护理用药过程中中断事件现状调查

目的:调查护士给药过程中护理中断事件的现况,为制定中断事件的预防策略提供依据。方法:将护士给药过程按照临床实践的时间分为医嘱处理、药物配置、给药执行3个环节,观察2018年9月至2019年2月心内科护士3个环节中断事件发生频率、来源、类型及结局,平均中断时间以及因中断导致的用药错误,分析中断的原因。结果:共观察270 h,发生3424次护理中断事件,平均12.68次/h;3个环节事件类型、结局分布均有统计学差异(P<0.001);平均中断时间(28.01±10.99)s,共中断护士的给药工作26.65 h,占总观察时间的9.87%,3个环节平均中断时间无统计学差异(P=0.209);观察期间在中断事件发生时共出现39次用药错误隐患事件,发生率为11.39‰;中断事件来源按照发生次数从高到低分别是:患者家属、环境、医生、患者、护士同事、护士自身、其他,其中低优先级事件共有2340件,占68.34%。结论:护士用药过程护理中断事件发生频率高、来源多、原因复杂、消极性结局常见、低优先级事件占比高,能够反映患者需求;中断也有时间成本,且会直接导致用药错误,为患者提供预见性服务,避免或减少护理用药过程中不必要的中断,对满足患者需求、减少时间浪费、保障给药安全有积极的意义。     

清热化瘀滋阴方对系统性红斑狼疮外周血淋巴细胞凋亡及Fas、FasL基因表达的影响

目的：探讨中药清热化瘀滋阴方对系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血淋巴细胞凋亡及Fas、FasL基因表达的影响。方法：临床筛选SLE患者80例,完全随机分为治疗组（清热化瘀滋阴方配合激素组）和对照组（单用激素组）各40例,服药3个月,淋巴细胞分离液分离治疗前后SLE患者外周血淋巴细胞,采用流式细胞仪检测淋巴细胞凋亡率;采用RT-PCR法检测淋巴细胞Fas、FasL基因表达情况。结果：清热化瘀滋阴方治疗后SLE患者外周血淋巴细胞凋亡率较治疗前明显下降（P〈0.01）,并明显低于对照组（P〈0.01）;两组治疗后Fas、FasL基因的表达均明显下降,治疗组Fas基因的表达明显低于对照组（P〈0.01）。结论：清热化瘀滋阴方可能通过降低SLE患者外周血淋巴细胞凋亡率,下调淋巴细胞Fas、FasL基因的表达水平,改善免疫紊乱而发挥作用。     

1999-2008年十堰市孕产妇死亡监测分析

孕产妇死亡是衡量一个国家和地区社会经济、文化、医疗卫生、妇幼保健水平的重要指标之一,也是反映母婴安全的重要指标。十堰市地处鄂西北山区,交通不便,群众生活水平低,自我保健意识差。为了寻找危害孕产妇安全的主要因素,降低我市孕产妇死亡率,探讨干预措施,现将我市1999—2008年间共127例孕产妇死亡资料分析如下。     

超声辐照微泡介导雷帕霉素对兔腹主动脉球囊损伤后内膜增生影响的实验研究

目的探讨应用超声辐照微泡增强雷帕霉素(RPM)抑制兔腹主动脉球囊损伤后内膜增生的作用。方法选取40只实验兔建立腹主动脉球囊损伤模型,将其随机分为5组,每组8只,分别为对照组、超声+微泡组、单纯RPM组、超声+RPM组及超声+微泡+RPM组。于术前及术后28 d分别超声检查检测腹主动脉内-中膜厚度和全自动生化仪检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(CREA)及C-反应蛋白(CRP)水平。术后28 d病理检测内膜与中膜厚度比值。结果术后28 d,超声发现超声+微泡+RPM组内-中膜厚度较其余组减低(P0.01)。各组间术前、后TG、TC、ALT、AST、CREA水平比较差异均无统计学意义;超声+微泡+RPM组CRP较其余组减低,且术前、后比较差异有统计学意义(P0.05)。病理检测显示超声+微泡+RPM组内膜与中膜厚度比值减低,与其余组比较差异均有统计学意义(均P0.01)。结论在兔腹主动脉球囊损伤术模型中,超声辐照微泡介导RPM可抑制内膜增生,降低CRP水平,有望作为临床防治内膜增生的一种新的治疗方法。     

腹腔镜手术在诊治异位妊娠中的临床应用

异位妊娠是妇科常见急腹症.腹腔镜技术是目前诊治异位妊娠的首选方法.现将十堰市妇幼保健院2008年1月～2008年12月间使用电视腹腔镜技术诊治异位妊娠的216例临床资料进行分析如下.     

血液透析治疗有机氟类鼠药中毒分析

近年来 ,市面上出售的鼠药品种仍主要是含氟乙酰胺、氟乙酸钠等有机氟类的敌鼠强及邱氏鼠药等。鼠药中毒时有发生 ,本文回顾分析我院近 8年来用血液透析抢救的 5 7例患者资料 ,报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :5 7例中 ,男 19例 ,女 3 8例 ,年龄 17～ 69岁。所有病例均有明     

私密性事中的男人问题

面对私密的性事,你以为只有女人才有难以启齿的问题吗?其实,男人也有许多不好意思直接发问的疑问句压在胸口。如果,你很想知道身边的男人在想些什么的话,不妨从他们心中的问号开始。相爱,需要斩钉截铁的信任。而存在心中的问号,就像两块相吸磁铁中间的不良导体,让相互吸引的电流迟迟无法流畅的交流。为了要让大家皆大欢喜,我们     

一次性气管垫的研制

本研制所选用的材料是经现代高科技之物理抗菌法加工处理过的棉纺布等材料。利用该材料研制生产的一次性气管垫,经临床使用和检测鉴定,具有使用方便、无刺激性、不粘伤口、吸水性好、感染率低等优点。1一次性气管垫的物理抗菌作用一次性气管垫的物理抗菌作用是使用正负电子相击     

老年人消化性溃疡临床分析

老年人消化性溃疡临床分析（３１８０００）浙江省椒江人民医院金琳本文对我院１９９０年至１９９７年间６０岁以上经胃镜证实的２３１例老年人消化性溃疡的临床特点分析如下：１临床资料２３１例中病史记录明确的２１６例，男性１７６例，女性４０例，年龄６０～９２岁，...     

PDCA循环在PICC置管病人健康教育中的应用

[目的]观察PDCA循环的质量管理方法在经外周静脉导入中心静脉置管技术(PICC)病人健康教育中的应用效果。[方法]通过现状调查,发现在PICC病人中存在的健康认知问题,并提出相应健康教育对策和措施,并按计划实施,然后进行效果评估。[结果]目前在PICC病人中尚存在健康教育达标率和满意度偏低的情况,原因与医院和护理人员重视程度不够、健康教育手段简单粗糙有关。通过制订有针对性的健康教育计划,建立具体健康教育实施手段和规范,确定评估指标等措施,实施结果显示病人健康教育的达标率上升至90%,满意度上升至95%,达到了预定目标,从而提高了肿瘤病人的生活质量,有效地预防了PICC的并发症。[结论]PDCA循环是可以应用于PICC病人健康教育的有效管理手段。