近年剖宫产率上升的原因分析及讨论

目的 社会因素剖宫产在剖宫产数中的比例日益增大.目的 分析近年剖宫产率上升的原因找出关键环节,降低剖宫产率.方法 通过临床统计分析得出结论.结论 降低社会因素剖宫产在降低剖宫产率中起重大作用.     

胎膜早破孕妇阴道分泌物中降钙素原、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白介素6用于预测绒毛膜羊膜炎的临床价值

目的探讨胎膜早破孕妇阴道分泌物中降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白介素6(interleukin-6,IL-6)的水平在预测绒毛膜羊膜炎中的临床价值。方法选取2015年2月至2017年2月肥城市人民医院妇产科收治的胎膜早破孕妇79例为胎膜早破组,另选取同期胎膜正常孕妇60例为对照组,检测两组孕妇阴道分泌物中PCT、CRP、TNF-α、IL-6的含量,以产后对胎膜组织病理检查为金标准,分析PCT、CRP、TNF-α、IL-6在胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎中的预测价值。结果胎膜早破组孕妇阴道分泌物中PCT、CRP、TNF-α、IL-6含量明显高于对照组,差异有统计学意义(t=78.185、36.147、24.621、17.392,P0.05);其中胎膜早破组合并绒毛膜羊膜炎的孕妇阴道分泌物中PCT、CRP、TNF-α、IL-6含量明显高于未合并绒毛膜羊膜炎孕妇,差异有统计学意义(t=47.678、27.967、31.001、16.080,P0.05),且各指标随绒毛膜羊膜炎严重程度升高呈增加趋势(F=187.127、117.139、83.310、98.294,P0.05);分泌物PCT、CRP、TNF-α、IL-6检测诊断曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.825、0.756、0.675、0.723。结论胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎孕妇阴道分泌物中PCT、CRP、TNF-α、IL-6含量均明显升高,其中PCT在胎膜早破后绒毛膜羊膜炎发生中的预测价值优于其它指标。     

剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠误诊1例分析

对剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠误诊1例分析如下。 1病历摘要 女,30岁。因宫内孕39d在门诊行药物流产,服药后10d仍有阴道流血来复诊。超声示宫内残留,于下午3：00行清宫术。术中患者出现面色苍白,意识尚清,血压下降至90／45mmHg,阴道流血不止。故立即停止操作,阴道填塞纱布,急收住院（2004—0430）。查血常规Hb77g／LRBC2．67×10^12／L,HCT0．232,PLT130×10^9／L。给予止血三联及缩宫素20U治疗,阴道流血减少。     

左侧输卵管双胎妊娠1例报告

1病历资料李某,女,25岁,已婚。因停经50天,下腹痛半天,诊为"异位妊娠"入院。查体:一般情况尚可,T36.7℃,P100次/分,R19次/分,BP90/60mmHg,贫血貌,痛苦面容,心肺正     

舌下含服尼莫地平治疗高血压急症40例临床观察

舌下含服尼莫地平治疗高血压急症４０例临床观察２５３０１４山东省德州地区人民医院赵立勇，郭秋云，辛玉莲，钱子香我院自１９９０年１０月～１９９２年１０月．应用舌下含服尼莫地平治疗高血压急症４０例，观察其降压作用，临床结果提示疗效显著，现报告如下。资料与方...     

中孕期超声检查漏诊胎儿畸形三例原因分析

目的探讨中孕期漏检胎儿畸形的原因并提出防范措施。方法对我院2009年5月—2012年5月行孕中期彩超检查未能检出胎儿畸形3例的临床资料进行回顾性分析。结果本组3例孕中期常规超声检查均未发现明显异常,孕晚期发现异常,经引产后尸检或分娩后手术证实诊断,分别为肺动脉瓣狭窄、十二指肠闭锁、食管憩室,占同期胎儿畸形的5.2%(3/58)。结论中孕期超声检查为排除胎儿畸形的关键期,但部分畸形随孕期的延长方显现,故熟悉胎儿的解剖结构特点,加强孕晚期对胎儿畸形筛查尤为重要。