褚玉霞教授治疗痰湿型多囊卵巢综合征经验

目的：总结褚玉霞教授治疗痰湿型多囊卵巢综合征临床经验。方法：从该病的病因病机入手,提出“首先以补肾阴为主,继而补肾活血,第3补肾阳,第4活血行气”调整月经周期的治疗模式。结果：该模式在“化痰补肾方”及“潮舒煎剂”基础上加减治疗,临床效果显著。结论：该模式治疗痰湿型多囊卵巢综合征能调整机体的阴阳平衡状态达到治疗目的,该法无副作用,患者易于接受,适合于临床推广应用。     

以病例为基础的多学科联合教学在放射住院医师规范化培训中的应用价值

目的：以病例为基础的多学科联合教学在放射住院医师规范化培训中的应用价值。方法：选择2016年8月至2023年4月在兵团医院进行放射科住院医师规范化培训的医师14名。随机选择不同年级的病种20种,10种进行传统模式教学教学,10种进行多学科联合教学,课后进行理论、实践阅片考核及问卷调查。比较两种教学的理论考核、实践考核成绩及相关调查问卷结果。结果：多学科联合教学的理论考核成绩、实践读片考核成绩均高于传统教学（P<0.05）。多学科联合教学规培医师在学习兴趣、知识接受程度和对授课质量的评分高于较传统教学组（P<0.05）。结论：以病例为基础的多学科联合教学可提高规培医师的学习效率,有利于提高培训的教学效果。     

桂枝汤加减治疗慢性肾衰竭皮肤病变58例临床观察

目的探讨桂枝汤对慢性肾衰竭患者皮肤病变的治疗作用。方法对出现皮肤病变的58例慢性肾衰竭患者以桂枝汤为主方进行口服治疗2周以上,分析疗效。结果 58例患者临床治愈5例,显效治疗30例,有效20例,无效2例,死亡1例,总有效率为94.83%。结论桂枝汤加减治疗慢性肾衰竭皮肤病变有着较好的临床效果,显著改善了慢性肾衰竭患者生活质量,值得推广借鉴。     

蒙医灸材鳍蓟

灸材是施用灸法时的助燃材料。经过长期的历史沿革,艾成为临床上主要的灸材。本文选取蒙医火灸疗法的主要施灸材料鳍蓟作为研究对象,发掘少数民族灸疗法的优质灸材。     

阴性和阳性症状精神分裂症患者内隐记忆特点及相关因素

目的:探讨阴性和阳性症状为主的精神分裂症患者内隐记忆特点及其相关因素。方法:采用汉字残词补笔方法对93例精神分裂症患者(其中阴性症状组52例,阳性症状组41例)及30例正常对照(正常组)进行残字补笔内隐记忆的测评,使用方差分析和 t检验比较反应时和正确率,并使用Pearson相关分析研究其与人口学因素的相关...     

温阳利湿化瘀方对乙肝相关慢加急性肝衰竭患者早期血清内毒素和炎症因子的影响

目的探讨温阳利湿化瘀方对乙肝相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者早期血清内毒素(ET)和炎症因子的影响。方法将146例HBV-ACLF早期患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各73例。对照组患者参照指南予以西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用温阳利湿化瘀方治疗。比较两组治疗前后的中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血清白细胞介素-6(IL-6)和ET水平,观察两组肝功能指标、中医证候评分、MELD评分和凝血功能的差异性,比较两组中医证候疗效。结果观察组治疗后NLR、IL-6、ET水平显著低于对照组(P <0.05)。观察组治疗后肝功能指标和凝血功能指标较对照组显著改善(P <0.05)。观察组治疗后1周、2周、3周的中医证候评分和MELD评分显著低于对照组(P <0.05)。观察组中医证候总有效率为86.30%,明显高于对照组的65.75%(P <0.05)。结论在西医治疗基础上联合温阳利湿化瘀方治疗HBV-ACLF患者可显著改善其肝功能和凝血功能指标,疗效良好,有助于患者病情严重程度和中医证候评分,可能与降低血清内毒素和炎症因子水平有关。     

基于不同运动亚型的帕金森脑灰质体积及自发活动功能的临床研究

【摘要】目的：探讨不同运动亚型帕金森病(PD)患者灰质体积及静息状态下局部脑功能自发活动的改变及其临床意义。方法：前瞻性纳入PD患者56例，其中姿势不稳步态障碍（PIGD）型35例，震颤（TD）型21例，选取40例健康者作为对照组。所有被试均接受BOLD rs-fMRI 和高分辨率3D-T1WI扫描及临床评估。MRI图像采用基于体素的形态学测量（VBM）、低频振幅(ALFF) 、低频振荡振幅百分比(PerAF) 算法进行分析处理，观察三组间灰质结构和自发脑活动差异。提取差异脑区的灰质体积、PerAF值与统一帕金森病等级量表评分(UPDRS) 、简易状态评分量表(MMSE) 评分、PIGD评分、TD评分之间的相关性。结果：与HC组相比，PIGD组右侧海马、右侧颞极(颞上回)、右侧颞中回及左侧海马旁回的灰质体积明显缩小(P<0.05)。与HC组相比，PIGD组的PerAF值在右侧直回显著降低，在左侧岛盖部额下回显著增加(P<0.05)；与HC组相比，TD组的PerAF值在右侧内侧额上回显著降低(P<0.05)。PIGD患者右侧海马的灰质体积与MMSE评分呈正相关(r=0.541，P=0.001)。结论：PIGD和TD患者均存在额叶自发脑功能活动的异常，PIGD患者存在颞叶灰质体积的萎缩，与认知功能有关，这些结果可能有助于解释PD不同运动亚型之间的临床差异。     

明视喉镜可降低一定瑞芬太尼浓度下异丙酚抑制插管反应的半数有效靶控浓度*

目的观察对比明视喉镜与直接喉镜下插管时,异丙酚抑制心血管应激反应的半数有效靶控浓度(EC_(50))。方法选择经口气管插管全身麻醉下手术患者80例,将患者按照数字随机法分为对照组(采用传统直接喉镜插管)和观察组(采用明视喉镜气管插管),两组患者一般情况差异无统计学意义,诱导药物除异丙酚外其他麻醉药物输注方式及剂量均相同。分别序贯测定两组患者异丙酚抑制插管应激反应的EC_(50),第1例患者异丙酚血药浓度均设定为4μg/ml,两相邻患者靶控浓度比值为1.2,根据应激反应[即平均动脉压(MAP)或心率(HR)较基础值上升≥15%]是否消失决定下位患者靶控浓度升降,前一位患者应激反应消失则下一位减少一个浓度梯度,前一位患者应激反应未消失则下一位增加一个梯度,依此类推。结果对照组抑制插管心血管反应的异丙酚EC50及其95%CI为5.19μg/m(l95%CI:4.88~5.50μg/ml)。观察组抑制插管心血管反应的异丙酚EC50及其95%CI为4.15μg/ml(95%CI:3.80~4.40μg/ml)。观察组抑制插管心血管反应的异丙酚EC_(50)及95%CI明显低于对照组(P0.05)。两组MAP与HR在T_1时刻差异无统计学意义(P0.05),在T_2时刻均较T_1时升高(P0.05),而且观察组明显低于对照组(P0.05)。对照组的MAP与HR在T_3时刻较T_1下降(P0.05),而观察组则无明显差异(P0.05)。结论明视喉镜引导下气管插管,抑制插管心血管反应的异丙酚EC_(50)及95%可信区间明显低于直接喉镜下插管,诱导插管期的循环更平稳。     

基于互联网信息技术构建智能医药供应链管理新平台

目的 构建智能医药供应链管理平台，并探索医药供应链全流程闭环管理模式。方法 梳理医疗机构传统药品供应链管理模式存在的问题，提出建设智能医药供应链管理平台的思路。同时，系统介绍了该平台的架构与管理，并评价了其应用效果。结果 该平台实施后，在信息化智能化方面提升了医院药品供应链环节水平，提高了药品供应链环节工作效率，实现了医疗机构、两定机构医疗保障信息平台、医药企业之间药品信息互联互通，实现了三方之间“资源共享、技术扶持”，并实现了区域内药品供应链全流程可追溯。结论 基于互联网信息技术构建智能医药供应链管理平台有助于推进医院数智化改革，加强药事管理水平，提升医疗服务质量，具有行业内广泛推广的应用价值。     

督灸联合龟鹿胶治疗重症肌无力的疗效观察

目的 观察督灸联合口服龟鹿胶治疗重症肌无力的临床疗效。方法 将84例重症肌无力患者随机分为对照组(41例)和观察组(43例)。对照组予口服醋酸泼尼松治疗,观察组予督灸联合口服龟鹿胶治疗。观察两组治疗前后重症肌无力肌群耐受力量表(myasthenia gravis muscular endurance scale, MGMES)评分、英国医学研究委员会(Medical Research Council, MRC)肌力量表评分、四肢骨骼肌指数和眼轮匝肌纤维电生理指标的变化。观察两组治疗前后血清T淋巴细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺)、免疫指标[免疫球蛋白A(immunoglobulin A, IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M, IgM)和免疫球蛋白G(immunoglobulin G, IgG)]和炎性因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白介素-6(interleukin-6, IL-6)和白介素-8(inter...