骨髓转移癌的I晦床及实验室特点

骨髓转移癌指原发于非造血组织的恶性肿瘤转移至骨髓的总称。我院1996～2004-10经骨穿证实的骨髓转移癌44例，对其临床及实验室特点分析如下。     

糖皮质激素冲击疗法治疗急性粒细胞缺乏症

急性粒细胞缺乏症(简称急性粒缺) ,起病急,病情危重,常并发严重感染或二重感染,内脏受损等。多家报道[1 ,2 ] 采用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG -CSF)有效,但疗效仍不尽人意,近年来我们采用了糖皮质激素(简称激素)冲击疗法急性粒缺,取得了良好的效果,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　1992年以来,我院收治急性粒缺42例,均符合国内统一诊断标准[3 ] ,其中1992 -0 8～1995 -0 6期间收治的10例作为空白对照组,1995 -0 7以后入院的患者,依入院顺序编号,按简单随机分组法,编入激素组和rhG -CSF组。至今,观察激素组16例,rhG -CSF组…     

EB病毒感染合并噬血细胞综合征和霍奇金淋巴瘤临床分析

目的:探讨EB病毒感染伴随噬血细胞综合征和霍奇金淋巴瘤的临床特点及转归。方法:骨髓细胞形态用骨髓涂片在光学显微镜下观察,骨髓病理变化用骨髓活检及免疫组织化学方法分析,而淋巴结病理改变用免疫组织化学方法检测。对患者应用ABVD(表柔比星、博来霉素、长春新碱、达卡巴嗪)化学方案治疗。结果:患者发热合并全血细胞减少、铁蛋白和s CD25显著增高,低纤维蛋白原血症,骨髓有噬血现象,EBV-DNA拷贝数增高,符合EB病毒相关噬血细胞综合征,经抗感染治疗效果不佳,按HLH-2004方案治疗,患者恢复体温正常,全血细胞、铁蛋白和纤维蛋白原均恢复正常;左下颌淋巴结肿大,活检病理诊断为经典例型霍奇金淋巴瘤(混合细胞型),给予ABVD(表柔比星、博来霉素、长春新碱、达卡巴嗪)方案化疗1疗程,淋巴结肿大消退,EBV-DNA拷贝数下降。患者噬血细胞综合征得到有效控制,霍奇金淋巴瘤处于完全缓解。结论:EB病毒相关噬血细胞综合征、霍奇金淋巴瘤在临床少见,其长期预后仍有待于进一步探索。     

紫杉醇联合CAD方案治疗晚期恶性淋巴瘤

晚期淋巴瘤临床疗效差、生存期短,为了探讨较有效的治疗方法,我们采用紫杉醇(Anzatax安素)联合CAD方案治疗12例患者取得较好疗效,且毒副作用小,现报告如下.     

Therapeutic Effect of Shenfu Injection(参附注射液)on Secondary Aplastic Anemia of Tumor Patients after Chemotherapy

Objective: To explore the effect of Shenfu Injection (参府注射液, SFI) on the secondary aplastic anemia (AA) of tumor patients after chemotherapy (CT). Methods: The 15 cases of SFI treated group, 10 cases of control group, 25 cases of SFI granulocyte-macrophage colony stimulating factor (GM-CSF) treated group and the group of 23 GM-CSF-treated tumor cases of secondary AA after CT were compared, with their increasing rate and the rebound speed of neutrophil, platelet, bone marrow nucleated RBC, granulocyte, and megakaryocyte all being investigated. Results: The increasing rate and rebound speed of granulocyte, platelet, and the increasing rate of bone marrow nucleated RBC, granulocyte, megakaryocyte were obviously higher than those of the control, and the clinical manifestations were also obviously improved. The increasing rate of platelet, bone marrow nucleated RBC, megakaryocyte of the SFI GM-CSF group were higher than those of the group which used GM-CSF alone, while the increasing rate of granulo     

H-CHOP与E-CHOP方案治疗恶性淋巴瘤的疗效比较

目的 比较H-CHOP与E-CHOP方案治疗淋巴瘤的疗效. 方法 65例淋巴瘤患者31例采用H-CHOP;34例采用E-CHOP方案治疗.应用SSPS11.5计算软件,采用(x2 P)Fisher's Exact Test方法进行统计学处理,分别观察比较两组的疗效、毒副作用. 结果 H-CHOP方案组:完全缓解率51.61%.总有效率90.32%.E-CHOP方案组:完全缓解率26.47%.总有效率67.65%,统计学分析完全缓解率及总有效率两组差异具有显著性(P＜0.05).多因素分析显示对于初治患者H-CHOP方案的有效率显著高于E-CHOP方案(P＜0.05).两组的主要毒副反应是骨髓抑制:白细胞下降H-CHOP组为77.42%;E-CHOP组为79.41%,统计学上无明显差异;均无发生与毒性有关的死亡. 结论 H-CHOP方案治疗淋巴瘤,患者具有完全缓解率及有效率高,副反应可耐受的优点,可在临床进一步观察使用.     

2-甲氧基雌二醇对CEM细胞增殖的影响及其机制研究

目的研究2-甲氧基雌二醇(2-ME2)对人白血病细胞系CEM细胞的作用及其分子机制。方法采用MTT法检测不同浓度2-ME2处理CEM细胞48 h后细胞的增殖活性;2μmol.L-1 2-ME2处理CEM细胞0、24、48和72 h,采用RT-PCR法检测VEGF和hTERT mRNA的表达情况,Westernblot法检测Akt和p-Akt蛋白表达变化。结果不同浓度2-ME2能够有效抑制CEM细胞增殖,并呈量效关系,2μmol.L-1 2-ME2处理CEM细胞24、48和72 h可降低CEM细胞中的VEGF和hTERT mRNA表达,并降低Akt蛋白磷酸化水平,而总Akt蛋白表达无变化。结论 2-ME2能够有效抑制CEM细胞增殖,其可能作用机制与下调hTERT和部分通过下调VEGF mRNA表达,阻断PI3K/Akt信号通路转导有关。     

62例老年肺炎的临床特点

分析62例老年人肺炎的临床资料,其临床特点有:(1)多缺乏典型的临床症状;(2)白细胞总数显著增高者较少,核左移者较多;(3)胸部X线检查多数呈支气管肺炎样的斑点状阴影;(4)基础病和并发病较多;(5)疗程长,死亡率高,死亡率受基础病的影响较大。     

抗凝血灭鼠药中毒31例临床分析

近年来,误服抗凝血灭鼠药的患者增多,该类患者具有独特的临床特征及治疗过程,死亡率较高。回顾性分析我院2006年4月至2010年4月收治的31例误服抗凝血灭鼠药患者的临床资料。     

慢性肺心病并发多脏器衰竭96例临床分析

对96例慢性肺心病合并多脏器功能衰竭分析发现,感染(尤其是肺部感染)是肺心病多脏器功能衰竭(MOF)发病的始动因素,本组发生率为41.4%,病死率为44.8%。除肺、心外,脑的受累率65.6%,累及脑的病死率为49.2%,肾、胃的受累率为38.5%和16.7%,病死率为51.4%和81.3%,肝的受累率和病死率为29.2%和39.3%;2个器官衰竭的病死率为31.6%,3个以上器官衰竭为64.1%,两者有显著差异(P<0.05)。