短暂性脑缺血发作患者血清HDL—C含量变化与临床观察

报告了95例短暂性脑缺血发作患者血脂及脂蛋白—胆固醇测定结果,与对照组比较TIA组血清HDL—C含量、HDL—C/TC值和HDL—C/LDL—C值均明显降低,P<0.001。LDL—C含量明显增高,P<0.01。颈内动脉系TIA组HDL—C含量降低幅度远较椎基动脉系TIA组明显,且两组间差异显著P<0.01。提示HDL—C降低是颈内动脉系TIA患者的重要特征。     

妇女唾液、尿液N—乙酰—β—D氨基葡萄糖苷酶活性变化的测定和分析

N—乙酸—β—D氨基葡萄糖苷酶(简称NAG)是人体中广泛存在且较重要的溶酶体酶。为探讨NAG的活性改变与妇科部分疾病的关系,我们对9例妇女的唾液及尿液中NAG的活性变化作了对照测定。     

社区医院门诊使用药品动态监测结果分析

目的 了解北京城区某社区医院2016年门诊药品用药动态,促进社区临床合理用药.方法 收集2016年北京城区某社区医院每月销售前20位的药品记录,对药品种类和出现的频次等情况进行统计分析.分析城区社区疾病谱,为"三医联动"、"分级诊疗"和社区用药目录的设定提供参考.结果 药品涉及了7大类共计26个品种,降压类药物累计出现的频次最高(66次),其次是降糖药(55次);该社区医院慢性病疾病谱依次为高血压、糖尿病、骨关节病、冠心病和脑血管病.结论 社区常见的疾病以四种慢性病为主,在分级诊疗的医改中至少这四种疾病的用药需要社区医院和三级医院同步.     

超声心动图监测老年急性重症感染患者细胞因子风暴下心脏的变化

目的 超声心动图对老年急性重症感染并发细胞因子风暴患者心脏检测及分析。方法 回顾性分析解放军总医院第二医学中心老年男性急性重症感染患者31例,检测白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(N)、淋巴细胞计数(LWBC)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTn)T、cTnI、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平。采用超声心动图检测。采用彩色多普勒超声测量三尖瓣反流速度(TRV),三尖瓣反流压差(TRPG)及肺动脉收缩压(SPAP)等。结果 老年急性重症感染发病时CRP、WBC、N、LWBC、LDH、CK-MB、cTnT、cTnI、NT-proBNP明显高于发病前和病情缓解后(P<0.01)。31例(100%)患者发病时均出现超声心动图异常;左心室均出现节段性或弥漫性室壁运动减弱,且TRV,TRPG,SPAP高于发病前[(4.26±1.81)m/s vs(2.91±0.78)m/s,(69.50±6.45)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)vs(34.81±2.81)mm Hg,(72.20±9.87)mm Hg...     

北京市宣武区社区老年糖尿病患者认知功能障碍调查

目的 评价社区老年糖尿病与认知功能障碍之间的关系及影响因素.方法 在宣武区社区居民健康体检管理档案中,随机抽取符合2型糖尿病诊断标准的糖尿病患者308例,其中单纯糖尿病144例,糖尿病合并高血压164例,作为研究对象,并随机抽取了225例高血压病和186例相同年龄段及性别的社区健康老人作为对照组,进行MMSE测查,根据DSM-IV痴呆诊断标准及轻度认知功能障碍（MCI）诊断标准分为认知功能正常组、MCI组及痴呆组.结果 单纯糖尿病组MMSE评分低于正常对照组（25.87±3.33 vs 26.86±2.82,F=9.62,P〈0.01）,糖尿病合并高血压组MMSE评分（24.68±4.36）明显低于正常对照组（F=37.16,P〈0.01）.结论 老年糖尿病与认知功能障碍之间存在正相关,糖尿病是老年人痴呆的危险因素.糖尿病合并高血压时,可加重认知功能障碍.     

2型糖尿病大鼠心肌SUMO1、NF-κB、TNF-α表达的研究（英文）

目的：探讨在2型糖尿病大鼠心肌损伤时肿瘤坏死因子（TNF）-α、核转录因子（NF）-κB介导的炎症反应中小泛素相关修饰蛋白1（SUMO1）可能的作用。方法：20只自发性糖尿病（GK）大鼠被随机分为DM1组（单纯糖尿病组,n=10）、DM2组（糖尿病＋高脂饮食组,n=10）,另10只Wistar大鼠为健康对照组,以免疫组织化学法检测SU-MO1、TNF-α和NF-κB的表达。结果：1、DM1、DM2组血糖及TG水平明显高于健康对照组,DM2的又显著高于DM1组的（P均〈0.05）;2、光镜下：DM1组心肌细胞排列整齐,无明显肥大;DM2组心肌细胞肥大呈疏松样排列;3、免疫组化显示：SUMO1表达在DM2组和DM1组较健康对照组明显增加[（44.5±1.1）比（27.2±2.2）比（21.7±3.0）],且DM2组的较DM1组的显著增加（P均〈0.01）;TNF-α表达在DM2组和DM1组较健康对照组明显增加[（27.5±1.5）比（20.2±2.7）比（13.1±1.6）],且DM2组的较DM1的显著增加（P均〈0.01）;NF-κB表达在DM2组和DM1组较健康对照组明显增加[（30.1±1.7）比（40.7±1.5）比（16.0±2.6）],但DM1组的较DM2组的显著增加（P均〈0.01）。结论：2型糖尿病大鼠存在着明显的糖脂代谢紊乱,伴有与人类糖尿病心肌病变相似的心肌组织形态学改变;且血SUMO1、TNF-α和NF-κB的表达均显著增加,提示SUMO1参与了2型糖尿病大鼠心肌病变由NF-κB、TNF-α介导的炎症反应,并有抑制NF-κB,保护心肌的作用。     

常温心脏不停跳手术治疗房间隔缺损 (附75例报告)

目的：评价常温不停跳房间隔缺损修补术的手术效果。方法：75例（Ⅰ组）房间隔缺损患在常温不停跳体外循环下接受房间隔（ASD）缺损修补术，与60例（Ⅱ组）应用传统方法停跳心脏后进行ASD修补的患相比较。观察两组体外循环时间、术后应用呼吸机时间、低心排综合症发生率以及心律失常发生率等术后临床资料，测定术前、后血肌酸激酶曲工酶（CK－MB）的含量，术后CK－MB升高的程度。结果：Ⅰ组反映术后早期心功能的各项指标明显优于Ⅱ组。Ⅰ组无手术死亡，Ⅱ组死亡2例。结论：常温心脏不停跳房间隔缺损修补术对心肌损伤较轻，手术效果较好。     

辽宁省城市体检人群代谢综合征肾脏损害调查研究

目的:探讨沈阳市代谢综合征(MS)人群肾脏损害情况。方法:选取辽宁省城市体检人群与社区人群进行分层抽样调查,共调查2000人,其中体检人群1000人,社区人群1000人(来自辽宁省各城市)。根据MS的诊断标准,研究对象被分为超重肥胖组(460人)和正常体重组(1540人),高血糖组(140人)和正常血糖组(1860人),高血压组(399人)和正常血压组(1601人),血脂异常组(486人)和血脂正常组(1514人),比较各分组间肾脏损害的患病率。结果:调查人群中肾脏损害患病率为15%,男性与女性之比为1:1。超重肥胖组和非超重肥胖组肾脏损害患病率分别为10%和1%;高血糖组和正常血糖组肾脏损害患病率分别为10%和1%;高血压组和正常血压组肾脏损害患病率分别为10%和2%;血脂异常组和血脂正常组肾脏损害患病率分别为10%和1%,以上两组间比较差异均有显著性(P0.01)。结论:辽宁省城市代谢综合征患者的肾脏损害患病率较正常人群显著升高。     

168例新生儿脐动脉血PH值调查分析

为了更好的了解新生儿体内实际酸碱失衡情况,我们对168例新生儿脐动脉血PH值进行了分析,发现,在判断酸碱失衡方面,脐动脉血PH与Apgar评分之间虽成正相关关系,但远较Apgar评分敏感、准确、可靠,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 测定对象 随机选择本院分娩的产妇中,留取新生儿脐动脉血168例,其中,无胎儿窘迫的99例包括母