局部应用氨甲环酸对老年股骨转子间骨折患者术后失血量的影响

目的:探讨局部应用氨甲环酸对老年股骨转子间骨折患者术后失血量的影响及其安全性。方法:将符合入选标准的60例老年股骨转子间骨折患者随机分为氨甲环酸组(30例)与生理盐水组(30例)。60例患者均行闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,术中在关闭近端切口前,氨甲环酸组将1 g氨甲环酸溶入20 m L生理盐水中,注射于大腿近端外侧骨折部位周围深筋膜下方;生理盐水组于相同部位注射等量的生理盐水。术后第1、第3、第5天复查血常规,以术后第5天的检测结果计算失血量。总失血量=术前血容量×(术前红细胞压积-术后第5天红细胞压积);术中失血量=术中吸引瓶液体量-冲洗液量+纱布增加的质量;术后失血量=总失血量-术中失血量+输血量。记录2组患者总失血量、术后失血量、输血例数、输血量及术后血红蛋白含量下降值(术前血红蛋白含量检测值-术后第1天血红蛋白含量检测值),观察下肢深静脉血栓形成、肺栓塞等并发症发生情况。结果:2组患者均顺利完成手术。氨甲环酸组总失血量、术后失血量、输血量、术后血红蛋白含量下降值均低于生理盐水组[(410.9±65.2)m L,(565.4±72.8)m L,t=8.659,P=0.000;(326.0±75.9)m L,(392.2±81.4)m L,t=3.258,P=0.002;(70.5±146.5)m L,(190.4±151.6)m L,Z=-4.073,P=0.000;(16.2±8.1)g·L^-1,(25.1±5.4)g·L^-1,t=5.007,P=0.000];氨甲环酸组输血2例,生理盐水组输血8例,氨甲环酸组输血患者的比例小于生理盐水组(χ~2=4.320,P=0.038)。2组患者均未发现下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、感染及皮肤坏死等并发症。结论:闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折,术中局部应用氨甲环酸可有效减少患者术后失血量,且无增加下肢深静脉血栓形成、肺栓塞等并发症发生的风险,安全性高。     

藜芦生物碱的化学研究

自藜芦(Veratrum nigrum)中分离出15种生物碱,其中三种鉴定为藜芦嗪(verazine)、芥尔文(jervine)和新计巴丁(neogermbudine)。     

葎草水提物止痒作用的实验研究

目的：研究葎草水提物的止痒作用。方法：通过采用4-氨基吡啶（4-AP）诱发小鼠皮肤瘙痒反应、氯喹诱发小鼠全身瘙痒反应、组胺致豚鼠局部瘙痒反应及2,4-二硝基氟苯（DNFB）致小鼠右耳廓迟发型变态反应的瘙痒动物模型,并用放射免疫分析方法（RIA）测定氯喹致小鼠瘙痒后血清中IL-4的含量,观察葎草水提物的止痒作用。结果：葎草水提物100、30mg/kg显著抑制4-AP和氯喹诱发小鼠瘙痒反应的持续时间,其中100mg/kg可显著减少搔痒次数,并显著降低氯喹诱发小鼠瘙痒反应后血清中IL-4的含量;葎草水提物25、7.5mg/kg显著提高豚鼠致痒阈;100、30mg/kg显著抑制DNFB致小鼠右耳廓肿胀。结论：葎草水提物具有止痒作用,可能与抑制组胺和IL-4的释放有关。     

纳洛酮、刺五加注射液联合治疗眩晕症50例

目的:通过临床对比观察分析探讨纳洛酮注射液、刺五加注射液联合治疗眩晕症的疗效。方法:治疗组50例用纳洛酮注射液0.8mg及刺五加注射液60ml分别加入5%葡萄糖液250ml静滴,每日1次。同时抽取对照组46例予丹参注射液30ml,利多卡因100mg分别加入5%葡萄糖静滴每日1次作对照。结果:治疗组总有效率96%,对照组总有效率78.4%,P<0.05。结论:纳洛酮联合刺五加注射液治疗眩晕症疗效突出,不良反应少,值得临床推广应用。     

左主支气管脂肪瘤1例

患，女，48岁，因“反复发热，伴胸闷，咳嗽半年”，加重20天，来我院就诊。本次就诊前曾因同一症状多次就诊，均以“支气管肺炎”给予抗菌素治疗，症状反复发作，且进行性加重。本次来诊x线胸片检查示。左肺不张”；CT检查示“左肺下叶后基底段7．0×7．8cm大小软组织肿块，边界毛糙，内部多处含气腔。”CT诊断为“左肺下叶炎症，肺不张。”     

分光光度法测定茶多酚注射剂中茶多酚的含量

茶多酚(tea polyphenols)是茶叶中含有的多酚类物质的总称，因其分子结构中含有较多的还原性酚羟基而具有很强的清除体内自由基的功能。将茶多酚研制成静脉注射剂，在抢救心脑危重病症方面有重要意义。茶多酚含量测定方法有多种，如酒石酸亚铁分光光度法。采用Al^3 作为络合离子的分光     

胰岛素在急性脑梗死治疗中的作用分析

目的探讨正规胰岛素(RI)在急性脑梗死治疗中的作用。方法将110例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,对60例治疗组患者应用正规胰岛素治疗,观察治疗后不同时期神经功能缺损的变化,并与对照组进行比较。结果正规胰岛素组神经功能缺损减分值较对照组显著。结论正规胰岛素对急性缺血性脑损伤具有保护作用,能促进急性脑梗死患者神经功能的恢复。     

乙肝病毒转录体检测在母婴传播中的应用

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)转录体的检测在母婴传播中的意义。方法自母亲及其婴儿血清中提取核酸,经PCR及RT-PCR分别扩增HBVDNA和RNA,琼脂糖凝胶电泳显示产物,South-ern-blotting验证反应的特异性,取代表性产物克隆、测序。结果HBeAg(+)母亲的XDNA的表达(75.0%)和fRNA的表达(65.0%)显著高于HBeAg(-)的母亲(分别为37.5%和20.8%,P<0.05和P<0.005);所有表达fRNA的母亲也同时表达trRNA,在20例XDNA(-)、fRNA(-)的母亲中,仍有10例可检测到trRNA。新生儿XDNA的表达(4.6%)和fRNA的表达(6.8%)较其母亲显著降低;占优势表达的是trRNA(52.3%),且与其母亲trRNA的表达状态密切相关。母亲为trRNA(+)的新生儿trRNA的表达显著高于母亲为trRNA(-)者。15例HBsAb(+)的新生儿均未检出XDNA和fRNA,但11例仍可检测到trRNA。结论与HBVDNA及其表达产物相比,trRNA在HBV母婴垂直传播过程中有可能是一个出现更早期的可检测指标,它有助于更精确的确定新生儿HBV感染的状态。     

HCG分泌与类甲亢关系的临床研究

目的探讨妊娠早期HCG分泌与甲状腺功能的关系.方法将120 例妊娠6～12w孕妇分为单胎初产、单胎经产、双胎、妊娠剧吐四组,抽空腹肘静脉血2ml采用酶联免疫吸附测定法观察T3、T4、TSH与HCG的关系及各组间HCG的定量关系.结果单胎初产组:T3 2.6107 1.2775、T4 160.7143 48.1578、TSH 5.1393 1.4187、HCG 49 97.5000±1448.3961,单胎经产组:T3 2.4786 0.6124、T4 160.6071 50.2078、TSH 5. 35±1.4043、HCG 5267.1786 1084.5544,双胎组:T3 2.1036 0.6586、T4 168.1143 4 7.4707、TSH 4.9292 1.4171、HCG 5741.6667 1189.0503,妊娠剧吐组:T3 2.5850 1.5281 、T4 176.2500 67.4957、TSH 4.9179±0.9326、HCG 6035.2857±1264.8536.结论妊娠剧吐与双胎组中HCG与TSH呈相关性,双胎组HCG与T4有相关性,双胎与妊娠剧吐组HCG有差异.提示HCG对垂体-甲状腺轴有一定的调节作用.     

阻断乙型肝炎病毒母婴宫内传播对血清病毒DNA和转录体的影响

目的 进一步探讨不同方法阻断乙型肝炎病毒（HBV）母婴垂直传播的效果，明确携带HBV生育期妇女干预治疗对保护婴儿抗-HBV感染的意义。方法 124例HBsAg/HBeAg阳性孕妇分为两组，乙肝免疫球蛋白与左旋咪唑涂布剂治疗组61例，对照组63例。治疗组均在孕26周起开始注射。用ELISA法检测孕妇和新生儿血清中的HBsAg等免疫等学标记物，分别用PCR和PT-PCR检测血清HBV DNA及全长型和顿挫性转录体。结果 治疗组和对照组新生儿外周血中HBsAg、病毒DNA、全长型和顿挫型病毒转录体的阳性率分别为8.2%，21.3%，54.8%和33.3%,6.3%,12.5%,62.5%，治疗组的前一项指标明显低于对照组（P＜0.01），但后一项检测指标差别不显著（P＞0.01）。结论 携带HBV孕妇于孕晚期给予乙肝免疫球蛋白和左旋咪唑涂布剂联合治疗后，婴儿HBsAg,HBV DNA和全长型转录体携带率明显降低。然而，无论治疗组还是对照组，都有超过一半的患儿携带顿挫型病毒转录体。