显微内窥镜治疗椎间盘突出症围手术期护理

目的：探讨显微内窥镜腰椎间盘切除术治疗椎间盘突出症的护理方法。方法：对260例患术前术后护理进行动态全程观察。结果：本组31例随访1a,优19例，良11例，可1例，差0例，优良率97．1％，可1例护理并发症发生。结论：MED具有创伤小、疼痛轻、住院时间短、恢复快的优点，做好术前术后护理和健康指导是非常重要的。     

B型超声诊断下肢深静脉血栓形成

对下肢深静脉血栓形成(DVT)的诊断,过去主要依靠临床检查及静脉造影。由于DVT无特异的症状和体征,临床诊断的准确率仅有50％左右。静脉造影的准确性虽然很高,因具有损伤性,不宜重复、费用较高等缺点,影响了它的广泛应用。因此,近年来国外开展了许多无损伤检查方法的探索,其中以多普勒超声和B型超声检查具有较高的实用价值。而后一种方法,目前国内尚未见有关报道,现将我院自1990年7月～1991年6月使用B型超声方法对46条可疑有下肢深静脉血栓形成的检查及同静脉造影对比的结果报道如下。     

生物有机肥对潞党参品质的影响

目的 研究生物有机肥对潞党参品质的影响。方法 通过对陵川与平顺地区的潞党参增施生物有机肥,考察“新科沃丰”生物有机肥对潞党参品质和产量的影响,确定合理的施肥方式及生物有机肥施用量。结果 在陵川采用撒施方式对潞党参施用“新科沃丰”生物有机肥后,潞党参直径、鲜质量、干质量及党参多糖质量分数均显著增加,并高于条施处理,醇溶性浸出物和总灰分质量分数也符合《中华人民共和国药典》2015年版要求。在平顺地区对潞党参施用生物有机肥后,其产量显著增加、党参炔苷质量分数提高、总灰分质量分数超标。结论 陵川可采用撒施方式施用生物有机肥,较合理的施用量为600 kg·hm^–2。     

正常人体形态学课程学习的调查与反思

目的深入了解我校中医专业《正常人体形态学》课程的学习情况,发现现存问题,从而进行更有效的教学改革。方法对我校2015级中医学院4个专业4个班级全体学生开展问卷调查,并进行统计学分析,针对存在的问题提出相应的改进措施。结果共发放调查问卷180份,有效问卷172份,有效率95.6%;仅30.2%的学生对该门课程有正确的认识;学生对教材编排的不满主要由于图片指示不明;学生对该门课程的自我要求普遍偏低。结论①教师对整合后课程知识的侧重或会影响学生对课程的认识。②教材中图片与学习小结的完善更有助于学生对教材的理解。③学习积极性与自我要求低直接影响学习效果。     

B超在胃癌诊断中的价值(附30例分析)

临床资料本组30例病人中男22人,女8人。发病年龄为30～70岁,其中60～70岁16例。患者出现症状的时间最短半个月,最长6年,患者中绝大部分以腹痛为主要症状。方法检测前一天晚餐后至次晨检查前禁食,检查时先取仰卧位作常规扫查,再嘱病人饮水800～1000ml(内加胃B超快显液1～2支)使胃充盈,     

气管切开术后预防肺部感染的护理进展

气管切开是建立人工气道,解除呼吸道梗阻,抢救患者生命的重要措施,但气管切开后易增加肺部感染的机率。预防肺部感染已成为气管切开术后护理工作与研究的重点内容。本文将从病房环境管理、切断外源性传播、加强气道管理、口腔护理等方面对气管切开术后预防肺部感染的护理研究进展进行综述。     

后腹腔镜下肾癌根治术49例临床分析

[目的]评价后腹腔镜下肾癌根治术的疗效与安全性.[方法]回顾性分析2007年1月至2009年12月后腹腔镜下肾癌根治术49例患者的临床资料.[结果]49例患者平均肿瘤体积5.8 cm,手术平均时间140 min,平均出血量约120 mL,平均住院日期为9 d,6例患者有手术并发症,无中转开放手术,术后平均随访16个月,...     

热休克蛋白70和血红素加氧酶-1表达在肾缺血后处理减轻肾缺血再灌注损伤中的作用

目的 评价热休克蛋白70(HSP70)和血红素加氧酶-1(HO-1)表达在肾缺血后处理减轻肾缺血再灌注损伤中的作用.方法健康雄性SD大鼠140只,体重250～280 g,采用随机数字表法,将大鼠随机分为4组(n=35):假手术组(S组)仅开腹,游离双侧肾脏,分离双侧肾蒂不夹团;肾缺血再灌注组(I/R组)夹闭双侧肾蒂缺血45 min,恢复灌注;缺血后处理组(IPo组)夹闭双侧肾蒂45 min,再灌注10 s,缺血10 s,反复3次,恢复灌注;HSP抑制剂槲皮黄酮+缺血后处理组(Q+IPo组)缺血前1 h 腹腔注射槲皮黄酮100 mg/kg,余操作同IPo组.于再灌注即刻(T0)、1、3、6、12、24、48 h(T1～6)时各组随机取5只大鼠抽心脏血后取肾,检测肾组织HSP70、HO-1的mRNA和蛋白表达,T3时抽心脏血,测定血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)浓度、caspase-3 mRNA的表达,TUNNEL法检测肾组织凋亡细胞,计算凋亡指数(AI),光镜下观察肾组织病理学结果.结果 与S组比较,其余组T3时血清Cr和BUN浓度和AJ升高,caspase-3 mRNA表达上调,各时点HSF70、BO-1的mRNA和蛋白表达上调(P＜0.05);与I/R组比较,IPo组T3时血清Cr和BUN浓度和AI降低,caspase-3 mRNA表达下调,T1～5时HSP70、HO-1的mRNA和蛋白表达上调(P＜0.05);与IPo组比较,Q+IPo组T3时血清Cr和BUN浓度和AJ升高,caspase-3mRNA表达上调,T1～5时HSP70、HO-1的mRNA和蛋白表达下调(P＜0.05).IPo组肾组织病理学损伤较I/R组减轻,Q+IPo组肾组织病理学损伤程度与I/R组相似.结论 HSP70和H0-1表达参与了肾缺血后处理减轻肾缺血再灌注损伤的过程.

Abstract：

Objective To evaluate the role of the expression of heat shock protein 70 (HSP70) and heme oxygenase-1 (HO-1) in the reduction of renal ischemia-reperfusion (I/R) injury by ischemic postconditioning in tats.Methods One hundred and forty healthy male SD rats weighing 250-280 g were randomized into 4 groups ( n = 35 each) : sham operation group (S group) ; I/R group; ischemic postconditioning group (IPo group); quercetin (an inhibitor of HSP) + ischemic postconditioning group (Q + IPo group). Renal I/R was produced by clamping bilateral renal pedicels for 45 min followed by reperfusion. In group S, bilateral kidneys were only exposed through a midline incision but their- pedicels were not clamped. In IPo and Q + IPo groups, 45 min ischemia was followed by three 10 s episodes of ischemia at 10 s intervals for reperfusion and in addition intraperitoneal quercetin 100 mg/kg was injected at 1 h before ischemia in group Q + IPo. Blood samples from hearts were obtained at 0, 1, 3, 6, 12, 24 and 48 h of reperfusion (T0-6) and the rats were then sacrificed and kidneys removed to detect the expression of HSP70 and HO-1 mRNA and protein in renal tissues. The blood samples obtained at T3 were used to determine serum creatinine (Cr) and urea nitrogen (BUN) concentrations and the expression of caspase-3 mRNA . The apoptosis in the renal tissues was detected using TUNEL and apoptotic index ( AI) was calculated. Microscopic examination was performed with light microscope. Results Compared with group S, the serum Cr and BUN concentrations and AI were significantly increased at T3,the expression of caspase-3 mRNA was up-regulated at T3, and the expression of HSP70 and HO-1 mRNA and protein was up-regulated at T0-6 in the other groups (P ＜ 0.05) . Compared with group I/R, the serum Cr and BUN concentrations and AI were significantly decreased at T3, the expression of caspase-3 mRNA was down-regulated at T3, and the expression of HSP70 and HO-1 mRNA and protein was up-regulated at T1-5 in group IPo ( P ＜ 0.05) . Compared with group IPo, the serum Cr and BUN concentrations and AI were significantly increased at T3, the expression of caspase-3 mRNA was up-regulated at T3, and the expression of HSP70 and HO-1 mRNA and protein was down-regulated at T1-5, in group Q + IPo ( P ＜ 0.05) . The microscopic examination showed that the renal I/R injury was significantly attenuated by ischemic postconditioning and the degree of injury in group IPo was similar to that in group I/R. Conclusion The expression of HSP70 and HO-1 is involved in the reduction of renal I/R injury by ischemic postconditioning in rats.     

下肢静脉曲张的遗传分析

目的对本院１９９１～１９９６年门诊及住院的下肢静脉曲张（ＶＶＬＥ）患者６８个家系的遗传方式、男女患者比及传递的方式进行研究，以探讨该病的遗传学特点。方法用Ｗｅｉｎｂｅｒｇ的先证者法计算确认概率π；用分离分析计算机程序计算分离比Ｐ和散发病例比例Ｘ。结果３种婚配型Ｕ×Ｕ、Ｕ×Ａ和Ａ×Ａ混合分析及Ｕ×Ａ、Ｕ×Ｕ多发家庭分别分析，ＶＶＬＥ均为常染色体显性遗传，不完全外显，外显率分别为９１．９４％、７８．１４％和６９．９２％，混合分析散发病例比例为２４．３２％；Ｕ×Ｕ总体分析，ＶＶＬＥ为常染色体隐性遗传，散发病例比例为３６．７５％。结论ＶＶＬＥ主要为迟发性常染色体显性遗传，不完全外显。Ｕ×Ｕ婚配型为常染色体隐性遗传，患者比例为男女＝２．３９１，男性女性均有传递给后代的可能     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血43例疗效观察

上消化道出血是内科临床最常见的急危重症之一,多突然发生大量呕血和(或)黑便,其病因复杂、病情变化快,严重者可危及生命.采取迅速而有效的止血方法是抢救上消化道出血患者的关键.本院2010年1月至2011年1月使用奥曲肽联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血43例,取得较好的临床治疗效果,现报告如下.