外固定架加有限内固定治疗胫骨PilonⅢ骨折

胫骨远端波及关节面的骨折,常由高能量损伤引起,临床上较少见,据文献报道,占下肢骨折的1%～10%[1]。我院自1999年9月～2003年10月,采用外固定支架加有限内固定治疗胫骨PilonⅢ型骨折29例,取得较满意的疗效,现报道如下。1临床资料本组29例中男19例,女10例,年龄22～60岁,平均33岁。左侧21例,右侧6例,双侧2例。交通事故19例,高处坠落伤6例,运动损伤3例,下楼梯扭伤1例;合并骨盆骨折3例,脊柱骨折2例,桡骨远端骨折2例;双侧股骨干骨折1例,同侧胫骨髁间粉碎性骨折2例,开放性损伤18例,闭合性损伤11例。患者受伤至接受手术治疗时间为伤后4小时～10天…     

Rh血型不合引起输血反应一例

笔者遇1例因Rh血型不合,经反复多次输血,产生抗E,导致输血反应.(一)病例介绍患者女,49岁.因头痛,乏力,齿龈出血1年余于1989年6月24日入院.体检:重度贫血貌,未及浅表淋巴结肿大.腹软,肝脾未及.血PL42×10/L~9,WBC2×10~9/L,Hb24g/L,Ret0.4%,ESR 106mm/h.骨髓象示有核细胞明显减少,巨核细胞减少,粒系增生抑制,单核细胞比率增高.拟诊为再生障碍性贫血.因贫血严重,     

足叶乙甙偶联血小板治疗难治性ITP

6例难治性ITP经2～4次足叶乙甙与自身血小板偶联物输注治疗后均有效,且未观察到毒副反应。其中1例血小板计数从14×10~9/L升至139x10~9/L,骨髓象恢复正常。     

高原地区游离皮瓣移植五例体会

作者介绍曾在青海,分别用足背皮瓣（带伸趾肌腱）、前臂皮瓣、肩胛皮瓣、下腹部皮瓣和腹直肌皮瓣，治疗严重手外伤和经久不愈的小腿硬红斑、足背蔓状血管瘤及小腿火器伤后瘢痕形成共5例。随访10年，疗效可靠。特别是应用足背带伸趾肌腱皮瓣修复手部脱套伤之病例，因一期吻合肌腱和皮神经，术后伤手运动和感觉恢复好．作者讨论了手部脱套伤、小腿和足部顽固性灶性皮肤病及局部血管病等应用显微外科治疗的体会，并指出了在高原地区开展显微外科应注意的问题。     

丁型肝炎抗体诊断试剂的研制

取乙型肝炎患者Delta抗体(抗—HD)阳性血清,经硫酸铵盐析和DE—52柱层析,得到纯化的抗—HD抗体,用辣根过氧化物酶标记。用丁型肝炎病毒(HDV)感染慢性携带土拨鼠肝炎病毒的东方土拨鼠(Woodchuck)后,取其肝组织制成匀浆,离心后经Sepharose 4B柱,免疫亲和层析柱,获得高丰度的HDAg。双抗体夹心法测定其滴度高达1∶10~6。制备成ELISA竞争抑制法检测抗HD试剂盒,其特异性、敏感性、重复性与爱尔兰同种试剂比较结果一致。     

传统医学研究的基本类型基本程序和基本方法

传统医学的基本类型根据研究活动的范围的不同,可分为基础医学研究和临床医学研究;按研究深度可分为描述性研究和阐述性研究;针对不同的研究对象和研究目的,可分为分析性研究和综合性研究。传统医学研究的基本程序,在学科层次、部门层次、课题组层次有不同的内容。在传统医学研究的基本方法上作者把传统的传统医学研究方法归纳为经验观察法、个案分析法、类比演绎为主的推理方法、引证验证的论证方法等五个内容,并进一步阐述了研究传统医学方法的现实意义。     

外淋巴瘘和梅尼埃病的临床研究和文献复习

外淋巴瘘和梅尼埃病的诊断和治疗很容易混淆。有些病例症状符合梅尼埃病,但其他方面符合外淋巴瘘。本文回顾伴有波动性耳聋、眩晕、耳鸣和耳内胀满感的64例梅尼埃病病例,介绍八年的临床经验。然而     

中医科研中的科学假说方法

3.6.直觉法许多科学假说的建立都依靠直觉。但是,直觉是什么,科学却至今也不能给定一个明确的回答。一般认为,直觉是指在感觉不到明析的逻辑推理的情况下能以直接认识事物本质及其规律性的一种能力。有人用“顿悟”“灵感”一类概念来表述这种现象。当人们不自觉的思考着某一题目时,戏剧性的出现的思想包括新概念、新假说,是     

挤压综合征

挤压伤多见于地震、坑道塌方、建筑物倒塌、交通事故、人群挤压或践踏所致。由于此症少见,医务人员对其危险性认识不足,特别是非少尿型急性肾功能衰竭,受害人往往因得不到及时诊治而死亡。法医工作中所见者多系拳打脚踢或棍棒殴打伤后发生,往往涉及公安干警或管教干部违反政策,甚至构成伤害罪的问题。为引起重视,防止类似事件的发生,本文报告近年在法医检案中所遇4例,并结合文献对有关问题进行探讨。     

原发性肺平滑肌肉瘤1例

原发性肺平滑肌肉瘤为罕见的肺部恶性肿瘤。现报告1例。患者女,59岁,已婚。因右前胸痛3月余,咯血1次,于1989年5月20日入院。曾行胸透发现右肺中下部有块影,建议消炎后再诊,1月后复查胸片见右肺中叶肿块影呈椭圆形,仍有胸痛,轻咳,但无痰,病人要求手术拟诊为右肺中叶肿物入院。约20多年前曾有右肺大叶性肺炎史。家族史:患者近亲中有鼻咽癌、肺癌、胰腺癌各1人;胃癌2人。胸部X线检查:显示右肺第4肋下有7×6cm的四块阴影,侧位片相