复杂性热惊厥病儿动态脑电监测的临床价值

目的探讨复杂性热惊厥病儿24h动态脑电监测的临床价值。方法回顾性分析2011年1月—2012年10月在我院癫痫门诊就诊、符合复杂性热惊厥诊断标准的50例病儿惊厥发作后的常规脑电图及24h动态脑电图监测结果,分析痫样放电情况及其相关因素。结果复杂性热惊厥病儿24h动态脑电图痫样放电的检出率(60%)明显高于常规脑电图(6%)(χ2=32.972,P<0.05);动态脑电图痫样放电检出率与发作年龄(>3岁)有关(χ2=4.778,P<0.05),而与惊厥家族史、发作频率、低温惊厥、部分性发作、持续时间(≥15min)及一次热程多次发作无关。30例脑电异常者中,全面性棘(尖)慢波放电23例,局灶性痫样放电7例。结论 24h动态脑电监测可明显提高痫样放电的检出率,3岁以上复杂性热惊厥病儿首选动态脑电监测,该监测有助于预后判断和用药指导。     

中晚期癌症病人术后化疗的观察与护理

化疗是癌症患者术后常用的治疗方法之一。我科从1993～1996年共对128例癌症患者术后进行静脉化疗，现将化疗观察和护理体会总结如下。1临床资料本组共128例，男72例，女56例。年龄39～70岁。均为癌症术后患者，其中，胃癌68例，乳腺癌33例，直肠癌9例，结肠癌9例，甲状腺癌9例。术后1～3个月用丝裂霉素，环磷酸肢，5－FU，阿霉素等药物，采用联合或单独使用的方法，行静脉注射，平均15～40d为1疗程。2临床护理2.1化疗期间的护理。在使用化疗药物前，应清楚了解各类药物的性能、剂量、给药途径、给药方法及毒性反应等，由于化疗药物对局部皮…     

女性系统性红斑狼疮患者骨密度与疾病活动性关系研究

目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者骨密度与疾病活动性关系.方法 选择92例SLE患者和92例健康对照,均为女性.检测所有纳入对象血清25（OH）D水平.采用SLE疾病活动指数（SLEDAI）评价SLE患者病情活动性,并根据SLEADI评分分为非活动组（n=26）、轻度活动组（n=35）、中度活动组（n=26）、重度活动组（n=5）,采用骨密度仪测量SLE患者双侧股骨颈、股骨大转子、全髋、腰椎L1-L4的骨密度,并进行统计分析.结果 SLE患者血清25（OH）D水平为23.82±5.92 ng/ml,健康对照者为44.82±7.92 ng/ml,存在显著差异（P〈0.001）;重度活动组血清25（OH）D水平显著低于轻度活动组和非活动组（P均〈0.05）.重度活动组患者左右侧股骨颈、左右侧大转子显著低于非活动组和轻度活动组.重度活动组左右侧全髋关节骨密度显著低于非活动组（P均〈0.05）.相关分析发现左右侧股骨颈、左右侧大转子、全髋关节骨密度与SLEDAI评分具有较好的相关性.结论 女性SLE患者维生素D水平降低及骨密度降低与SLE疾病活动性存在关联.应积极防治SLE患者骨密度降低及骨质疏松的发生.     

低剂量放疗治疗重型/危重型新冠肺炎:获益还是风险？

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者一旦发展成重型/危重型, 肺部炎症因子风暴导致的呼吸衰竭就会成为患者的主要死亡原因。重型/危重型患者现有治疗方法疗效有限, 低剂量放疗(LDRT)治疗重型/危重型COVID-19的临床应用在国外多个医学中心陆续开展, 显示出良好的可行性和有效性, 但其作用机制和最佳剂量尚未完全清楚。本文对LDRT治疗重型/危重型COVID-19的放射生物学机制、有效性、不良反应、治疗剂量等热点问题进行综述, 以期更好地认识其临床获益和不良反应。     

福建城市高楼地下层蚊虫密度调查

目的 :探讨城市高层建筑地下层蚊虫滋生现状。方法 :调查福建省福州、厦门、泉州、龙岩、三明等主要城市高层建筑地下层的蚊虫滋生地种类和分布现状、滋生习性与密度 ,以 5 0 0ml孑孓勺捕捞幼虫计算密度 (条 /勺 ) ,用人工小时人饵诱捕趋吸蚊计算成蚊密度刺叮率〔只 /(h·m )〕。结果 :调查 5市 10 8座高层建筑地下层均有不同程度的积水 ,85 .2 %地下层发现有蚊虫滋生 ,查获各种积水 696处 ,发现有蚊虫滋生的积水阳性率为 71.7% ,平均每座有阳性滋生地4.6处。重要滋生环境为积水池、排水沟、积水滩和轮胎。主要滋生蚊种为致倦库蚊和白纹伊蚊 ,2种蚊虫最高幼虫密度分别为 10 65和 2 65条 /勺 ,成蚊平均刺叮率致倦库蚊为 18.2只 ,白纹伊蚊为 12 .6只。结论 :高层建筑地下层是城市蚊虫重要的滋生环境。     

麻黄加术汤免煎颗粒剂治疗外感发热风寒证118例疗效观察

外感发热是临床最常见的内科急症，尤其是春冬季节。我科2003年3月～2004年5月，采用辛温解表，醒脾解肌之法，以麻黄加术汤颗粒剂治疗冬、春季外感风寒证发热．取得了较好的临来疗效，并与麻黄汤免煎颗粒剂进行了同期临床对照观察。现报告如下。     

去痔留皮术的临床实验与疗效观察

目的比较去痔留皮术与传统术式在环形或某些皮桥难留型外痔切除术后对肛门功能的影响及治疗效果的差异。方法选择150例上述术后病例，分为实验组(60例)，对照组Ⅰ(60例)，对照组Ⅱ(3。例)，进行临床治疗和肛管直肠测压观察。结果实验组术后肛门功能和肛管直肠压力值与术前对比无明显变化且治愈率高；对照组Ⅰ、Ⅱ术后肛门功能均受到不同程度的影响，肛管静息压和舒张压均明显升高．且治疗效果均逊于实验组。结论本术式对肛门功能的影响及治疗效果优于传统术式。     

ω-3多不饱和脂肪酸对脂多糖所致新生大鼠脑损伤Toll-NF-κB信号通路调节作用

目的 探讨ω-3 PUFAs在脂多糖(LPS)诱导的新生大鼠脑损伤中对TLR4、NF-κB信号通路的调节作用。方法 将96只SD新生大鼠按随机数字法分为对照组,ω-3组,ω-6组和LPS组。4组大鼠分别采用生理盐水或LPS腹腔注射后,立即注射生理盐水或不同的脂肪乳剂,使用时间分别为1天或5天,建立感染所致新生大鼠脑损伤模型;1天或5天后处死新生大鼠,检测TLR4 mRNA、NF-κB mRNA和对应蛋白水平的变化。结果 LPS注射后的第1天、第5天,新生大鼠TLR4 mRNA、NF-κB mRNA表达及其对应的蛋白水平均明显高于对照组(P均＜0.05)。1 d 时ω-3组TLR4 mRNA、NF-κB mRNA表达及其对应的蛋白水平均低于ω-6组和LPS组(P均＜0.05)。5 d时ω-3组TLR4 mRNA、NF-κB mRNA表达及其对应的蛋白水平均低于ω-6组和LPS组(P均＜0.05)。不论第1 d和第5 d,ω-3 PUFAs均可明显降低TLR4 mRNA、NF-κB mRNA表达及其对应的蛋白水平(P均＜0.05);而ω-6 PUFAs能提高TLR4 mRNA、NF-κB mRNA表达及对应的蛋白水平(P均＜0.05)。结论 ω-3 PUFAs 能下调 TLR4、NF-κB活性,在LPS所致的脑损伤中具有抗炎作用。