2093例高龄骨折手术患者压力性损伤发生情况及影响因素分析

目的 了解高龄骨折手术患者压力性损伤发生情况并分析影响因素,为临床防治该类患者提供依据.方法 选取2015年10月至2019年10月陕西中医药大学附属医院发生压力性损伤的98例高龄骨折手术患者为病例组,选取同期住院的98例未发生压力性损伤患者为对照组,对两组进行单因素及多因素logistic回归分析探讨影响因素.结果 2093例高龄骨折手术患者中98例发生压力性损伤,发生率为4.68％.发生率最高的部位为骶尾部(占50.50％),分期以1期为主(占58.42％).卧床时间大于5 d、皮肤温度升高、切口感染、留置导管、糖尿病、发热是高龄骨折手术患者压力性损伤的独立危险因素,而营养支持、每天翻身大于或等于3次及使用预防性敷料是保护因素(P<0.05).结论 应采取针对性预防措施降低高龄骨折手术患者压力性损伤的发生.     

传统手法复位在不稳定型胸腰椎骨折手术治疗中的应用

正胸腰椎骨折是临床常见多发疾病,多由高处坠落、重物砸伤、交通事故等原因所致。为观察传统手法复位在不稳定型胸腰椎骨折手术治疗中的临床疗效,本文对传统手法复位结合切开复位椎弓根螺钉内固定方法与单纯切开复位椎弓根螺钉内固定方法进行比较,现将结果报告如下。资料与方法1 诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》~[1]及参考文献[2]中不稳定型胸腰椎骨折的诊断标准:(1)外伤史:有明确的高处坠落、重物压伤、车祸等外伤史。(2)症状与体征:腰部     

急诊内科危重病指征探讨

目的；探讨急诊内科危重病的指征。方法；对４２２例急诊危重病人的主要危重病指征进行人分析。结果；急诊内科危重病最常见的指征是昏迷，呼吸困难物大出血。结论；掌握急诊内科危重病指征对于及时识别危重病人很重要．     

MTT法在肿瘤化疗药物敏感性试验中的应用

化学治疗作为全身性治疗的手段,在恶性肿瘤的治疗中具有手水和放射治疗不能替代的地位。但现行的化疗为传统经验方案具有一定的盲目性;某些肿瘤对化疗药物的抗药性．抗肿瘤药物的选择性及其对正常组织细胞的伤害引起的系列毒副作用．影响化疗效果．使临床抗肿瘤药物治疗的总有效率仅为14％．若根据药敏测试结果指导用药,有效率可提高至28%～35%左右。因此肿瘤化疗药物敏感性检测是实行“个体化”化疗的基础。     

四甲基偶氮唑盐法用干非小细胞肺癌药敏试验条件的筛选

目的 筛选非小细胞肺癌药敏试验的条件,方法 取25例非小细胞肺癌惠的瘤细胞,用四甲基偶氯唑盐(MTT)击观察9种化疗药物．在不同浓度、不同时间对癌细胞的敏感性,结果 9种化疗药物对瘤细咆的敏感性．有随着药精浓度的增加、作用时间的延长而增高的趋势．但每个药物都有各自的特点。结论 非小细胞肺癌细胞MTT法药敏试验的浓度应为临床用药量的计算值,药物作用时间应以48h为宜。     

蒙药那仁满都拉调控Wnt/β-catenin信号通路抗骨质疏松的作用及机制

目的 观察蒙药那仁满都拉对去卵巢骨质疏松模型大鼠骨微结构与骨形成的影响,初步探讨其防治骨质疏松的作用及机制。方法 将30只雌性大鼠随机分为假手术组、模型组、蒙药那仁满都拉低、中、高剂量组,每组6只,利用去卵巢大鼠构建骨质疏松模型大鼠,模型制备成功后用蒙药灌胃,假手术组用相同体积的生理盐水灌胃。连续12周后,通过对股骨组织进行Micro-CT、骨骼力学检测、HE染色,分别观察大鼠骨密度、骨骼力度、骨组织病理形态,检测Wnt、β-catenin蛋白表达情况;从1日龄大鼠颅骨中提取成骨细胞用低、中、高浓度的含药血清干预后检测ALP染色、矿化染色,观察其ALP分泌、矿化结节大小,检测Wnt、β-catenin蛋白表达情况。结果 在模型大鼠股骨组织中Micro-CT显示,蒙药组均能增加骨小梁密度;骨骼力学分析显示,蒙药组均能提高骨骼力学的载荷与刚度,其中中、高剂量组具有显著统计学意义(P<0.01,P<0.05)。HE染色结果显示蒙药组均可明显改善骨小梁病理变化;Western blot结果提示蒙药组中Wnt、β-catenin蛋白表达明显升高(P<0.000 1);蒙药含药血...     

盆腔器官脱垂的手术治疗进展

随着人们对生活质量的重视、社会老龄化的加速,盆腔器官脱垂(POP)的发病率呈上升趋势。非手术治疗(Kegel运动、生物反馈电刺激等)适用于轻到中度的脱垂患者。手术是治疗重度POP的有效手段。发达国家POP的修复重建手术已占到普通妇科大手术的40%~60%。随着医学理论及医疗器械、材料的发展,一些新的手术方法不断出现,但缺少统一的标准,下面就国内外关于POP手术术式进展做一汇总。     

环类抗抑郁药中毒的临床探讨

在我国由于环类抗抑郁药物过量的病人不多 ,因此认识较少。本文对此类药物过量的 10例病人进行临床分析 ,旨在使急诊医生对此类药物中毒给予足够的重视 ,并对其治疗尤其是碱化血液疗法进行了初步探讨。1　资料与方法1 1　一般资料　自 1994年 1月～ 1999年 4月因服用环类抗抑郁药过量到我院急诊科就诊的病人共 10例 ,其中男性 4例 ,年龄 30～ 6 2岁 ,女性 6例 ,年龄 2 0～ 46岁 ,分别于服药后0 5～ 11小时就诊。1 2　服药种类及剂量　服用阿米替林 1例 ,剂量 6 2 5 0ｍｇ ;多虑平 3例 ,5 0 0～ 5 0 0 0ｍｇ ;氯氮平 4例 ,30 0～ 15 0 0ｍｇ…     

失血性休克的临床特点与治疗

临床特点 失血的生理反应 当血容量丢失后,机体产生一系列代偿反应.首先是心率增快和心肌收缩增强,而后出现外周血管收缩(皮肤、骨骼肌及内脏),以保证血流供给生命器官,此时组织已发生低灌注.当失血量达1/3时,血压下降.所以,诊断休克不能以收缩压为标准,这样会延迟诊断.