Nm23-H1基因沉默后K562细胞中肿瘤相关基因的差异表达

目的:应用基因芯片技术,检测nm23-H1基因沉默后K562细胞中与肿瘤相关基因的差异表达情况,探讨nm23-H1基因沉默对K562细胞生物学行为变化的分子作用机制。方法:采用Trizol一步法抽提K562-siNM23细胞和K562-siNC细胞总RNA;用RNA扩增试剂盒进行双链cDNA的合成及荧光标记cRNA的合成,并纯化cRNA。与功能分类基因芯片杂交反应后,用计算机分析比较2种细胞中与肿瘤相关基因的差异性表达。结果:共筛选出表达差异性基因14个,其中表达上调基因9个(ratio2);表达下调基因5个(ratio0.5)。结论:nm23-H1基因沉默后,引起显著变化的基因与细胞周期调控和抗凋亡信号转导等生物学功能相关。     

心血管介入治疗后拔管反应的早期识别和处理决策

目的：在于探讨早期识别和区分造成拔管综合征的不同原因及其最佳处理方案。方法：本研究对1752例行心血管介入者中836例不用麻醉（甲组）直接拔鞘，另916例（乙组）先行局麻后再管鞘。拔鞘后加压包扎并用沙袋加压止血6小时。介入治疗后均行ECG、BP监护72小时。有拔管反应者立即做心电图检查及床边超声心动图检查，怀疑有心衰时听诊肺部有无水泡音、测量中心静脉压等。于拔管时心率减低（慢率反应）者给阿托品、多巴胺治疗。出现心包积液行心包穿刺抽液；出现急性冠脉综合征者立即行再次冠脉介入治疗、内溶栓治疗、搭桥术等治疗。血容量不足者补足血容量等治疗。结果：发现1752例中212例出现拔管综合征。其中131于拔管时心率减低，71例心率加快（快率反映）。乙组总拔鞘综合征和慢率反应率明显低于甲组（P＜0．01）；但两组的快率反应率相似（P＞0．05）。用阿托品后，慢率反应组的91％恢复，8例用多巴胺后有4例恢复，另外4例有心包积液，抽出积液后恢复。81例快率反应组，血容量不足者占70％，出血者占5％，心衰者占16％，急性冠脉综合征占9％。经积极处理后，95．7的患者恢复。另外2例行CABG成功，4例心肌梗塞和3例死亡。结论：心血管介入治疗后拔管综合征发生率为12％，其中有心率快型和心率慢型两种反应类型。慢率反应者可通过拔管前局部麻醉预防、或用阿托品治疗；快率反应者70％系血容量不足、16％与心衰、5％出血和9％为急性冠脉综合征有关。大多数通过纠正血容量和心衰而恢复，仅少数人发生严重并发症。提示经积处理后，98．6％的患者预后良好。     

职业应激与稳态应变负荷关系的研究

目的探讨职业应激与稳态应变负荷(AL)之间的关系。方法采用工作内容量表(JCQ-22)对4家企业963名职工进行职业应激状况调查和健康体检,选择13个生理生化项目为AL,包括体重指数(BMI)、腰围/臀围(WHR);收缩压(SBP)、舒张压(DBP);血C-反应蛋白(CRP)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)/HDL、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbAC1)、空腹胰岛素/空腹血糖、12h尿皮质醇(Col)、12h尿肾上腺素。根据各项指标的四分位数的方法对AL赋分,总计0~13分。采用α系数、协方差分析、多元逐步回归对数据进行分析(SPSS13.0)。结果问卷全部回收,合格率100%;在调整了年龄因素后AL的职业应激组(4.78±3.30)与非职业应激组(3.85±2.10)间比较,差异有显著性(F=8.38,P<0.01),并且两组间的BMI[(25.45±4.84)和(23.40±3.61)kg/m2]、SBP[(122.20±21.00)和(113.5±13.87)mmHg]、DBP[(78.67±10.81)和(75.18±9.52)mmHg]、TG[(2.04±1.00)和(1.36±0.97)mmol/L]、TC/HDL[(3.51±0.54)和(3.22±0.59)]、Col[(23.06±4.70)和(19.62±9.15)μg/g]比较差异均有显著性(P<0.05,P<0.01或P<0.001)。多元逐步回归结果显示工作控制和工作需求是AL的独立危险因素。结论职业应激与AL存在相关关系。     

中医内服外敷联合治疗骨质增生41例疗效观察

目的:以骨质增生的中医药治疗理论及疾病内外同治理论为指导,研究中药内外合用为骨质增生患者的中医药治疗供临床参考运用。方法:以2016年7月至2018年5月在我院就诊,经X光及中医诊断确诊为骨质增生的41例患者为研究对象,给予内服骨质增生蜜丸联合外敷膏药的治疗方法,连续用药2个月,观察临床疗效,比较治疗前后患者疼痛、活动度等指征的改变。结果:治疗后达显效7例、有效31例、无效3例,总有效率为92.68%。与治疗前相比较,治疗后患者疼痛指数评分明显下降。结论:采用内服外敷联合疗法治疗骨质增生效果明显,可明显缓解患者疼痛症状,对康复具有积极作用。     

发热门诊医护人员及病人焦虑现状调查

发热门诊是SARS流行期间医院为了及时发现被感染的病人 ,控制SARS疫情采取的一种积极有效的措施。凡有发热症状的病人必须到发热门诊就医 ,在发热门诊工作的医护人员与外界隔离 ,一个月轮换 1次。因此 ,无论是病人还是医护人员都出现了不同程度的心理障碍。我们对发热门诊医护人员和病人的心理状况进行了调查 ,以便进行相应的护理干预。1　对象与方法1.1　对象　医护人员为 4个省 8所综合医院 5月份进入发热门诊工作的医护人员 ,共 118人 ;病人为徐州市 6家综合医院2 0 0 3年 5月 2 2日— 2 0 0 3年 5月 2 6日到发热门诊就医的部分病人 …     

抗菌药物滥用现状分析

抗菌药物的滥用,给治疗带来严重问题,如毒性反应、过敏反应、二重感染和细菌耐药性等,为了最大程度地发挥抗菌作用,降低不良反应,减少细菌耐药性,有必要对其滥用现状作一分析.     

剪切波弹性成像技术对低强度脉冲超声刺激足三里穴引起肌张力变化的评估

目的：应用剪切波弹性成像技术（SWE）评估低强度脉冲超声（LIPUS）刺激足三里穴位时肌张力的变化特点,初步探讨LIPUS刺激穴位的可行性,以期为LIPUS在外周神经调控研究中提供定量评估信息。方法：实验动物为16只雄性SD大鼠,随机分为胫骨前肌组和腓肠肌组各8只,应用LIPUS刺激大鼠足三里穴20 min,通过SWE连续监测胫骨前肌和腓肠肌的肌张力变化。酶联免疫吸附试验（ELISA）测定刺激前后血清5-羟色胺（5-HT）水平变化。结果：胫骨前肌在LIPUS刺激足三里穴后3 min的剪切波速度和杨氏模量值均较刺激前显著升高（均P<0.05）;腓肠肌在刺激足三里穴后13、14 min的剪切波速度和杨氏模量值均较刺激前显著升高（均P<0.001）。血清5-HT水平较刺激前显著升高（P<0.05）。结论：SWE可为评估LIPUS刺激足三里穴位引起的肌张力变化提供客观依据,为LIPUS的经穴效应的研究提供更多信息。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者合并肺部真菌感染85例病原学分布及危险因素分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)以气道气流受阻为主要特点。有害颗粒或气体刺激呼吸道、肺脏,而致长期异常炎症反应,逐渐演变为COPD。报道显示,在≥60岁群体中,COPD发生率为17.5%[1]。长期服用抗菌药物及激素类药物可致患者免疫功能显著降低,加之一系列侵入性操作的使用,使得肺部真菌感染成为COPD常见并发症。然而,由于COPD合并肺部真菌感染缺乏特异性,临床诊断存在较大难度,故易导致误诊,造成死亡。因此,如何预防COPD并发肺部真菌感染发生是临床亟待解决的问题。本研究旨在分析COPD老年患者伴肺部真菌感染的病原学分布及危险因素,现报道如下。     

宫腔镜联合B超检查诊断不孕症317例临床分析

不孕症是妇科常见的疾病之一,为了提高对不孕症的诊断水平,该文对在十堰市妇幼保健院就诊的317例不孕症患者进行官腔镜联合B超检查,直视下行官腔镜检查及输卵管插管加压通液,现将有关资料分析报道如下。     

银翘散加减治疗急症两则

银翘散是临床上常用的辛凉解表剂之一,常用于外感风热表证。笔者运用该方治疗内科急症两则,取得良好疗效。现介绍如下。1临床资料 1.1左下肺炎 方某,男性,65岁：2007年5月8日初诊。患者于5月4日无明显诱因出现发热,体温38.5℃,无恶寒,不咳嗽、流涕,未予处理,第2日体温升至39.8℃,伴头痛、乏力、全身关节酸痛,