气温骤降对人体血压和血常规的影响兼析海拔变化对体内压力的影响

目的了解环境气温骤降对人体血压和血常规的影响。方法测量由有供暖地到无供暖地18名飞行员的血压、血常规,并于1周后复查。结果血压由(120.54±12.22)/(76.08±5.29)mmHg(1mmHg=0.133kPa)改变为(115.15±12.43)/(68.38±7.91)mmHg,红细胞计数由(5.391±1.095)×1012/L改变为(4.733±0.984)×1012/L,血红蛋白由(170.88±16.89)g/L改变为(146.69±14.26)g/L,白细胞计数由(6.833±1.273)×109/L改变为(5.917±1.032)×109/L。上述变化经统计学处理,差异均有统计学意义。结论环境气温骤降会使人体血液浓缩,增加血液的黏滞度和血流阻力,应注意相应条件下对循环机能欠佳人员的保健措施,预防因此而导致的心血管事件。     

影响早产和痉挛型脑性瘫痪发生的多因素分析

目的探讨影响早产及痉挛型脑性瘫痪发生的因素。方法采用病例对照研究设计,对265名脑瘫儿童和272名正常儿童的性别、出生体质量、出生胎龄、脑瘫类型、孕母年龄、分娩史、文化程度和经济状况等调整后进行非条件Logistic回归分析。结果在早产儿童中,经济状况中等及以上、文化程度较高及出生体质量〈2.5 kg等具有统计学意义（P〈0.05）;痉挛型脑性瘫痪儿童中,女童、经济状况中等及以上、出生胎龄〈32周、出生体质量〉4 kg等具有统计学意义（P〈0.05）。结论早产受社会因素的影响,经济状况中等及受教育程度较高可能是避免早产的因素。     

胆囊管汇入部微切开在腹腔镜胆道探查术中的应用

目的探讨经胆囊管汇入部微切开技术在腹腔镜胆道探查术中的应用价值。方法 2006年12月～2010年12月,对34例经胆囊管取石困难、24例经胆囊管进入胆道镜困难者,采用经胆囊管汇入部微切开技术完成腹腔镜胆道探查术。沿胆囊管汇入胆总管处微切开3～5 mm,完成胆道镜经胆囊管胆道探查取石后,再将胆囊管成形缝合并夹闭。结果手术均获成功,手术时间（98.1±38.1）min,术后住院日（2.8±1.9）d,胆囊管残端漏2例,无严重并发症发生。56例平均随访时间29.6月（3～51个月）,无胆道狭窄,1例术后1年结扎夹游走进入胆总管,再次腹腔镜手术。结论合理选择适应证的情况下,经胆囊管汇入部微切开技术在腹腔镜胆道探查术中安全可行,可提高腹腔镜经胆囊管胆道探查术的成功率。     

伴胰腺肿瘤VHL综合征一例

1.临床资料:病人,男,33岁,因"皮肤、巩膜黄染伴大便颜色变白1个月"于2007年12月6日收住北京友谊医院.查体:生命体征平稳,浅表淋巴结未及肿大,双侧视力粗测正常,腹部未触及肿物,神经系统检查未见异常.     

口腔颌面部基底细胞癌71例临床病理分析

基底细胞癌(BCC)是临床最常见的皮肤癌之一,由于其临床及病理表现呈多样化,临床医师如对本病认识不足易引起误诊和漏诊.笔者对71例BCC临床病理特点、治疗方法进行探讨.报告如下.     

医务人员对儿童药品不良反应宣教态度的调查分析

目的:通过调查医务人员对儿童药品不良反应(ADR)宣教的态度,了解医务人员的需求,以便获得最佳的ADR宣教方式。方法:采用调查问卷的方式,就儿童ADR宣教方式和内容等相关问题,对上海市4所儿童主要就诊医院的医务人员进行调查分析。结果:共发放问卷600份,回收有效问卷563份。医务人员在ADR监测人群中对儿童的关注排首位;82.4%药师、90.6%护士、94.6%医生认为有必要进行儿童ADR宣教;大多数医务人员接受ADR专题讲座和发放ADR相关资料的宣教方式;大多数医生和护士从未参与ADR宣教活动,85.0%的药师曾参加ADR宣教活动;88.8%的医务人员希望了解ADR的识别和判断以及83.7%的医务人员希望了解ADR的基础知识。结论:医务人员对儿童ADR宣教接受度较高,通过对医务人员进行可接受的宣教方式加强ADR的宣教力度,能提高医务人员对儿童ADR宣教工作的正确认识。     

中药复方制川草乌散外敷止痛疗效分析

疼痛与人类起源同时出现，是每一个人自出生到死亡的生命活动过程中经常、普遍遇到的问题，是当前医学和生物学研究的重要课题，也是国际范围的重大难题。笔者自2008年1月至2008年9月，运用中医学“通”则不痛的理论。采用祛风散寒、行气活血、化瘀止痛的方法．以制川草乌为主的17味中药加工成粉末，结合止痛消炎软膏外敷治疗199例伤骨科临床疼痛患者，现报道如下。     

吻合器致直肠癌前切除术后排粪功能障碍原因分析

目的：探讨吻合器在直肠切除术后排粪功能障碍的原因。方法：总结在院5年收治大肠癌493例，其中直肠癌217例，直乙交界癌64例，乙状结肠癌102例，分别占同期大肠癌的44．02％、12．98％和20．68％。行Miles手术96例，占直肠癌病人的44．24％。在直肠癌前切除术中使用吻合器103例，因此而保留肛门占同期大肠癌病人的47．46％。同期手法吻合76例，占直肠癌、直乙交界癌的27．05％。结果：吻合器组病人术后出现排粪功能障碍较手法吻合组症状重且持续时间长。结论：在直肠癌前切除术中应用吻合器，术后出现排粪功能障碍原因是多方面 的，主要与吻合口位置（吻合口距肛门的距离）及吻合器的吻合方式有关。我们认为吻合器双排水平交错排列的吻合钉制作了一与肠管纵轴呈直角关系的吻合口，该吻合口不能随肠蠕动扩张，是产生排粪功能障碍的重要原因。     

丹参素对银屑病患者外周血单个核细胞粘附分子表达的影响

目的丹参素对银屑病患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）粘附分子表达的影响。方法ＥＬＩＳＡ法和人脐静脉内皮细胞（ＨＵＶＥＣ）粘附分析法。结果银屑病患者ＰＢＭＣ与ＨＵＶＥＣ的粘附增强，且其表面粘附分子ＩＣＡＭ－１的表达增加。结论丹参素能够明显抑制银屑病患者ＰＢＭＣ与ＨＵＶＥＣ的粘附，并能降低ＰＢＭＣ表面ＩＣＡＭ－１的表达，从而推测丹参治疗银屑病的机制之一可能就是通过降低粘附分子的表达而实现的     

活血袋泡茶治疗287例银屑病的临床疗效

银屑病是一种慢性炎症性、红斑鳞屑性皮肤病，发病率高，顽固难治，且易复发，目前已成为国内外皮肤科领域内的重点研究课题［１］。根据本病有“肌肤甲错，关节不利”，皮肤粗糙、肥厚、起鳞屑，鳞屑刮除后皮损处露出小的出血点，部分病例舌边瘀紫，病损处及甲皱襞有毛细...