心脏病外科手术后房内折返性心动过速的机制及其治疗研究进展

房内折返性心动过速(IART)是心脏病外科手术后常见的并发症,会增加手术的死亡率和致残率,其发生机制与心房内的手术疤痕形成等诸多因素相关。目前人们已经对其电生理特征具有一定的认识。抗心律失常药物和抗心律失常起搏对于先天性心脏病术后IART的治疗不满意甚至还有诸多禁忌。目前多种射频消融治疗方法的疗效令人鼓舞,人们仍在探索新的标测和消融方法。     

P53和CyclinD1蛋白的表达对食管癌预后意义的研究

目的 研究P53和CyclinD1蛋白表达与食管癌临床病理特征的关系及其联合表达对食管癌患者预后的影响.方法 应用流式细胞仪技术研究了P53和CyclinD1蛋白57例食管癌组织中的表达水平.结果 本组病例CyclinD1蛋白的表达率为50.9%,P53蛋白表达阳性率为47.4%,且两者呈正相关性(P＜0.05)CyclinD1蛋白在低分化食管癌中的表达率高于高、中分化癌(P＜0.05);有淋巴结转移者表达率高于无淋巴结转移者(P＜0.05);P53蛋白的阳性表达与浸润深度和淋巴结转移呈正相关(P＜0.01).结论 P53和CyclinD1蛋白表达呈相关性和食管癌的生物学特性有关,可作为评估食管癌预后的因素.     

口腔黏膜色素沉着的研究进展

口腔黏膜色素异常包括色素沉着和色素减退两大类,其中色素沉着最为常见。口腔黏膜色素沉着主要由于内源性和外源性因素。内源性多因全身系统性疾病造成,例如口腔黑斑、色素痣、恶性黑色素瘤、色素沉着息肉综合征、Laugier-Hunziker综合征、艾迪生病、多发性骨性纤维发育异常、黑棘皮病、血红蛋白沉着症和胆红素沉着症等;外源性因素包括重金属、文身、吸烟、药物及炎症后色素沉着。本综述主要阐述口腔黑斑、色素痣、恶性黑色素瘤、色素沉着息肉综合征、多发性骨性纤维发育异常、黑棘皮病、血红蛋白沉着症、胆红素沉着症及药物所引起的口腔黏膜色素沉着,对其研究进展进行归纳总结,以利于临床医生更好的诊疗此类疾病。     

拉西地平治疗轻中度原发性高血压疗效观察

目的观察拉西地平对轻、中度原发性高血压的疗效。方法采用开放式、自身对照试验,选取80例轻、中度原发性高血压患者,服用拉西地平4mg,1次/日,如服用2周无效则加至6mg,1次/日,共6周。观察服药前后血压的变化。结果经6周治疗后,总有效率为95.0%。至第2周时,收缩压和舒张压分别平均下降(12.4±9.2)mmHg(P<0.01)和(9.0±4.8)mmHg(P<0.01);至第6周末,收缩压和舒张压的下降幅度分别达(24.0±9.8)mmHg(P<0.01)和(14.4±5.1)mmHg(P<0.01)。结论拉西地平为一种降压平稳、疗效肯定的降压药物。     

Bim和ULBP2的水平对肾母细胞瘤术后患儿复发及预后的影响

目的 探讨并分析肾母细胞瘤术后患儿血清中Bim和ULBP2的水平变化,并分析其对患儿术后复发及预后的影响.方法 选择行单侧肾母细胞瘤切除术患儿60例,根据不同分期分为2组,分别为中期组(Ⅱ～Ⅲ期,43例)和晚期组(Ⅳ～Ⅴ期,17例),人ELISA试剂盒检测各组患者血清中Bim和ULBP2的含量并进行比较,进一步分析其对...     

核因子红细胞系2相关因子2抑制铁死亡对高氧肺损伤的影响

目的观察不同条件下人肺微血管内皮细胞(HPMEC)中核因子红细胞系2相关因子2(Nrf2)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)的表达变化, 探讨Nrf2抑制铁死亡在减轻高氧肺损伤(HLI)过程中的作用。方法采用HPMEC建立高氧暴露模型。将HPMEC按照简单随机分组分为4组:对照组、高氧组(氧体积分数950 mL/L)、铁死亡抑制剂组(氧体积分数950 mL/L, 10 μmol/L Ferrostatin)及Nrf2抑制剂组(氧体积分数950 mL/L, 10 μmol/L ML385), 分别在24 h、48 h使用细胞活性检测试剂盒测定细胞活性, 荧光活性氧(ROS)试剂盒检测各组细胞内ROS水平, 应用实时荧光定量PCR和Western blot法分别检测Nrf2、GPX4的mRNA及其蛋白表达水平。2组间比较采用两样本t检验;多组间比较采用单因素方差分析。结果 1.与对照组相比, 高氧组HPMEC细胞活性降低, 细胞内ROS含量增加, 24 h及48 h GPX4 mRNA(24 h:0.750±0.010比1.010±0.160, 48 h:0.690±0.050比1.000...     

真实世界中常规起搏器升级为心脏再同步治疗的疗效分析

目的:分析真实世界中常规起搏器升级为心脏再同步治疗（CRT）的临床疗效,探讨影响CRT升级疗效的预测因素。方法:回顾性收集中国医学科学院阜外医院2008年5月至2020年2月常规起搏器升级为CRT患者的临床资料,将其分为起搏器诱导性心肌病（PICM）组和非PICM组,CRT升级术后进行随访,分析CRT升级的临床疗效及其...     

纯合型家族性高胆固醇血症家系基因型与表型分析

目的对1个纯合型家族性高胆固醇血症(HoFH)家系进行遗传学分析.方法前瞻性研究.选择西安市儿童医院心内科2018年10月确诊的1个HoFH家系先证者及家系成员共20人为研究对象,收集临床资料,提取基因组DNA,对先证者进行全外显子靶向捕获二代测序,并在家系内进行Sanger测序验证.对家系成员杂合突变携带者和未携带者的基因型与表型进行分析.结果先证者为7岁10月龄男性患儿,生后尾骨处皮肤可见圆形绿豆大小黄色皮肤突起,3~4岁起双侧肘关节、膝关节及跟腱处皮肤逐渐出现直径0.5~1.5 cm的黄色瘤样结节,患儿身高、体重、智力发育与同龄儿相同.家族其他成员无类似皮肤黄瘤.患儿总胆固醇(TC)18.16~21.24 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)14.08~15.51 mmol/L,颈部超声提示双侧颈动脉及椎动脉弥漫性硬化斑块,心脏彩超提示主动脉瓣增厚、钙化.基因检测确定了先证者LDLR基因携带c.418G>A(p.E140K)纯合突变,分别遗传自患儿父母,二人为近亲结婚,均携带LDLR-E140K基因杂合突变.家系中携带LDLR-E140K基因杂合突变成员TC、LDL-C和载脂蛋白B分别为(8.40±0.13)、(6.79±0.01)、(1.95±0.05)mmol/L,明显高于未携带者[(4.59±0.28)、(3.35±0.39)、(0.86±0.10)mmol/L,t=7.269、4.595、6.311,P均<0.05].结论LDLR-E140K基因纯合突变致儿童HoFH,携带纯合突变的先证者临床表型最严重,携带杂合突变的家系成员均有高胆固醇血症表型,LDLR-E 140K是家族性高胆固醇血症的致病性变异.     

北京青年呼吸学者沙龙2010年第八次活动纪要

北京青年呼吸学者沙龙2010年第8次活动于2010年10月28日在中华医学会举行,来自北京多家医院的中青年呼吸科医师共同对"支气管哮喘诊治中的问题"进行了深入探讨.本次沙龙活动由首都医科大学附属北京同仁医院呼吸科金建敏副主任医师主持.