70例慢性萎缩性胃炎临床分析

目的：探讨慢性萎缩性胃炎的临床特点及治疗方法。方法选取我院自2010年1月~2013年1月收治的70例慢性萎缩性胃炎患者进行分析研究,随机分为两组,每组35例,对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者采用中药进行治疗,分析比较两组患者临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率达到94.29%,对照组患者治疗总有效率为65.71%,观察组患者临床治疗效果明显优于对照组,<0.05,具有统计学意义。结论采用中药进行慢性萎缩性胃炎的治疗,可以有效改善患者临床症状,减轻患者痛苦,提高治疗效果,安全、有效。     

PBL如何进行学生学业成绩评价改革

学生学业成绩评价是“以问题为基础的学习”改革的重要内容和难点。我们介绍了基于问题的学习（PBL）学生学业成绩评价改革的背景，分析和阐述了PBL学生学业成绩评价应遵循的原则，并对PBL学生学业成绩评价方式的改革进行归纳分析，以促进教师对PBL学生学业成绩评价的了解，从而选择适合本土操作的PBL学生成绩评价方法。     

高氧化还原电位酸性水制备及杀菌效果的试验观察

高氧化还原电位酸性水（ＥＯＷ）是电解加有食盐蒸馏水时，在阳极产生氧化还原电位（ＯＲＰ）≥１０４０ ｍＶ， ｐＨ值≤３．６９，含有效氯＜８０ｍｇ／ Ｌ的水。经检测，水中食盐含量为 ５５０～ ９５０ ｍｇ／ Ｌ时，电解 １０ ｍｉｎ，该水 ＯＲＰ随食盐含量增加而升高；电解 ８～ １２ ｍｉｎ， ＯＲＰ随电解时间延长而升高。悬液定量杀菌试验表明，在 ２０℃下， ＯＲＰ为 １１５２ ｍＶ的该水，对不含蛋白胨悬液中枯草杆菌黑色变种芽胞作用４０ ｍｉｎ，杀灭率达１００％。杀菌效果随ＯＲＰ升高、温度上升而增强，因蛋白胨存在而减弱。     

我院的药品采购管理

本文从药品的采购管理内容、药品的采购管理办法、药品采购的管理三个方面论述我院药品的采购管理。     

防对指手套式约束带的设计与应用

为确保病人的护理安全,预防病人因躁动不安或不自主运动而带来的坠床、自伤或意外拔管等不良护理事件的发生,临床上常采用约束带固定病人身体某一部位,限制病人的肢体活动.     

不同音乐类型对孕妇镇痛及产程的影响

目的:探讨各种音乐对孕妇分娩镇痛及产程的影响.方法:对280例初产妇无妊娠合并症、并发症及明显手术指征的孕妇产程中分别采用轻音乐、流行音乐、古典音乐、民族音乐,观察孕妇的一般情况,镇痛效果、产程、宫缩、胎心音、新生儿评分.结果:播放各种背景音乐,孕妇轻松度过分娩关,效果满意,以第一产程更为明显.结论:音乐尤其是轻音乐有...     

53例扩张型心肌病的临床心电图分析

目的:探讨扩张型心肌病(DCM)患者的临床心电图特点,观察扩张型心肌病心电图改变。方法:对我院53例经心脏超声检查诊断为扩张型心肌病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组53例患者以青壮年为主,多集中在24～35岁这一年龄段(41.5%)。患者心电图均有异常改变,其中异位搏动及异位心律40例(75.5%),ST-T改变28例(52.8%)。心电图上可看出T波异常以倒置为主,窦性心律失常32例(60.4%),传导阻滞22例(41.5%),房室肥大18例(34.0%),Q波异常9例(17.0%),肢导联低电压6例(11.3%)。结论:DCM心电图有多种临床表现,应加强对本病的认识,及时准确诊断和治疗,改善心功能,提高患者生存率和生活质量,预防猝死的发生。     

磁敏感加权成像对弥漫性轴索损伤的诊断价值

目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)对弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断价值及与临床、预后的关系.方法 对20例临床确诊为DAI的脑外伤患者行3.0 T MR常规序列扫描[包括T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复(FLAIR)序列]及SWI序列扫描,格拉斯哥评分(GCS)为3.0～5.0分者8例,6.0～8.0分者4例,9.0～12.0分者8例.分别为伤后3 h至20 d内行MR扫描并加扫SWI序列,分别测量所有患者在MR常规序列扫描和SWI的病灶数量及体积.常规扫描序列和SWI检出病灶数量的比较采用Mann-Whitney U检验,病灶体积比较采用配对t检验,观察有无差异;SWI检查与临床、预后采用Pearson相关分析.结果 DAI病灶在SWI表现为:脑内皮髓质交界区、脑白质、基底节、胼胝体、脑干、小脑等区域散在大小不等的点状、串珠状、斑片状、条索状显著低信号灶(病灶直径＜2.0 cm),病灶分布呈多灶性,大小不均,边界清晰.MRI常规序列扫描共发现78个病灶;SWI序列共发现424个病灶,SWI序列发现病灶数量明显多于常规MR扫描(U=-15.447,P<0.01);分别测量MRI常规序列扫描和SWI序列发现的病灶体积为19 340 mm3和38 042 mm3,两者比较差异有统计学意义(t=5.870,P<0.01).其中SWI序列显示的病灶数量和病灶体积与GCS评分之间呈明显的负相关,相关系数分别为-0.802、-0.767,P值均<0.01.结论 SWI序列可以在DAI患者中发现更多的出血病灶及较常规扫描明显扩大的病灶体积,并且病灶的体积和数量与GCS评分密切相关,对DAI的诊断及判断患者的预后有很高的价值.

Abstract：

Objective To study the diagnostic value of susceptibility weighted imaging (SWI) in diffuse axonal injury (DAI) and investigate the relationship between SWI and clinical prognosis. MethodsTwenty patients (15 males and 5 females) with DAI were included in this study. Routine sequences (T1WI, T2WI and FLAIR) and SWI were performed on a 3.0 T MRI scanner. There were 8 cases whose Glasgow score scale (GCS) ranged from 3.0 to 5.0, 4 cases from 6.0 to 8.0 and 8 from 9.0 to 12.0. The interval time between injury and examination were from 3 hours to 20 days. The number and volume of lesions observed on SWI and routine sequence were compared using Mann-Whitney U-test and paired t-test. Pearson correlation was used to analyze the relationship between the number and volume of all lesions and GCS. Results The lesions showed punctate, beaded, patchy and cord-like hypointense signal with various size on SWI (lesion diameter <2.0 cm). Distribution of lesions was multifocal with clear boundary. Routine MRI scan found a total of 78 lesions, while SWI sequence detected 424 lesions. The number of the lesions found on SWI was more than that on conventional MRI (U=-15.447,P＜0.01). The total volume of the lesions measured on routine MRI and SWI were 19 340 mm3 and 38 042 mm3, respectively. The total volume measured on SWI was more than that on routine MR (t=5.870,P＜0.01). The number and volume of all lesions were negatively correlated with GCS (r=-0.802, -0.767, P＜0.01). Conclusion SWI sequence could find more bleeding lesions than the routine MRI sequences. The number and the volume of the lesions were closely related to GCS. SWI showed high value in the diagnosis and prediction of the prognosis of DAI.     

胸内结节病临床分析

结节病是一种原因未明的、多系统多器官受累的、非干酪坏死性肉芽肿性疾病,最易累及肺和胸内淋巴结,常需与多种疾病鉴别.我们对74例结节病患者进行了临床分析,今报道如下:     

早期良肢位及康复训练对脑卒中恢复的影响

目的:探讨良肢位及康复训练对脑卒中恢复期患者运动功能和ADL的影响.方法:住院时良肢位摆放及康复训练,出院后转入家庭的脑卒中偏瘫患者100例,随机分为训练组和对照组各50例,训练组由主管医生根据患者具体情况制订早期康复训练计划,并进行主、被动训练指导;对照组则按医嘱服药和自己锻炼为主.结果:治疗6个月后,两组患者的运动功能和ADL均较治疗前有所提高,Fugly-meyer运动功能评分和Barthel指数评分,训练组均明显高于对照组(P<0.05、0.01).结论:早期规范的良肢位摆放及康复训练对降低脑卒中偏瘫患者的致残率,规范的延续治疗及患者生活质量的提高均有重要意义.