实验诊断教学中存在的问题及建议

随着检验医学突飞猛进的进展,实验诊断学的内容在不断发生变化,教学与临床相脱节的矛盾也日益突出,以下就目前实验诊断教学现状中存在的问题加以探讨.     

骨科护理中医疗纠纷的潜在因素与对策

近年来，由于种种原因骨科病人日趋上升。骨科病人与其他科的病人有所不同，几乎均涉及到肢体的美观与功能的改变，因而医疗纠纷不断上升。为此，现就骨科护理中常见的医疗纠纷的潜在因素与对策探讨如下。     

腹腔镜与传统胆囊切除术护理对照

腹腔镜胆囊切除术 (Lc)是近年来运用于临床的一项新技术 ,是在电视监视下通过腹腔镜施行胆囊切除术 ,而开腹胆囊切除术是传统腹部外科手术 ,两者相比 ,具有切口小 ,对脏器功能干扰轻 ,病人痛苦少、恢复快 ,并发症少等优点 ,因而在术后观察及护理上明显优于开放手术。从 2 0 0 1年 6月至今我院施行传统胆囊切除术 46例 ,腹腔镜胆囊切除术 42例 ,现将有关护理特点介绍如下。1　临床资料　　将 2 0 0 1年 6月至今收治的单纯胆囊结石病人 88例 ,两组病人一般情况见表 1。表 1　腹腔镜组与开放组胆结石病人一般情况组别例数男女 年龄岁平均年龄…     

降低腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术的体会

目的　总结腹腔镜胆囊切除术 (LC)中尽可能降低中转开腹手术的体会。方法　对LC中 4例中转开腹手术的临床资料进行回顾性分析。结果　LC中转开腹率 1.7%。结论　严格掌握手术适应证 ,是降低LC中转开腹手术的重要因素。     

不同方式脑缺血再灌注对大鼠海马损伤的实验研究

目的　探讨不同方式脑缺血再灌注对大鼠海马组织损伤程度的影响。方法　大鼠 2 8只随机分组后用动物离心机制作大鼠脑缺血再灌注模型 ,应用卒中指数和神经症状评分、组织学及电镜技术 ,观察±Gz交替和单纯 +Gz对大鼠海马组织的损伤。结果　±Gz组及单纯 +Gz组大鼠在暴露后不同时间 ,卒中指数和神经症状评分均较对照组显著增高 (P <0 .0 5 ) ;光镜观察CA1区变性锥体细胞数 ,±Gz组和单纯 +Gz组显著增多 ,与对照组比较具有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ;电镜观察±Gz组与单纯 +Gz组暴露后 6 .0h和2 4 .0h可见大鼠海马CA1区部分神经元及血管出现程度不等的损伤。结论　两种方式的脑缺血再灌注均可造成海马组织较为严重的损伤。     

如何做好化疗患者的心理护理

恶性肿瘤是威协人类健康的最严重和最顽固的疾病之一,由于缺少确切的早期诊断方法,大多的患者就诊时已属晚期,目前多采用手术及药物综合治疗,社会心理因素在恶性肿瘤发生、发展过程中起重要作用,心理健康教育是促进患者康复的一项重要内容。其中心理护理作为综合性治疗方法     

不同孕期羊水间充质干细胞体外培养方法的比较

背景：以往对羊水间充质干细胞的培养多采集孕中期羊水,对妊娠其他阶段羊水进行间充质干细胞培养的研究还很少,特别是系统地对不同孕期羊水和不同培养基进行间充质干细胞培养的效果还未见报道。 目的：比较不同孕期羊水中间充质干细胞体外培养的效果。 方法：采用两种不同细胞培养基分别对60份妊娠时间为15~42周的羊水进行间充质干细胞的分离培养,观察间充质干细胞培养过程中生长状况及间充质干细胞培养成功率;细胞化学染色法检测间充质干细胞的化学性质;MTT法检测传代后间充质干细胞的生长曲线。 结果与结论：采用含体积分数为10%胎牛血清的PRMI-1640培养基和AmnioMAXⅡ complete羊水专用细胞培养基对孕期为37~42周羊水的间充质干细胞培养成功率分别为8%和44%,孕期为21~36周羊水的间充质干细胞成功率分别为20%和60%。而孕期为15~20周的羊水用两种培养基培养成功率为100%。细胞化学染色结果显示：POX、SB(-),ACP、PAS、AENE(+),而NAP有1%为(+),不同孕期染色结果无差异。MTT法测定羊水间充质干细胞的生长曲线呈“S”形。孕期在15~36周的羊水间充质干细胞可以传15代以上仍然旺盛,而孕期为37~42周的羊水间充质干细胞传10代即表现为生长缓慢。结果表明采用AmnioMAXⅡ complete羊水专用细胞培养基可以明显提高晚期羊水间充质干细胞培养的成功率。羊水的最佳采集时间为15~20周。     

不同强度推拉动作对大鼠海马神经元bFGF表达的影响

目的: 采用动物离心机建立模拟推拉动作的动物模型,探讨"推拉效应"对大鼠海马神经元bFGF表达的影响. 方法: 健康雄性Wistar大鼠40只,随机分为10组(对照组,三种强度暴露后的30 min, 6 h, 24 h组),每组4只,灌注固定,取大脑半球,切片后应用免疫组织化学染色及图像分析技术对大鼠海马各区神经元碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达进行检测. 结果: 对照组和±2Gz暴露后的30 min组bFGF呈弱阳性表达;而±6Gz和±8Gz暴露后30 min的实验组可见大鼠海马神经元细胞bFGF表达开始增加,6 h实验组表达明显增强,24 h后表达下降但仍较正常对照组高. 与对照组比较,差异有显著性(P<0.05). 结论: 中、高强度的推拉动作可引起大鼠海马神经元bFGF表达增加.     

不同来源人的间充质干细胞分离与基本生物学特性的研究

目的比较人羊水源性及脐血源性的间充质干细胞(MSCs)分离、培养及其生物学特性,为组织工程选取种子细胞提供实验依据.方法 用贴壁分离培养的方法分离两种来源的间充质干细胞,观察其形态与生长曲线,并用细胞化学染色的方法测定其生物化学特性.结果 两种来源的标本均可成功分离出MSCs,但是孕中期羊水源性MSCs增殖能力要明显强于新生儿脐血源性的MSCs,二者有相似的生物化学特性.结论 孕中期羊水与新生儿脐血来源的MSCs是很好的组织工程种子细胞,新生儿脐血来源的MSCs的增殖能力相对较弱,应用受到一定的限制.     

模拟高强度推拉动作对大鼠海马神经元损伤的实验研究

目的　探讨大鼠经高强度模拟推拉动作暴露后,海马不同区域神经元的损伤程度和时相变化规律。方法　健康雄性Wistar大鼠 20只,随机分为正常对照组 5只,实验组( 8Gz→ +8Gz组)15只。正常对照组不做任何处理,实验组大鼠分别在暴露后 30min、6h、24h取材,灌流固定;石蜡切片,HE染色,光镜观察;超薄切片,透射电镜观察。结果　±8Gz暴露后 6h和 24h海马各区可见到一定数量形态发生改变的神经元,以CA1区损伤最重。结论　高强度推拉动作可造成海马神经元的损伤。