钉螺的同功酶和核糖核酸的研究

从六十年代起始见到少数有关螺类同功酶的研究,以及寄生虫和螺类宿主核酸研究的资料.本文报告了对我国五个省、自治区中八个地区钉螺的同功酶和六个省的十一个地区钉螺RNA进行分离和比较的结果.     

2012年骨科学展望

脊柱外科 1.非融合技术(ADR) 颈椎ADR自2000年开始在临床上广泛应用,目前欧洲已有关于ADR 8～ 10年的报道,显示其临床效果及颈椎活动良好,翻修率及磨损并发症较低.4～5年随机对照试验显示ADR,临床效果良好,总体临床疗效、疼痛缓解以及功能改善相当于或者优于颈前路椎间盘切除植骨融合术( ACDF),而邻近节段再手术率明显低于ACDF.我国卫生部颁布的《颈椎人工间盘置换手术标准》已于2011年12月开始实施,必将带来手术的规范化进步.未来的研究将针对于不同设计假体间临床疗效的差异,并将根据每种假体的运动学特征进一步细化其独特的适应证.     

大收肌腱移位重建内侧髌股韧带治疗儿童复发性髌骨脱位初期效果分析

目的 探讨关节镜辅助下大收肌腱移位重建内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)治疗儿童复发性髌骨脱位(recurrent dislocation of patella,RDP)的手术技术和临床效果.方法 2008年1月至2010年7月收治了6例RDP(1例为双膝)的患儿,术前进行临床检查、X 线片、CT、MRI了解髌股关节及MPFL情况,并进行Lysholm评分,术中先用关节镜观察髌股关节的对合关系、运动轨迹及关节软骨情况,通过髌骨内侧缘切口确定MPFL髌骨止点,并在髌骨内缘制作L形骨髓道,通过股骨内上髁切口显露并游离大收肌腱,移位并穿过髌骨内缘骨髓道,调整张力后反折与自身及髌前腱膜缝合重建MPFL,重建后关节镜检查髌股关节对合关系和运动轨迹恢复情况.同时进行游离体取出和髌外侧支持带松解.对于Q角＞20°或TT-TG＞ 20 mm的病例,同时进行髌腱止点外侧半内移.结果 随访12～36个月,平均18个月.所有患儿均未出现髌骨再次脱位,也没有髌骨错动或半脱位的感觉.Lysholm评分由术前平均为76.7±8.7改善为术后95.6±5.7(P=0.000).结论 关节镜辅助下大收肌腱移位重建内侧髌股韧带治疗儿童复发性髌骨脱位初期效果满意,远期效果有待进一步观察.     

联合检测CA125、IL-10和外周血淋巴细胞主要组织相容性复合体Ⅱ诊断非霍奇金淋巴瘤

目的：探讨血清CA125、IL-10和外周血淋巴细胞主要组织相容性复合体（MHC）Ⅱ联合检测在非霍奇金淋巴瘤诊断中的价值。方法试验组92例非霍奇金淋巴瘤患者,对照组50名正常健康人。全自动电化学发光分析仪检测血清CA125,ELISA方法检测IL-10,流氏细胞仪检测淋巴细胞MHCⅡ分子荧光强度。结果非霍奇金淋巴瘤患者 CA125为（82±35）U/ml,IL-10为（286±83）pg/ml,淋巴细胞MHCⅡ分子平均荧光强度为168±27,它们与对照组比较有显著性差异（P＜0.01）。联合检测血清CA125、IL-10和外周血淋巴细胞MHCⅡ,非霍奇金淋巴瘤的敏感性提高为92%,阴性预测值均提高为97%。结论联合检测血清CA125、IL-10和外周血淋巴细胞MHCⅡ能更好地诊断非霍奇金淋巴瘤。     

构建三角模型规划腹腔镜肝中叶上段肿瘤局部切除术路径的应用价值

目的:探讨构建三角模型规划腹腔镜肝中叶上段肿瘤局部切除术路径的应用价值。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2020年1~6月青岛大学附属医院收治的10例行腹腔镜肝中叶上段肿瘤局部切除术病人的临床病理资料;男6例,女4例;中位年龄为54岁,年龄范围为41~63岁。所有病人术前构建三角模型规划腹腔镜肝中叶上段肿瘤局部切除...     

云南白药敷脐配合足浴治疗原发性痛经36例

原发性痛经一般发生于月经初潮后2～3年,月经来潮数小时前即感下腹痛,见经血后疼痛加剧,呈痉挛性疼痛,可伴面色苍白、出冷汗、甚至晕厥,有时伴消化道症状,恶心、呕吐,一般持续1～2天,症状逐渐减轻、消失。病情严重者不能上学或上班。笔者2004年1月至2005年6月应用云南白药敷脐配合中药足浴治疗原发性痛经36例,临床疗效满意,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料36例均为门诊病人,年龄16～24岁,病程最短3个月,最长8年,均未婚未孕,月经周期规律,经B超检查排除盆腔器质性病变。1.2治疗方法自月经前3天开始,取云南白药胶囊两粒(0.25g/粒)以黄酒调…     

传统手术与3D导航下手术对肢体成角畸形矫正效果的对比分析

目的 对创伤导致儿童骨骺早闭,肢体成角畸形在进行常规骨骺开放及半骺板阻滞手术的同时,开展计算机辅助导航下骨骺开放手术,对其效果进行对比分析,观察新技术是否具有显著优势.方法 回顾性分析1995年5月至2015年5月收治的55例肢体成角畸形患儿的临床资料.其中男34例,女21例;开始治疗的平均年龄为(9.7±2.3)岁.包括1例腕关节畸形,16例踝关节畸形,38例膝关节畸形.55例均为同时行骨骺开放加半骺板阻滞手术,其中19例行常规手术(非导航组),36例行计算机辅助导航下手术(导航组).平均随诊时间为(24±14)个月.所有病例都有术前、术后、随诊过程中及随诊结束时相应位置的X线片.结果 非导航组术前和随诊结束时的角度畸形分别为(20.0±7.8)度和(13.4±10.8)度,导航组术前和随诊结束时的角度畸形分别为(18.9±6.3)度和(11.8±10.1)度.组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05和P＜0.001);组间比较,两组术前和随诊结束时的角度畸形间差异均无统计学意义(P＞0.05).非导航组中有11例未得到改善,导航组中有19例未得到改善.结论 在骺早闭导致的肢体成角畸形病例中,应用骨骺开放、半骺板阻滞手术能显著改善畸形.应用新的计算机辅助导航技术可以准确定位骨桥,减少手术损伤,但与传统骨骺开放手术相比,在结果评价上,两者间的差异并无统计学意义.     

氧气驱动雾化吸入对颅脑损伤患者血氧饱和度的影响

目的:比较颅脑损伤患者应用氧气驱动雾化吸入与超声雾化吸入对血氧饱和度的影响.方法:将95例颅脑损伤患者随机分为超声雾化吸入组47例和氧气驱动雾化吸入组48例,超声雾化吸入组应用超声雾化吸入法,氧气驱动雾化吸入组应用氧气驱动雾化吸入法.比较两组对血饱和度的影响.结果:氧气驱动雾化吸入组患者的血氧饱和度比雾化前增加,而超声雾化吸入组患者的血氧饱和度雾化开始后比雾化前降低,两者比较氧气驱动雾化吸入组缺氧发生率显著低于超声雾化吸入组(P<0.05).结论:氧气驱动雾化吸入器能有效达到稀释痰液、祛痰、预防肺部感染及提高血氧饱和度、改善通气功能的目的.     

社区居民生活方式相关疾病及相关因素调查分析

目的了解社区居民生活方式相关疾病流行状况及其相关因素,探索今后社区健康教育工作重点。方法系统抽样方法抽取样本人群,采用统一调查问卷入户调查居民生活方式疾病现患率及相关因素,并进行分析。结果高血压、糖尿病、冠心病、肥胖症、脑卒中、肿瘤、COPD患病率分别为16.1%、5.4%、4.7%、3.0%、0.4%、0.8%、0.2%,其中脑卒中患病率男>女(P=0.021),肿瘤患病率女>男(P=0.023),其他疾病在不同性别间差异无统计学意义;除肥胖症、肿瘤外,其他5种疾病患病率随年龄增高逐渐上升。主要危险因素依次为高盐饮食(48.7%)、超重肥胖(48.4%)、不运动(42.6%)、饮酒(39.3%)、心理压力(32.4%)、吸烟(31.1%)、喜食甜食(29.2%)、高油脂饮食(25.4%)、不良生活事件(25.1%)。被调查居民健康档案建档率10.2%。70.5%的调查对象不到社区卫生服务中心看病。结论社区居民生活方式疾病及其危险因素现状不容乐观;对不同年龄、不同性别人群有针对性地开展各种慢性病防治知识健康教育,提高居民健康档案建档率,加强社区卫生服务中心(站)功能完善及宣传,对改善居民健康状况具有积极作用。     

超声引导下射频消融治疗原发性肝癌176例临床分析

目的探讨超声引导下经皮冷循环射频消融（RFA）治疗原发性肝癌的疗效及安全性。方法对176例原发性肝癌患者的202个肿瘤结节行RFA治疗,观察术后疗效及并发症发生情况。结果术后瘤体完全消融率为93％,术前血清AFP水平升高者术后12个月显著降低（P〈0．05）,1、3、5a生存率分别为84．7％、56．9％和43．1％;138例患者出现转氨酶升高、发热等并发症,对症处理后好转。结论RFA治疗原发性肝癌可显著延长患者无瘤存活时间,且具有创伤小、并发症少等优点,但应注意选择适应证。