MRS及DWI在脑胶质瘤中的应用价值

目的 探讨磁共振扩散加权成像（DWI）和1H-磁共振波谱（1H -MRS）在诊断脑胶质瘤及评价其分级中的作用.方法 选取80例脑胶质瘤患者进行DWI及MRS检查,通过测定脑肿瘤实质部分、对照正常侧的ADC值及比值（rADC）、N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱（Cho）、肌酸（cr）水平及其比值,结合患者术后病理学检查结果,分析磁共振扩散加权成像（DWI）表观弥散系数（ADC）值和1H -磁共振波谱（1H -MRS）在诊断脑胶质瘤及其分级中的作用.结果 （1）高级别组患者ADC值与rADC值均显著低于低级别组,相关分析发现ADC值与rADC值与肿瘤级别呈负相关;（2）与低级别组相比,高级别组患者NAA/Cho、NAA/Cr显著降低,Cho/Cr值显著升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.相关分析显示NAA/Cho、NAA/Cr与肿瘤级别呈负相关,Cho/Cr与肿瘤级别呈正相关.结论 通过检测rADC值、NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr的变化,可以评价低级别及高级别的脑胶质瘤,为术前分级提供重要的指导.     

钴铬合金烤瓷髓腔固位冠不同厚度内冠适合性的比较研究

目的:探讨钴铬合金烤瓷髓腔固位冠内冠厚度对适合性的影响.方法:以磨牙平均解剖数据为基础,建立材料学研究简化模型,制作钴铬合金烤瓷髓腔固位冠内冠,厚度分别为0.3mm、0.5mm、0.8mm、1.0mm,每组8个试件,共32个.采用硅橡胶印模复制法,在体视显微镜下测量边缘间隙、轴角间隙、轴壁1间隙、轴壁2间隙、底部间隙处硅橡胶印模的厚度值,对不同厚度内冠的适合性进行方差分析及多重LSD比较.结果:冠边缘处间隙薄膜厚度值为62.14-68.27μm,轴角部位为61.50-69.33μm,轴壁为31.31-44.25μm,髓腔固位形底部为56.02-67.96μm.经方差分析,在各测量位点,不同厚度的内冠之间适合性无显著性差异.结论:4种不同厚度内冠的钴铬合金烤瓷髓腔固位冠,其内部和边缘适合性均达到临床要求.在胎龈距离不足的情况下采用0.3mm厚度的内冠对钴铬合金烤瓷髓腔固位冠边缘适合性无明显影响.     

药物明胶海绵在上前牙区颌骨囊肿治疗中的应用体会

目的 探讨颌骨囊肿术新的囊腔充填物。方法 对25例上前牙区颌骨囊肿术后用浸有碘仿、甲硝唑和丁香油混合糊剂的药物明胶海绵充填囊腔。结果 该充填物在控制感染和赋形、塑形上取得了良好的疗效。结论 该充填物与术后碘仿纱条充填囊腔有相同的效果，有临床应用价值。     

对脐血流S/D比值异常患者的临床研究

目的 探讨应用彩超诊断仪分析脐血流在监护胎儿宫内安危的临床价值.方法 检测3 020例妊娠28～42周孕妇的胎儿脐动脉血流频谱,测定收缩期血流速度峰值与舒张期血流速度之比,分析异常组(收缩期峰值与舒张期低值之比≥3)388例与正常组(收缩期峰值与舒张期低值之比＜3)2 632例胎儿的妊娠结局及分娩方式.结果 异常组的脐绕颈、中及重度妊娠高血压疾病、胎儿窘迫和胎儿宫内生长受限等的发生率明显高于正常组,u值分别为7.46、3.58、3.45、4.12、3.46、2.96、6.89,均P＜0.01;且两组分娩方式也有明显差异,u值分别为6.51、3.46、2.74,均P＜0.01.结论 高危胎儿脐血流缓慢,影响胎儿-胎盘血供,表现为收缩期峰值与舒张期低值之比异常,且直接影响其分娩方式.     

邻苯二甲酸丁基苄酯对小鼠肝脏DNA-蛋白质交联水平的影响

目的研究邻苯二甲酸丁基苄酯(butylbenzyl phthalate,BBP)对小鼠肝脏细胞DNA-蛋白质交联(DNA-protein crosslinks,DPC)水平的影响。方法将25只SPF级昆明纯系雄性小鼠随机分为5组,每组5只,分别为125、250、500、1 000mg/kgBBP染毒组和对照组。BBP腹腔注射染毒,每天1次,两周后,分离肝脏,检测小鼠肝细胞DPC系数。结果随着BBP染毒剂量的增高肝细胞DPC系数随之升高。与对照组比较,当BBP染毒剂量为500和1 000mg/kg时,染毒组小鼠肝细胞DPC含量升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论低剂量(125 mg/kg)的BBP不引起小鼠肝细胞的DPC效应,而较高剂量(500和1000 mg/kg)的BBP则能引起显著的DPC效应,造成严重的DNA损伤。     

药物流产术与无痛人流术的比较研究

目的：探讨无痛人流术的优点。方法：妊娠60d内妇女随机分为实验组和对照组，前者予以芬太尼、丙泊酚静脉麻醉进行无痛人流，后者给予传统药物米非司酮片和米索前列醇施以传统人流术，比较两组病例腹痛持续时间、平均流血时间、二次清宫率。结果：实验组和对照组平均腹痛持续时间分别为4．2min和2．3h，阴道平均流血时间为3．5d和7．5d，二次清宫牢分别为1．7％和8．7％（Х^2=22．42，P〈0．01）。结论：芬太尼加丙泊酚用于无痛人流术，镇痛效果好，流血时间短，二次清宫率明显低于普通人工流产术。     

颈椎前路减压融合术后相邻节段病变的手术治疗

[目的]探讨颈椎前路椎体次全切减压融合内固定术后相邻节段退行性病变的最佳手术治疗方法。[方法]2000年1月-2004年12月本科共收治33例患相邻节段病变病例，将33例病例分成3型，并分别采用相应的方法：Ⅰ型（单纯椎间盘突出型）20例，行后路侧块螺钉内固定＋前路椎间盘切除植骨融合术；Ⅱ型（黄韧带钙化皱褶型）5例，行后路侧块螺钉内固定＋椎板切除减压术；Ⅲ型（混合型）8例，行后路侧块螺钉内固定＋椎板切除减压＋前路椎间盘切除植骨融合术。[结果]随访6个月～3年，平均1．2年，33例相邻节段病变受压脊髓获得有效减压，内置物无松动断裂，原前路内固定物位置良好、牢固，无血管、神经、气管、食管损伤并发症，骨性融合好，神经功能有明显改善，JOA评分改善率77．8％。[结论]以后路侧块螺钉内固定术为主的3种手术方法是治疗3种类型的相邻节段病变简易积极有效的方法。     

学习障碍儿童视学——运动的研究

目的：探讨不同类型学习障碍儿童的视觉－－运动缺陷。方法：选取言语型学习障碍（VLD）、非言语型学习障碍（NLD）儿童和正常儿童各20名,进行镜画仪实验和本德尔视觉－－运动格式塔测验（BGT）测试。结果：在镜画仪实验中,NLD儿童错误次数更多,在时限内完成任务的人数明显不如其他两组;在BGT测试中,BLD儿童在总分,旋转、继画和缺画,分离,角外线条突出和未完成角度方面得分明显高于正常儿童,VLD儿童在总分,继画和缺画两项指标上的得分明显高于正常儿童。结论：NLD儿童在罗为明显的视觉－－运动缺陷,而VLD儿童在BGT测试中表现的不足可能与其内部语言调控不良有关。     

《国营企事业单位工作压力量表》在中小学教师中的信度和交叉效度分析

目的 探讨《国营企事业单位工作压力量表》在中小学教师中的适用性。方法 对309名中小学教师进行了问卷调查。用Cronbach＇s α系数检验量表的内在一致性;用验证性因子分析检验因子结构,并对模型进行修正。结果 ①量表的Cronbach＇s α系数为0．9176,各因子的Cronbach’s α系数介于0．8414～0．8967。②验证性因子分析在中小学教师中验证了量表原有的因子结构。③经模型改进,工作报酬因子与事业发展因子、精神负担因子与经验技能因子、事业发展因子与人际关系因子、人际关系因子与经验技能因子之间存在相关。结论 《国营企事业单位工作压力量表》适用于中小学教师。     

骨圆针分隔支架的设计与应用

骨圆针是骨科手术常用的内固定器材之一,在骨科手术中应用广泛。因其长短、粗细不同,型号规格很多。目前,骨圆针消毒备用的常用方法有2种：一种是单根无菌包装,使用时单独开包即可,具有选用型号方便、快速之优点,但价格较贵,不适合大众普遍采用;另一种方法是将各种型号的骨圆针备全装盒经高压灭菌后备用,