场竞争力。方法对2006年和2007年一季度地方住院病人的入院信息进行整理统计，分析我院病人情况。结果全院收治地方住院病人呈现快速增长趋势。2007年一季度地方住院病人比06年同期增长31．8％；全费病人下降3．6个百分点，医保病人上升3．6个百分点；男病人上升女病人下降；区域优势明显辐射逐渐扩大，南京市区的住院病人的比重最大，占地方住院总人数的比重达到69．6％，比06年同期上升了5．3个百分点。结论军队医院在保证部队官兵医疗保障服务的同时，积极适应地方经济和社会事业发展的需要，主动为地方各界提供医疗服务，有利于医院建设和发展的全面推进，有利于医务人员整体素质的全面提升，有利于服务水平的全面提高。     

认知行为干预在经皮冠状动脉介入治疗前后焦虑病人中的应用

[目的]探讨认知行为干预在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后焦虑病人中的应用效果。[方法]将600例行PCI的冠心病病人随机分为两组,实验组接受认知行为干预,对照组接受常规术前护理。[结果]两组PCI术后两周、术后3个月(随访)SAS评分比较有统计学意义,实验组病人焦虑情绪明显改善;心绞痛发生次数、持续时间、硝酸甘油消耗量以及心脏事件的发生率也显著低于对照组。[结论]认知行为干预可明显改善病人的焦虑情绪,提高护理质量。     

病人教育在减轻老年癌症患者疼痛方面的作用

在美国，癌症是导致死亡的第二大杀手。多数的癌症患者认为疼痛是最难以忍受的症状，５０％～７０％的早期患者和６０％～９０％的晚期患者有过疼痛的经历。许多研究已经证明，病人教育在癌痛控制中起关键作用。教育对象不仅包括患者，还应包括患者的看护人员。为患者制订的教育内容应能增长其有关癌症的知识、减少患者对药物疗法的担忧、加强患者对治疗计划的顺应性，在使患者舒适的同时努力防止药物的副作用。研究目的　确定病人教育是否能够确实减轻老年癌症患者的疼痛。研究方法　作者在佛罗里达州一个私人肿瘤诊所选取了３６名老年癌症…     

基于倾向性评分匹配分析急诊重型颅脑损伤并发呼吸机相关性肺炎的影响因素

目的 探讨基于倾向性评分匹配分析急诊重型颅脑损伤并发呼吸机相关性肺炎的影响因素。方法 回顾性分析221例急诊重型颅脑损伤患者的临床资料，其中并发呼吸机相关性肺炎72例，未并发呼吸机相关性肺炎149例。匹配完成后，采用logistic回归分析法分析急诊重型颅脑损伤并发呼吸机相关性肺炎的影响因素。结果 匹配前，除性别、高血压史、饮酒史、呼吸机管路污染外，2组患者的年龄、体质量指数(BMI)、体温、休克、气道基础疾病、吸烟史、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、机械通气时间、重复插管、误吸、气管切开、插管方式、抗生素使用、糖化血红蛋白(HbA1c)、白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、钙离子(Ca⁺)、D-二聚体分布不均衡(P<0.05);2组患者按照1∶1配比进行倾向性匹配后，56例并发呼吸机相关性肺炎的急诊重型颅脑损伤患者成功与56例未并发呼吸机相关性肺炎的急诊重型颅脑损伤患者匹配，且除气道基础疾病、GCS评分、机械通气时间、气管切开、HbA1c、WBC计数、CRP、Ca⁺外，匹配后2组患者的年龄、性别、BMI、体温、休克、高血压史、...     

PTCA支架患者的出院指导

ＰＴＣＡ支架术是目前治疗冠心病的重要手段之一。我们对近年来在我院行ＰＴＣＡ术的 10 0例患者进行了出院指导 ,结果表明 ,经指导的患者并发症减少 ,复发率降低 ,生活质量提高 ,现将我们的体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 15 7例中 ,前 5 7例常规护理后出院     

解密男人的性语言

男人女人有着一样的性爱渴望,却使用着不同的性爱语言,读懂男人的性语言,女人就掌握了走向“性”福婚姻的秘诀。1.男人通过做爱宣泄情绪男人通常“有泪不轻弹”。而经常通过性生活来宣泄害怕、痛苦、悲观等情绪。他们痛苦的时候,做爱是使他们感到安慰和安全的唯一方法。但妻子可能会抱怨自己只是     

冠脉介入术后拔管综合征的护理对策

心血管冠脉介入治疗已被广泛应用,拔管顺利与否关系到手术的成败,术后拔管综合征已成为临床关注的重要问题之一。心血管介入术后在拔除动脉鞘管时,由于疼痛的刺激,反射性地引起迷走神经兴奋,进而出现血压降低、心率减慢、出冷汗、呕吐等低血压休克的症状,这一系列的反应称为拔管综合征。自1995年以来,我院行冠脉介入术1223例,术后发生拔管综合征139例,经有效的治疗和精心的护理,效果满     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤效果的超声造影与MRI相关因素分析

目的:探讨影响高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗子宫肌瘤效果的超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)与MRI相关参数。方法:对49例子宫肌瘤患者在HIFU治疗前、治疗后进行CEUS及MRI检查,对患者的临床资料、检查结果及疗效进行分析。术前分析患者年龄,靶皮距,肌瘤位置、类型、体积,CEUS达峰时间(time to peak,TTP)、达峰强度(peak intensity,PI)、增强形态,MRI T2WI信号强度及增强程度,术后评估病灶消融率。结果:HIFU治疗的49例子宫肌瘤中,35例消融率≥70%,14例70%。Logistic回归分析发现,TTP、PI、T2WI信号强度、MRI增强程度与HIFU治疗子宫肌瘤疗效相关(P0.05)。结论:子宫肌瘤的CEUS及MRI相关参数TTP、PI、MRI T2WI信号强度及MRI增强程度是HIFU治疗消融率的独立影响因素,可用于预测HIFU治疗子宫肌瘤的疗效。     

经不同路径高能聚焦超声治疗良性前列腺增生的疗效对比

目的探讨经不同路径高能聚焦超声(HIFU)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性及安全性。方法选择2008年9月至2011年8月经临床确诊的BPH患者38例进行HIFU治疗,其中19例经腹壁路径,另19例经会阴路径。治疗前及治疗后1 w、1个月、6个月分别使用国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)进行临床评估,并采用经直肠超声测量前列腺体积(PV)和残余尿量(RUV)。结果治疗1 w时,IPSS、QOL已有下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。1个月后IPSS、QOL、PV、RUV均较治疗前明显下降,Qmax明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组间相关观测指标比较无明显差异(P>0.05)。治疗过程中及治疗后均无明显严重并发症发生。结论经不同路径HIFU治疗BPH疗效良好,具有无创、安全、痛苦小、并发症少等优点,尤其适合高危的老年患者,值得临床推广应用。