住院病人开展健康教育的探索

随着医学模式的转变,现代护理已从以疾病护理为中心发展为以病人为中心的整体护理模式。护士的职能已不再是单纯地为病人进行各种护理操作和照顾病人,而必须是同时向病人、家属及社区提供卫生咨询的健康指导,有目的、有计划地为病人解决更多的健康问题。对病人的健康教育是开展整体护理的重要内容,它渗透在每项护理服务之中,包括了入院介绍、各种疾病健康教育、手术(治疗)前后宣教、特殊检查前后宣教、出院指导等。使病人从入院到出院接受一套完整的健康教育,获得自身护理保健知识和方法[1]。因此,如何有效地实施教育,提高教育质量,是当前开…     

老龄患者术后谵妄浅析

谵妄是一种急性器质性脑综合症,是老年人术后常见的重要并发症,迄今尚缺乏老年人术后谵妄发病情况的精神统计资料,本文对1240例老年术后病人进行谵妄发病率、死亡率的统计;临床表现,分型的调查分析;并对发病原因和机制及防治进行了总结和探讨。1 资料与分析1.1 资料:1240例老年手术病人进行术后7天观察,其中男497例,女743例,平均年龄64.5岁,所有病人术前无精神障碍,所有患者中未有颅脑外伤。1.2 分析:对1240例全麻术后病人进行连续7天床边认知,回答正确得1分,得分不足8分者例入老年术后谵妄诊断。①年龄,②时间,③测试终了时回忆地址,④年份,⑤医院名称,⑥生日,⑦医生护士辨认两人,⑧国家首脑名字,⑨第1次世界大战开始的年份,⑩从20数到1。同时记录临床症状,主要包括:过度兴奋,重复运动游走,攻击性,反应性,孤僻行为的观察。     

肾综合征出血热继发粒细胞减少1例报告

1病历摘要 患者女，37岁，农民。因发热、腰痛2d于1998年11月5日入院。既往否认其他疾病史及服用药物史。入院前以感冒样起病，发热、头痛、疲乏无力2d，口服解热镇痛药无显效，伴有腰痛，无明显少尿。入院时查体：T 38．5℃，P 90次／min，R18次／min，Bp 130／80mmHg。急性病容，颜面潮红，眼结膜无充血，水肿，皮肤黏膜未见出血点、颈软、双肺呼吸音清，     

布氏杆菌病误诊为淋巴瘤1例分析

患者男，24岁，因发热、乏力1周，伴肌肉酸痛3d入院。于入院前1周始发热，最高达39．5℃，伴畏寒、多汗、肌肉酸痛、腰背部疼痛、关节痛；关节痛以膝、肘关节明显，无腹泻咳嗽，体温下降大汗淋漓、全身疲乏、头痛。查体：T39．8℃，P90次／min，R22次／min，Bp110／160mmHg，神志清，皮肤黏膜未见黄染，颈部淋巴结肿大尤以左侧明显，颈软，双肺未闻及湿罗音。心率90次／min，律齐，腹部无压痛，肝脾未见明显肿大，肝区叩痛阴性，双肾区叩痛阴性，双下肢无浮肿。实验室检查：白细胞6．2×10^9／L，淋巴细胞0．837，血红蛋白10g/L，血小板9×10^9／L。尿常规正常，肝功、肾功能正常。肥达氏反府阴性．抗“0”及类风湿因子阴性。     

肝动脉分支闭塞误诊为肝炎一例

肝动脉分支闭塞误诊为肝炎一例辉南县医院郭艳秋，衣庆华［病例］李某，男，４５岁。因乏力、食欲不振半年，加重伴有腹水，脚部肿胀１０年后转入上级医院治疗。半年前在当地医院以肝炎诊断治疗１个月未显效，症状加重。查体：体温３７．５℃，面容痛苦，步态不正常，腹部...     

还原型谷胱甘肽与利巴韦林治疗流行性出血热疗效比较

1 临床资料 1.1 一般资料我院近10年来收治流行性出血热（又称肾综合征出血热）65例,均符合《全国流行性出血热防治方案》诊断标准.65例分为治疗组和对照组,两组常规治疗相同.治疗组40例,男31例,女9例;年龄25～53岁,平均39岁;低血压休克期19例（47.5%）,少尿期11例（27.5%）,少尿期和休克期重叠10例（25.0%）,平均病程16日.对照组25例,男21例,女4例;年龄20～54岁,平均40.5岁.低血压休克15例（60.0%）,见异型淋巴10例（40.0%）,3例（12.0%）尿蛋白＋＋＋,平均病程24天.     

老年高血压患者长期用药的护理

高血压病是老年人常见的心血管疾病,对心、脑、肾各重要脏器均有严重损害,长期合理地用药可有效控制血压,减少并发症,提高老年人生活质量和身体健康。高血压病的治疗以口服药物为主,大多患者需长期或终生服药。     

骨盆骨折预防留置导尿引起尿路感染的护理

骨盆骨折病人多数都放留置导尿管,而留置尿管又极易感染。现就我们在预防其引起尿路感染的体会,报导如下。1 临床资料 本组为骨盆骨折病人14例,男性10例,女性为4例;年龄22～56岁;留置尿管时间为4～6周不等,其中6例均在4周以上;所用尿管为18号双腔带囊的导尿管。 留置尿管3天后,经导尿管取中段尿,细菌培养无细菌     

老年高血压患者长期用药的护理

高血压病是老年人常见的心血管疾病 ,对心、脑、肾各重要脏器均有严重损害 ,长期合理地用药可有效控制血压 ,减少并发症 ,提高老年人生活质量和身体健康。高血压病的治疗以口服药物为主 ,大多患者需长期或终生服药。1　临床资料本组 2 8例老年高血压病患病 ,男 18例 ,女 10例 ;年龄5 6～ 75岁 ,符合WHO高血压标准。其中Ⅰ期高血压 6例 ,Ⅱ期高血压 18例 ,Ⅲ期高血压 4例。2　结果我们对 2 8例老年高血压患者用药情况进行统计 ,结果显示 ,老年病患者用药依从性差 ,患者住院期间在医护监督下均能按医嘱服药 ;3例患者出院后按医嘱服药 ,占4 1…     

成人乙型肝炎疫苗无应答者大剂量再免疫效果评价

摘要:目的　探讨2种大剂量乙型肝炎（乙肝）疫苗对无应答成人再免疫的效果,为60 μg/1.0 ml乙肝疫苗的临床应用提供依据。方法　将有乙肝疫苗全程接种史、乙肝表面抗原（HBsAg）及乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性的健康成人,根据知情同意、随机原则分为2组,1组为20 μg组,即接种3针20 μg乙肝疫苗,按“0、1、6”程序;1组为60 μg组,即接种1针60 μg乙肝疫苗。完成免疫程序后3个月内检测乙肝5项指标。结果　无应答成人再免疫后,20 μg组和60 μg组2组抗-HBs阳转率约为88%,且正常应答者,2组抗-HBs几何平均滴度（GMT）水平相近,差异无统计学意义（P＞0.05）,低应答者,60 μg组抗-HBs GMT高于20 μg组（P＜0.05）。男性抗-HBs阳转率较女性低（P＜0.05）,不同年龄组间抗-HBs阳转率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　1针60 μg/1.0 ml乙肝疫苗和3针20 μg/ml乙肝疫苗疗效相当,可根据个体实际情况选择免疫方案。