左室特发性室速的新的分类方法及电生理特点

特发性室速指无器质性心脏病的室性心动过速 ,通常分成特发性左室室速和特发性右室流出道室速两种。其中特发性左室室速 (ＩＬＶＴ)约占特发性室速的 2 0 % ,多见 15～ 4 0岁的患者 ,男性多见 ,约占6 0 %～ 80 %。室速频率多在 140～ 2 2 0次 /分之间。室速发作时病人可有心悸、眩晕、先兆晕厥和晕厥等症状[1] ,但多数患者发作时的血流动力学仍稳定。无休止性ＩＬＶＴ可引起心律失常性心肌病。ＩＬＶＴ是指不伴有器质性心脏病、发生在左室左后分支内的折返性室速。近年来 ,随着临床心脏电生理学的发展以及室速射频消融技术的进展 ,对特发性…     

从循证医学看CRT治疗适应证的进展

心力衰竭(心衰)是各种器质性心脏病的晚期表现,并有殊途同归的趋向,心衰的恶劣预后,以及高比例的致残、致死率已激起临床医生极大的关注及攻关的热望。近年来,随着各种心血管疾病治疗新技术、新方法、预防新理念的不断涌现,使更多的心血管病患者得以生存。相应之下,心衰的发生率出现明显的上升趋势。心衰的治疗包括药物治疗与非药物两大方面,这两方面的治疗近年来都展现出“质”的提高与飞跃。尤其是非药物治疗,涌现了心脏移植、全人工心脏、心室辅助装置、背阔肌心肌成形、左室复形装置,外科左室减容术、干细胞移植、双室再同步化起搏(CR…     

InSync三腔起搏器治疗充血性心力衰竭1例随访观察

1　临床资料　患者男性 ,6 7岁 ,反复发作胸闷、气促 6年 ,多次住院治疗 ,并予地高辛、ＡＣＥ抑制剂、β 受体阻滞剂等 ,病情反复发作 ,心功能进行性恶化。ＵＣＧ示左室内径72ｍｍ ,ＥＦ最差时为 2 8% ,二尖瓣中度关闭不全。诊为“扩张型心肌病 ,心功能Ⅲ、Ⅳ级 (ＮＹＨＡ分级 )”。此次因病情加重于 2 0 0 0年 8月入院 ,术前查体 :精神差 ,颈静脉充盈 ,心界明显扩大 ,心尖搏动至腋前线 ,心音低钝 ,律齐 ,未闻及杂音。肝肋下 2ｃｍ ,双下肢轻度水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞 ,ＰＲ间期 0 16ｓ ,ＱＲＳ波时限 16 5ｍｓ。 2 0 0 0年 9…     

黑果小檗抗肿瘤细胞生物学作用的研究

目的开发新的的抗癌食物，为新疆可食用野生植物开发利用成抗癌、防癌保健食品提供理论依据。方法通过对人膀胱癌细胞（EJ）、人喉癌细胞（Hep-2）、人低分化粘液腺胃癌细胞（MGC-803）、人肝癌细胞（Q3）和人肺癌细胞（Spc-A-1）等肿癌细胞及小鼠成纤维细胞（3T3）的生物学作用，即对肿瘤细胞的增殖能力、存活量、蛋白质含量及形态的改变效应，研究该植物的抗肿瘤效应。结果对肿瘤细胞Hep-2和MGC-803细胞有较强的抑制杀伤作用，但对正常小鼠成纤维细胞也有一定的抑制作用。结论黑果小檗具有一定的抗肿瘤作用，但是对正常细胞又有一定的杀伤作用。     

心电图学史(五)

五．预激综合征毫无疑义，预激综合征一直是心电图领域中最迷人、最富有挑战性的热门课题。自１９１３年第一份预激综合征心电图发表以来，众多的科学家不遗余力的置身于预激综合征的研究，一个多世纪的不断深入的求索中，人们对预激综合征的认识、解剖学的证实、发生机制...     

心肌缺血阈

心肌缺血阈当冠状动脉供氧和心肌需氧间不平衡时，则可出现冠状动脉供血不足的临床和心电图表现。影响心肌耗氧量的因素很多，其中心率、平均动脉压、心肌收缩时间是三个最重要的因素，临床上采用三数据乘积的概念表示“心绞痛阈”。三数据乘积（Ｔｒｉｐｌｅｐｒｏｄｕｃ...     

起搏器临床应用的进展及再评价

1958年瑞典的Senning医师为患者植入了世界首例体内埋藏式人工心脏起搏器。35年来,起搏器技术进展迅速,临床应用日趋广泛,已成为心血管病重要而常用的一项治疗技术。为了更好地应用这一治疗方法,临床医师必须对其现况有一全面的了解。     

心血管纤维光学内窥镜

心血管纤维光学内窥镜(Cardiovascular fiberoptic endoscope以下称纤维心血管镜)近十多年也开始用于心脏血管术前、术中、术后的辅助检查和诊断。心脏内直视检查技术的研究系Allen和Graham1922年开创,50年代末,有人用金属内窥镜经心耳置入心房,进而观察心脏各腔室结构及其在心动周期中动态变化情况。无疑这种金属器械对心脏和血管的     

预激综合征合并心房颤动伴快速心室反应蜕变为心室颤动一例

患者男性 ,32岁 ,预激综合征伴阵发性心动过速 10年 (图 1Ａ)。本次发作持续 2ｈ不缓解就诊。急诊体格检查 :血压 80 / 6 0ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,心率 2 4 0次 /ｍｉｎ ,心律绝对不齐 ,心音强弱不等。心电图示ＲＲ间距不等 ,ＱＲＳ波宽大畸形 ,起始部粗钝 ,有δ波 ,ＱＲＳ波形态多变 ,宽窄不一 ,时限最宽 0 2 8ｓ ,心电图诊断为预激综合征合并心房颤动 (房颤 )伴快速心室反应 (图 1Ｂ) ,立即吸氧 ,静脉注射普罗帕酮 70ｍｇ ,2 0ｍｉｎ后房颤未能转复。心室率减慢至 2 10次 /ｍｉｎ ,10ｍｉｎ后心室率达 2 30次 /ｍｉｎ ,患…     

张亚斋主编精神永在

2002年12月1日23时25分，噩耗传来，我国著名的心脏病学专家，临床心电学杂志的创始人，我们深深尊敬的主编张亚斋教授因患肝癌，医治无效，不幸与世长辞。