VEGF/PTEN及下游信号通路在侵袭性垂体瘤中的表达及其临床意义

 目的 探讨侵袭性垂体瘤中血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)与人第10号染色体缺失的磷酸酶 (gene of phosphate and tension homology deleted on chromsome ten, PTEN)表达水平及其下游信号通路的变化的临床意义。方法 收集医院神经外科手术后垂体瘤标本62例(侵袭组32例,非侵袭组30例)和60例正常垂体组织标本(对照组)。通过实时定量PCR和蛋白质印迹法检测比较VEGF、PTEN、磷酸化丝氨酸/苏氨酸激酶(phosphate-Serine/threonine Kinase, p-Akt)、磷酸化丝裂原活化蛋白激酶(phosphate-mitogen-activated protein kinase, p-MAPK)在垂体瘤和正常垂体组织之间的表达差异。结果 垂体瘤标本中VEGF的表达水平显著高于对照组(P<0.05),在侵袭组(3.61±0.16)中的表达高于非侵袭组(2.06±0.13),差异有统计学意义(t=10.60, P<0.05),而PTEN在垂体瘤标本中的表达显著低于对照组(P<0.05),尤其在侵袭组(0.42±0.10)中的表达显著降低(t=6.31, P<0.05)。垂体瘤标本中p-Akt和p-MAPK水平显著高于对照组(P<0.05),且侵袭组(p-Akt 3.90±0.14; p-MAPK 2.52±0.11)明显高于非侵袭组(p-Akt 2.27±0.11; p-MAPK 1.89±0.05)(p-Akt,t=12.95, P<0.05; p-MAPK t=7.29, P<0.05)。结论 侵袭性垂体瘤中VEGF、p-Akt及p-MAPK水平明显增高,而PTEN表达水平显著降低,提示上述变化可能与垂体瘤的侵袭性相关,其可能为诊断并治疗侵袭性垂体瘤靶点的选择提供新方向。     

V-Y推进皮瓣术在门急诊一期修复指端缺损中的应用

为探究V-Y推进皮瓣术门急诊一期修复指端缺损的效果,本研究回顾分析了2020年1月-2022年1月自 贡市第四人民医院急诊创伤中心门急诊收治的26例（28指）指端缺损患者临床资料,所有患者均在门急诊手 术室接受V-Y推进皮瓣急诊一期修复创面。术后26例患指V-Y皮瓣均成活,患者对该术式修复效果较满 意,手术优良率为92.31%。6~12个月随访期间,大部分患者修复区皮肤的两点辨别觉恢复在4~7 mm,皮 瓣感觉、肤色、质地等外观上较健侧对应手指相应指节比较无明显差异,皮温正常,皮肤耐磨性好,患指指 关节功能正常。该术式在门急诊一期修复中能取得较好修复效果,并可获得良好的指端外形及功能,指端感 觉恢复良好。     

三黄散外敷治疗静脉留置针致静脉炎的疗效观察

目的：探讨中药三黄散外敷治疗静脉留置针致静脉炎的效果。方法：将54例使用BD留置针致静脉炎病人随机分成2组。实验组27例采用三黄散外敷，对照组27例用50％硫酸镁湿热敷，比较两组的疗效。结果：实验组总有效率96-30％明显高于对照组70．37％，二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：三黄散治疗静脉留置针所致静脉炎临床疗效优于硫酸镁。     

我的冠军之路

我一直梦想着有朝一日自己能戴上"全美牛仔小姐"的桂冠,但是却从来没有想过戴上它对自己的意义有多么重大。现在,站任"2009年度全美牛仔小姐"竞赛的决赛场上,我和其他4名选手一样,都在等待着比赛的最后一个环节——回答主持人的一个问题。     

福州市不同类型社区蚊虫分布特征与孳生习性

目的：探讨城市不同类型社区蚊虫分布规律与孳生习性;方法：调查孳生地种类,捕捞幼虫计数密度(条／勺),搜捕人房计算成蚊密度指数(只／间),户外诱捕计算刺叮率(只／人工小时);结果：调查8类社区35个单位和居民区,致倦库蚊是福州城区夜间优势蚊种,大学校园密度最高,刺叮率和人房密度指数为19．5只、7．5只,主要孳生环境为开放式水沟和下水道口。白纹伊蚊在机关、医院、学校等社区的主要孳生环境是阳台积水和花圃包括屋顶花圃的蓄水缸,纪念馆和寺庙的蓄水古缸,大量露天堆放的空啤酒瓶和轮胎是啤酒厂和轮胎厂的重要孳生环境,后者刺叮率最高达30．5只;结论：城市不同类型社区主要危害蚊种分布和孳生习性明显不同,因地制宜开展环境治理是减少城市蚊虫危害的根本措施。     

金樱根治疗小儿脱肛32例

用金樱根治疗小儿脱肛32例，疗效满意。1临床资料本组男14例，女18例。年龄1～2岁9例，2～5岁16例，5～9岁7例。病程最短10d，最长2年4个月。按实用儿科学划分：仅有粘膜脱垂的称不完全性说胆者9例，肠管各层完全翻出称完全性说肛者23例。2治疗方法每天用金樱根于片30g，文火水前后取煎准加适量白糖分4～5次饮服，连用至痊愈后再继续服3d，以巩固疗效。3治疗结果眼前液至脱肛痊愈，仅连用3d者9例，4d5例，5d4例，6d4例，7d及9d各2例，sd3例，12dl例，有2例患儿不合作，灌眼量很少而无效，其余30例均治愈，治愈率93．75％，无副作用．4典型病…     

中国汉族两个马凡综合征家系FBN1基因的一个新突变

目的 对两个常染色体显性遗传的马凡综合征家系进行基因诊断,并探讨其临床特点。方法 完成家系调查和系谱分析,通过聚合酶链式反应和直接测序的方法对收集到的两个家系中的成员进行原纤维蛋白1(fibrillin 1,FBN1)基因的突变检测。结果 两个家系均呈常染色体显性遗传模式。对两个家系成员进行FBN1基因突变检测发现,在两个家系的患者中发现一个相同的突变位点,即FBN1第27号外显子3463位碱基由G变为A( 3463G＞A),导致原纤维蛋白1第1 155位氨基酸由天冬氨酸变为天冬酰胺(Asp 1155Asn),而两个家系的正常成员及选取的100名健康对照中均未发现该突变位点。结论 先证者均符合Ghent标准诊断为马凡综合征,基因诊断发现两家系中相同的突变位点3463G＞A为中国汉族马凡综合征患者中首次报道。     

凝血栓蛋白1基因多态性与食管鳞癌易感性的关联研究

目的探讨凝血栓蛋白1(THBS1)基因多态性与食管鳞状细胞癌(ESCC)易感性的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法进行基因分型,检测了183例ESCC患者以及171名健康人为对照组对THBS1基因的外显子编码区一个非同义单核苷酸多态性(SNP)位点rs2292305的基因型分布情况,并进行统计学分析。结果 THBS1基因中该位点的3种基因型GG、AG和AA在ESCC患者组中的分布和对照组比较差异有统计学意义(P=0.008)。非条件Logis-tic回归分析发现,与AA基因型相比,GG基因型是ESCC易感的一种保护因素,比值比(OR)存在显著为0.30,95%可信区间(95%CI)为0.11～0.86(P=0.022)。结论 THBS1基因编码区非同义多态性位点rs2292305与重庆地区汉族人群ESCC患病风险有关。     

显微镜与神经内镜下单鼻孔经鼻蝶手术治疗功能性垂体瘤的疗效及对激素的影响

目的:探究显微镜与神经内镜下单鼻孔经鼻蝶手术治疗功能性垂体瘤的疗效及对激素的影响.方法:病例来源于我院神经外科2013年2月至2015年2月收治确诊的功能性垂体瘤病患134例.所纳入病例均按照随机数字表法均分为A组和B组,每组各为67例,给予A组神经内镜下单鼻孔经鼻蝶手术,B组则给予显微镜下单鼻孔经鼻蝶手术.观察比较两组患者的术中出血量、血液激素水平等指标.结果:A组激素恢复正常情况、术后住院时间、总体健康评分、肿瘤完全切除率及并发症发生率均优于B组,差异存在统计学意义(P＜0.05);B组激素下降程度超过50％病例数优于A组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:神经内镜下经鼻蝶手术相较于显微镜手术,在治疗功能性垂体瘤时临床疗效更佳,且能显著改善垂体的激素水平,具有重要的临床应用价值.