老年髋关节置换术患者居家护理的研究进展

髋关节置换术作为髋部骨折患者外科治疗的主要方式，近些年得到广泛应用，而当前国内医疗行业的主要关注在手术过程和术后短期内的快速康复方面，对于出院后的居家护理康复内容研究较少，而居家治疗的依从性对于术后患肢的康复效果具有重要作用。本文主要对目前国内外对于老年髋关节置换术患者居家护理的现状进行总结，内容包括居家护理的定义、患者居家护理需求的影响因素以及国内外对于此类患者居家护理的研究现状，以帮助相关护理学者了解当前的干预措施和效果，总结其中的不足，为今后相关研究的开展提供参考。     

2021—2022年四川省绵阳地区季节性流感疫苗接种效果分析

目的 分析2021—2022年绵阳市季节性流感疫苗接种情况，为指导四川省流感疫苗的接种以及流感的防控提供参考依据。方法 采取多阶段随机整群抽样的方式，在绵阳市随机抽两个区，然后在两个区随机各抽一所小学，一所幼儿园，一所初中，收集所选的6所学校2021年9月至2022年3月流感疫苗接种、流感样病例、流感确诊病例的信息，包括疫苗接种、流感样病例人数、学生缺课人数、流感确诊病例人数等，使用EpiData 3.1软件建立数据库，采用Stata 15.0软件进行相关信息的统计学分析，率的比较采用χ²检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2所幼儿园流感疫苗接种覆盖率分别为64.05%、41%，差异有统计学意义(χ²=25.61,P<0.001),2所小学流感疫苗接种覆盖率分别为84.74%、13.70%，差异有统计学意义(χ²=1 692.48,P<0.001),2所中学流感疫苗接种覆盖率分别为71.60%、29.42%，差异有统计学意义(χ²=421.40,P<0.001);2...     

基于HDAC6介导的自噬 - 溶酶体途径探究温肾通督方对微血管内皮细胞吞噬髓鞘碎片的影响

目的 基于组蛋白脱乙酰基酶（ HDAC） 6 介导的自噬 - 溶酶体途径，探究温肾通督方影响微血管内皮细胞（ MECs）吞噬髓鞘碎片的作用机制。 方法 通过 CCK-8 法检测温肾通督方冻干粉干预后MECs 的增殖状态，筛选其最佳干预浓度；构建体外类血管结构，并建立髓鞘碎片与类血管结构共培养模型；将实验分为空白组（ MECs）、模型组（ MECs 与髓鞘碎片共培养）、 Tubastatin-A 组（ MECs 与髓鞘碎片共培养 + HDAC6 抑制剂 Tubastatin-A）以及温肾通督方组（ MECs 与髓鞘碎片共培养 + 温肾通督方冻干粉），通过免疫荧光染色法检测 MECs 吞噬髓鞘碎片的情况，并利用激光共聚焦进行拍照分析；通过Western Blot 法检测 MECs 微管稳定系统（ HDAC6、 Kinesin5、 Dynein）及自噬 - 溶酶体途径（ LC3 Ⅱ /LC3 Ⅰ、 p62、 Beclin1）相关蛋白的表达。 结果 免疫荧光结果表明，与模型组比较， Tubastatin-A 组和温肾通督方组都可显著促进 MECs 吞噬髓鞘碎片（ P<0.05）。 Western Blot 结果表明，与空白组比较，模型组 HDAC6 的蛋白表达显著增高（ P<0.05）；与模型组比较， Tubastatin-A 组和温肾通督方组 HDAC6的蛋白表达显著降低，而 Kinesin5、 Dynein、 Beclin1、 p-ULK1/ULK1 的蛋白表达显著增高（ P<0.05）；与 Tubastatin-A 组比较，温肾通督方组 HDAC6、 Kinesin5、 Dynein、 LC3 Ⅱ /LC3Ⅰ、 Beclin1、 p-ULK1/ULK1 的表达差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论 MECs 吞噬髓鞘碎片会导致 HDAC6 的表达上调，但并不会影响 MECs 微管稳定系统及自噬 - 溶酶体途径； Tubastatin-A 及温肾通督方均可通过抑制 HDAC6的表达增强 MECs 微管系统的稳定，进而激活自噬 - 溶酶体途径，促进 MECs 吞噬髓鞘碎片。     

试探“少阳主骨”与肝-骨轴关系

少阳主骨理论源于《黄帝内经》,但历代医家对其理论内涵众说纷纭。少阳主骨理论秉承中医学理论的整体观念，立足于阴阳气血、藏象经络等核心理论，不拘泥于单一侧面，对于阐释病因病机、指导筋骨疾病的诊治具有极为重要的价值。本文简要阐述了少阳主骨理论的含义，从经络、气血、相火、六经辨证角度理解少阳主骨理论的内涵，并窥见西医学中肝-骨轴既秉承少阳主骨理论启示，亦符合肝脏与骨生物学关系的客观判断。故肝-骨轴可能为少阳主骨理论提供西医学依据。肝-骨轴的提出能够丰富和完善少阳主骨理论，并为骨科疾病的研究与临床诊疗提供参考。     

“少阳主骨”理论体系构建进展—论肝X受体α为治疗膝骨关节炎的物质基础

"少阳主骨"的理论与临床研究对进一步探索其现代物质基础提出了必然要求。笔者认为"少阳主骨"理论的核心物质基础应具备4种属性:根源性,主要来源于中医学"少阳"概念的核心脏腑;沟通性,同时存在于"少阳"与"骨"(骨关节)中,起到联系两者的媒介作用;多元性,除了能从"少阳"调控骨关节,起到重要的生理、病理作用以外,同时还能调控其他"少阳"相关脏腑组织;效应性,能反映"少阳主骨"理论指导下的中药复方对骨关节病的治疗效果。肝X受体α(LXRα)来源于肝脏,也大量存在于骨中,同时对"少阳"相关脏腑的治疗产生影响。但是目前仍欠缺"少阳主骨"理论指导下的中药复方经LXRα抗膝骨关节炎的研究,尚无法得出结论。因此,本课题组拟按照此思路展开相关基础研究。     

影像组学在骨关节炎早期诊疗中的研究进展

骨关节炎是一种临床常见病及多发病，具有较高的致残率。影像组学作为精准诊疗的新兴技术，通过人工智能对医学影像图像中的异质性信息进行客观、定量的分析及评价，在骨关节炎的诊断窗口前移及精准化诊疗过程中发挥着巨大潜力。本文就影像组学及纹理分析在骨关节炎早期诊疗中的研究进展进行综述，主要包括影像组学概述、骨关节炎的早期诊断、进展预测、疗效评价、预后评估以及骨骼结构评价等方面的应用研究。     

老年慢性心脏病患者的情感障碍与预后的关系

作者对老年慢性心脏病患者的情感障碍与预后的关系进行了分析 ,现报道于后。1　对　　象作者收集了 1998年至 2 0 0 0年 5月来院求治的慢性心脏病患者共 2 2 6例 ;年龄均在 6 0岁以上 ;住院者 81例 ,门诊者 14 5例 ;病种包括冠心病 115例 ,肺心病 5 6例 ,风心病 33例 ,心肌病2 0例 ,其它 2例。2　方　　法采用问卷调查。内容包括 :性别、年龄、工作性质、病种、病程、发病诱因、情感障碍表现、心理疏导及预后等。在半年至 2年后完成门诊随访者 16 9例 ( 74.34% ) ,脱落 (未来院复诊者 ) 5 7例 ( 2 5 .6 6 % )。本文病例除给予常规的药物治疗…