上海市50岁及以上居民膳食模式与认知功能的横断面研究

目的:分析上海市≥50岁居民的膳食模式,并探究其与认知功能的关联。方法:本研究使用WHO全球老龄化与成人健康研究中国项目上海地区第二轮调查数据,以因子分析法提取居民膳食模式,从词语回忆、语言流畅度、数字测试等方面评价个体认知功能,采用多重线性回归模型分析不同膳食模式与个体认知功能的关系。结果:本研究共纳入膳食数据完整并...     

上海市50岁及以上人群膳食模式与衰弱关联的研究

目的 探索上海市≥50岁人群膳食模式并分析其与衰弱的关联。方法 利用全球老龄化与成人健康队列研究上海项目第三轮调查资料（2018-2019年），采用食物频率问卷法收集食物的摄入频率和平均摄入量，利用因子分析法提取居民的膳食模式，采用健康缺陷累计总评分与所考虑35个健康相关变量的比值构建衰弱指数并进行分组，采用有序多分类logistic回归模型分析膳食模式与衰弱的关联性。结果 共纳入研究对象3 274人，男性1 971人（60.2%），女性1 303人（39.8%），年龄（67.9±9.2）岁。共提取4种膳食模式：高蛋白坚果模式、薯豆蔬果模式、禽畜肉模式、高油盐模式。调整混杂因素后，logistic回归分析结果显示，与高油盐模式相比，高蛋白坚果模式人群与更高程度衰弱的发生风险呈负相关（OR=0.743，95%CI：0.580~0.951）。在不同性别人群中，未发现以上膳食模式与衰弱有关；在50~64岁人群中，高蛋白坚果模式和薯豆蔬果模式相较于高油盐模式与更高程度衰弱的发生风险呈负相关；在低水平体力活动人群中，高蛋白坚果模式相较于高油盐模式与更高程度衰弱的发生风险呈负相关（OR=0.509，95%CI：0.361~0.720），但在中高水平体力活动人群中，未发现其他膳食模式对更高程度衰弱的发生风险有显著影响。结论 相较于高油盐模式，多摄入高蛋白坚果类和薯豆蔬果类的饮食模式可能与50~64岁居民发生更高程度的衰弱风险更低有关，同时可能对较低水平体力活动的人群保护效果更显著。提示多摄入高蛋白类食物、坚果、薯豆类和蔬果类膳食可能有助于减轻和延缓衰弱的发生风险。     

50岁及以上人群握力水平对认知功能影响的前瞻性队列研究

目的 探讨≥50岁人群握力水平对认知功能及其变化的影响。方法 数据来源于WHO“全球老龄化与成人健康研究”（SAGE）上海现场基线及两次随访调查,对其中参加全部3轮调查、排除自报脑卒中或抑郁症患者后共计3 600人进行分析,评估基线时不同水平的握力状况对认知功能及其变化的影响。认知功能通过评估词语回忆、语言流畅度及数字跨度测试结果,并采用因子分析方法进行综合,得到认知功能总分。使用线性混合效应模型分析基线握力水平对认知功能变化的影响。结果 研究对象中男性1 668人（46.3%）,女性1 932人（53.7%）,基线年龄为（61.2±8.1）岁、握力为（28.19±12.18）kg、认知功能得分为58.93±14.56。研究对象认知功能得分在随访中呈下降趋势,且不同年龄组、文化程度和家庭经济水平者,其认知功能得分随时间下降幅度不同。在调整年龄、文化程度、婚姻状况、家庭经济水平、慢性病共患情况、吸烟、饮酒、体力活动、蔬菜水果摄入和BMI等后,未发现基线握力水平与基线及第一次随访认知功能相关,但与基线握力较低者相比,握力水平较高的调查对象,其第二次随访认知功能较好,且其认知功能的下降速度较慢（男性：β=1.938,95%CI：0.644~3.231,P=0.003;女性：β=2.192,95%CI：0.975~3.409,P < 0.001;50~64岁：β=1.652,95%CI：0.646~2.659,P=0.001）。结论 较高的握力水平,能减缓认知功能的衰退,可作为中老年人认知状况的预测因素。     

上海市50岁及以上人群主观幸福感及其影响因素研究

目的 应用日重现法评估上海市≥50岁中老年人群的主观幸福感水平,并探讨影响幸福感水平的相关因素。方法 在2009年10月至2010年6月间,使用多阶段整群随机抽样方法抽取上海市5个区≥50岁的中老年人8 872人,采用WHO全球老龄化与成年人健康研究项目制定的调查工具,获取调查对象的社会人口学及健康相关信息、并用日重现法进行幸福感测量,通过净效应值和U指数评估幸福感水平,通过单因素和多元线性回归模型分析幸福感的相关影响因素。结果 共纳入研究对象8 075人,其中男性3 759人（46.55%）、女性4 316人（53.45%）,年龄（63.1±9.9）岁。上海市≥50岁人群加权后净效应值为1.24（95% CI：1.15～1.33）,加权后U指数为1.55%（95% CI：1.10%～1.99%）。单因素线性回归模型显示年龄、文化程度、婚姻状态、财富水平、居住地、自报健康状况、WHODAS得分、患有慢性病与幸福感水平相关;多元线性回归结果显示,WHODAS得分越高,净效应值越低（P<0.05）。结论 上海市≥50岁中老年人群的主观幸福感水平较好,可能与年龄、文化程度、婚姻状态、家庭财富水平、居住地、自报健康状况、WHODAS得分等因素有关,加强老年人的社会支持、完善针对老年人的各项保障制度和服务设施,或有助于提升老年人的幸福感。     

上海市50岁及以上老年人群肥胖和体力活动与认知功能的关系

目的 探索老年人群肥胖和体力活动与认知功能的关系。方法 从2009年10月至2010年6月,通过多阶段随机整群抽样,在上海市抽取≥50岁人群,通过问卷调查收集研究对象社会人口学信息,并进行体格测量、认知能力测试（包括词语回忆、顺序数字跨度、倒序数字跨度、语言流畅度）。采用一般线性模型分析BMI、腰臀比、体力活动与认知功能的关系。结果 共纳入研究对象7 913名,中位年龄60岁。在单因素分析中,年龄、性别、文化程度、年经济收入、BMI、腰臀比和体力活动水平与认知得分都有显著性关联。在控制了年龄、性别、文化程度和年经济收入后,BMI与4项认知功能得分的关联都不显著（P>0.01）。腰臀比与语言流畅度有显著关联（P<0.01）,中心性肥胖者的语言流畅度得分低于腰臀比正常者0.61分,差异有统计学意义（P<0.01）。体力活动水平与4项认知功能得分都有显著关联（均P<0.01）,轻度体力活动者的4项认知功能得分都比中度体力活动者低（均P<0.01）。结论 中心性肥胖和体力活动不足的老年人认知功能得分更低,提示腰围控制和适当的体力活动有助于老年人维持其认知功能。     

美国矽尘危害监测和接触人群流行病学资料分析

无论是发达国家,还是发展中国家,游离二氧化硅的职业危害仍然十分普遍.尽管20世纪后,很多国家的作业场所矽尘浓度有了大幅度的降低,但是矽尘所引起的健康危害仍然是困扰全世界职业人群的主要问题.     

50岁及以上人群无牙症与认知功能的关联研究

目的 分析≥50岁人群无牙症和认知功能的关系。方法 数据来源于WHO全球老龄化与成人健康研究中国项目第一轮基线调查。认知能力测试包括词语回忆、语言流畅度、顺序数字跨度、倒序数字跨度。采用两水平（个体层面和社区层面）线性模型分析无牙症和认知功能的关系。结果 共纳入12 843名调查对象,年龄（63.0±9.3）岁。无牙症比例为11.0%。无牙症者词语回忆、语言流畅度、顺序数字跨度、倒序数字跨度、认知能力总分均值分别为4.55、10.88、6.25、2.96和49.15,均低于非无牙症者,差异有统计学意义（P<0.001）。调整年龄、性别、地区、文化程度、婚姻状况、家庭经济水平、慢性病共患情况、BMI和吸烟、饮酒等因素后,无牙症与词语回忆（β=-0.216,95% CI：-0.370～-0.062）、顺序数字跨度（β=-0.186,95% CI：-0.293～-0.078）和认知能力总分（β=-1.703,95% CI：-3.025～-0.381）均呈负相关。结论 无牙症与≥50岁人群认知功能较低有关。