槐耳联合DC-CIK对荷结肠癌HT29干细胞瘤裸鼠的体内杀伤实验研究

为了比较不同治疗方法对荷结肠癌HT29细胞干细胞瘤裸鼠的治疗效果。建立了Bal B/C裸鼠结肠癌干细胞模型,随机分为以下4组,每组8只裸鼠：空白对照组、DC-CIK组、槐耳组、槐耳联合DC-CIK组（联合治疗组）。其中DC-CIK组、联合治疗组裸鼠在肿瘤干细胞接种4 d后通过尾静脉注射1×10^6个DC-CIK细胞给予治疗,每周2次共3周;槐耳组和联合治疗组,按每60 kg体质量20 g给药,每天1次灌胃0.2 mL,共3周;对照组以等体积生理盐水代替。各组裸鼠在治疗3周期间每2d测量瘤体大小及裸鼠体重,治疗结束后处死裸鼠取出瘤体称重,观察对荷结肠癌HT29干细胞裸鼠的治疗后影响,RT-PCR法检测信号通路关键基因的表达水平。各组治疗结束后,槐耳组、DC-CIK组、联合治疗组荷结肠癌HT29干细胞裸鼠的瘤质量明显低于对照组,联合治疗组又明显低于槐耳组和DC-CIK组,其中,联合治疗组抑瘤率可达46.77%。在信号通路关键基因的表达水平变化方面,联合治疗组与DC-CIK组、槐耳组相比,PI3K/Akt通路中关键基因PI3KR1和Akt,Wnt/β-catenin通路中关键基因Wnt1,CTTNB1,Notch通路中关键基因Notch1,Notch2,Notch3的mRNA表达均有所下调。不同治疗方法对结肠癌HT29细胞干细胞瘤裸鼠治疗效果中,槐耳联合DC-CIK组效果最佳,为临床治疗结肠癌提供了新思路。     

药物经济学在临床路径管理中的应用

目的:探讨药物经济学评价方法在临床路径中的应用,正确认识药物经济学评价方法对临床路径的建立和应用的重要意义。方法:描述临床路径概念、发展和现状,结合临床路径具体实践,阐述药物经济学在临床路径管理中的应用。结果与结论:在临床路径制定、实施、付费管理中应结合药物经济学理念和评价结果。药物经济学与临床路径相互结合、相互影响、相互渗透,必将为我国探索出一条科学、合理、经济的医疗卫生改革成功之路。     

九味虑平颗粒治疗广泛性焦虑症的临床疗效观察

目的:观察九味虑平颗粒治疗广泛性焦虑症(心脾两虚证)的临床疗效和安全性.方法:采用随机双盲双模拟阳性对照试验设计,将72例广泛性焦虑症(心脾两虚证)患者按3:1的比例随机分入九味虑平组(54例)和丁螺环酮组(18例)治疗4周,比较两组的临床疗效和不良反应发生率.结果:两组疗效相似,九味虑平组总有效率为94.34%,显效率为64.15%;丁螺环酮组总有效率100%,显效率77.78%.两组不良反应相似,不良反应发生率均为11.11%.九味虑平的主要不良反应有口干、便秘,个别病例出现心电图T波改变,但患者无自觉症状.结论:九味虑平颗粒用于治疗广泛性焦虑症(心脾两虚证)安全有效.     

经络线上α、M和β受体的作用及针刺镇痛的规律性

针刺家兔足三里(S36)10min,辐射热测痛法测定痛阈值,针后每5min或7min测定一次,连续观察130min或70min,可见痛阈升高呈周期性波动,其周期为28min,与传统的经气循行周期一致,在此模型上于足三里上下之经线上持续注射微量的酚妥拉明、阿托品或异丙肾上腺素,皆阻断痛阈的升高,而经线注射则无明显影响,表明经络上有兴奋性的α、M受体和抑制性的β受体     

TSLC1和CD105在宫颈癌中的表达及其意义

目的 探讨TSLC1和CD105标记微血管密度计数(MVD)在宫颈癌中的表达及两者与临床病理特征的关系.方法 收集18例正常宫颈、18例宫颈上皮内瘤样变、45例宫颈癌组织标本,应用免疫组织化学法检测TSLC1和CD105标记MVD表达情况.结果 在正常宫颈、宫颈上皮内瘤样变、宫颈癌组织中,TSLC1的阳性表达率呈逐渐下降趋势(P＜0.01),TSLC1在宫颈癌组织中的表达与宫颈癌组织学分化程度、FIGO分期、淋巴结转移有关(P＜0.05).在正常宫颈、宫颈上皮内瘤样病变、宫颈癌组织中,CD105标记MVD表达强度呈逐渐上升趋势(P＜0.01),CD105标记MVD在宫颈癌组织中的表达强度与宫颈癌FIGO分期、淋巴结转移有关(P＜0.05).结论 宫颈癌组织中TSLC1呈低表达、而CD105呈高表达,提示TSLC1和CD105在宫颈癌的发生和发展中有重要意义,TSLC1和CD105表达水平的检测可用于辅助宫颈癌的诊断和病情评估.     

帕罗西汀联合索利那新治疗女性膀胱过度活动症的临床观察

目的观察帕罗西汀联合索利那新治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法将80例女性OAB患者随机分为观察组43例和对照组37例。观察组采用帕罗西汀联合索利那新治疗,对照组单用索利那新治疗,治疗4周后检测并比较2组尿动力学参数。结果 2组治疗后平均24h排尿次数、平均24h尿失禁次数低于治疗前,初始尿意容量(FDV)、最大膀胱压容量(MCBC)、最大尿流率(Qmax)检测值高于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用帕罗西汀和索利那新能有效提高OAB临床疗效。     

腹腔镜在女性不孕症应用临床体会

目的:分析女性不孕症患者腹腔镜诊断的临床意义。方法:对232例女性不孕症进行腹腔镜诊治的临床资料进行回顾性分析。结果:232例中224例(96.6%)明确了盆腔疾病的病因。盆腔粘连(56.5%)其中输卵管因素(50.9%)、子宫内膜异位症(31.0%)和多囊卵巢综合征(10.3%)是引起不孕的主要盆腔疾患。232例不孕症患者行腹腔镜诊治,术后妊娠率达42.7%。结论:应用腹腔镜作为女性不孕症常规检查是必要的,亦是不孕症重要的治疗手段。     

附睾4-5段CD147缺失对精子成熟的作用研究

目的研究小鼠附睾上皮表达的CD147对精子成熟的影响。方法利用小鼠附睾4-5段主细胞特异表达的Lcn5-Cre小鼠和CD147flox/flox繁育, 获得24只CD147在附睾4-5段特异敲除的小鼠(CD147 cKO-Lcn5)和21只CD147flox/flox对照小鼠。通过计算机辅助精子活力检测(computer-aided sperm analysis, CASA)、A23187诱导精子的顶体反应以及体外受精(invitro fertilization, IVF)等方法评估CD147对小鼠精子功能的影响。结果小鼠附睾头部4-5段敲除CD147后, 精子活力和顶体反应的差异均无统计学意义(均P>0.05)。IVF实验结果显示, CD147 cKO-Lcn5小鼠2-细胞率(74.03%±2.93%)相较于CD147flox/flox小鼠(90.59%±2.39%)显著降低(P=0.012)。结论附睾头部4-5段敲除CD147后对精子活力和顶体反应无显著影响, IVF后2-细胞率显著被抑制。     

中西医结合健康教育对急性冠脉综合征患者康复的影响

目的:了解急性冠脉综合征患者疾病知识的缺乏程度并探讨可能的影响因素,为制订冠心病的二级预防干预措施提供依据.方法:将129例急性冠脉综合征(ACS)患者随机分成治疗组和对照组.依据健康教育知信行理论(KABP Model)自行设计评估表,根据健康教育评估结果,并结合祖国传统医学防病治病理论,针对治疗组每个患者的不同情况确立系统的、个体化健康教育方案,对照组不予以健康教育.结果:出院前治疗组知晓率优于对照组(P<0.01);两组在入院时患者对冠心病预防控制知识得分以45～59岁年龄段最高,行为得分以60～75岁年龄段最高,35～44岁年龄段知识、行为得分均低于其他两个年龄段,具有统计学差异(P<0.01);随着文化程度的提高,两组患者相关知识、态度和行为均明显提高,不同文化程度人群之间差异具有统计学意义(P<0.01).结论:中西医结合冠心病健康教育对ACS患者冠心病预防控制的相关知识、态度、行为有重要影响,在冠心病二级预防和治疗中有较显著的效果和重要意义.     

思瑞康与氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的比较思瑞康与氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法将符合CCMD-3诊断标准的首发精神分裂症患者60例随机分为两组,分别给予思瑞康与氯丙嗪治疗8周。分别于入组前及治疗8周末,测查威斯康星卡片分类试验（WCST）、数字划销试验（CT）、韦氏成人智力测验（WAIS-RC）。结果治疗后思瑞康组的WAIS、CT、WCST等成绩明显好于氯丙嗪组。结论思瑞康对首发精神分裂症患者的认知改善优于氯丙嗪。