CRT与VST设计角膜塑形镜对低E值角膜形态近视的控制效果比较

目的：观察和分析配戴CRT与VST设计角膜塑形镜对低E值角膜形态控制青少年近视发展的有效性及安全性的对比研究。

方法：前瞻性研究，选取2020-01/2021-12于我院视光门诊就诊配戴角膜塑形镜的青少年近视患者100例100眼，取右眼数据用于研究。按等效球镜分低度近视组(-1.00--3.00 D)和中度近视组(-3.25--5.00 D)，各50例。组内采用随机数字表法分为CRT组和VST组，各25例。测量各组配戴前后裸眼视力、屈光度、眼轴(AL)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜内皮细胞密度、角膜点染分级、镜片偏位情况、MRT 15°-30°处视网膜近视离焦量。随访1.5 a。

结果：低度近视中，CRT组和VST组配戴角膜塑形镜后裸眼视力各时间点无差异，中度近视数组塑形后裸眼视力CRT组优于VST组，两组1 d，1 wk的视力有差异(t=-9.474、-12.067，均P<0.01)，其他时间点两组均无差异。戴镜后6 mo，1.5 a，低度近视、中度近视中CRT组和VST组AL增加量均无差异，但CRT组比VST组增长少。两组戴镜后6 mo，1.5 a的双眼BUT及角膜内皮细胞密度均无差异。从两组的角膜损伤来看CRT组角膜损伤低于VST组，但无差异(Z=-1.803，P=0.071)，CRT组镜片偏位情况优于VST组(Z=-4.629，P<0.001)； MRT 15°-30°处视网膜近视离焦量，低度近视中两组无差异，中度近视中1、3、6 mo离焦量有差异(t=-3.949，P=0.008； t=-5.833，P<0.001； t=-6.231，P<0.001)，CRT组能产生更多的近视性离焦量。

结论：对于对低E值角膜形态的患者，CRT采用角膜8 mm处的矢高值来验配，不局限于角膜E值，塑形更快，塑形后裸眼视力更好，特别对于中度近视能获得更好的白天视力，从控制近视来看，CRT验配中抬高反转区(RZD)，产生小的中央光学区能产生更大的周边近视性离焦，但两组控制眼轴增长之间无明显差异。两组的角膜损伤少，对近视控制安全性一致。     

支架成形术治疗老年重度颅内动脉狭窄患者的疗效

目的:对比支架成形术和药物治疗重度颅内动脉狭窄老年患者的效果及安全性。方法:选择老年重度颅内动脉狭窄患者78例,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各39例,对照组给予内科保守治疗,观察组给予支架成形术治疗。比较2组的颅内动脉狭窄度、血流动力学指标及终点事件发生率。结果:观察组的支架成形术均成功,植入支架40枚。治疗后,对照组和观察组的颅内动脉狭窄度均低于治疗前(t=13.113,P0.05;t=22.298,P0.05);且观察组的颅内动脉狭窄度低于对照组(t=9.133,P0.05)。治疗后,2组的阻力指数(RI)明显低于治疗前,搏动指数(PI)高于治疗前(P0.05);且观察组治疗后的RI、PI值与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的支架内再狭窄、缺血性卒中、颅内出血、死亡等发生率与对照组对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:相对于内科保守治疗,支架成形术治疗重度颅内动脉狭窄老年患者能有效缓解狭窄程度,促进脑局部供血区血流的恢复,安全性也较好。     

异甘草酸镁预防大肠癌术后辅助化疗相关性肝损害的临床观察

辅助化学治疗(化疗)在消化道恶性肿瘤综合治疗中起重要作用,可明显改善患者预后,但化疗所导致肝损害近年越来越受到重视[1].我们采用异甘草酸镁对大肠癌术后辅助化疗患者进行干预,观察其对化疗所致肝损害的预防作用.     

血液流变学检测在老年病主要疾病的防治价值

诸多研究证明,老年疾病和血液流变学的改变密切相关,为之,从血液流变学角度着手,对老年疾病进行防治研究,是一个重要课题。     

对乙酰氨基酚片(扑热息痛片)溶出度的研究

1　仪器与材料1 1　仪器　D 80 0L智能药物溶出仪 (天津大学无线电厂 )。1 2　对乙酰氨基酚 (葫芦岛天成药业有限公司　批号2 0 0 2 12 34) ;淀粉 (黄龙食品工业有限公司　批号 0 30 2 2 1) ;吐温 80 (天津市化学试剂二厂　批号 2 0 0 30 2 0 8) ;羧甲基淀粉钠 (CMS -Na　营口奥达制药有限公司　批号　2 0 0 2 110 3) ;硬脂酸镁 (M S湖州展望药业　批号0 2 112 7) ;所用试剂均为分析纯。2　方　　法2 1　处方　对乙酰氨基酚 5 0 0 g ,淀粉适量 ,硬脂酸镁适量 ,吐温 80适量 ,羧甲基淀粉钠 5g ,制成 10 0 0片。2 2　制备工艺　 (1)称取…     

健康教育对飞行学员身心健康影响的观察

为探讨健康教育对飞行学员身心健康的影响 ,笔者于 1 994年对 60名飞行学员进行了健康教育前、后的卫生知识、心理保健知识、健康行为及患病率的调查 ,现报道如下。资料与方法1 .1 .对象系新入飞行学院 3个月的男性飞行学员 60名 ,年龄 1 9～ 2 1岁。1 .2 .方法采用健康教育前、后健康知识知晓程度 ,健康行为形成率及患病率调查作自身对照进行研究。健康教育内容有 :卫生知识及心理保健知识 ,健康生活方式的养成 (控制吸烟、不酗酒、合理营养、加强体育锻炼、作息规律 ) ,常见疾病的防治 ,职业因素对人身心健康的影响及保健措施等。用问卷测…     

经鼻食管胃十二指肠镜检查的现状及评价

自shaker 1994年报道以来,经鼻食管胃十二指肠镜(EGD)检查已成为一项使内镜检查更加舒适而不需要麻醉药物的技术.此项检查已经在欧美和日本的一些健康体检中心和私人诊所迅速开展起来.1999年以来,国内部分医院也逐渐开展了经鼻EGD检查.尽管内窥镜技术的迅猛发展使超细内镜的质量不断提高,人们仍然担心超细内镜在图片质量、可操作性和活组织检查方面劣于标准内镜.而且,经鼻EGD检查的鼻部麻醉方法、知情同意书、适应证和并发症等方面尚未达成共识.     

补肾生血方对肾性贫血大鼠EPO水平及EPORmRNA的影响

目的:研究补肾生血方对肾性贫血大鼠促红细胞生成素(EPO)及EPOR mRNA水平的影响。方法:Wistar大鼠50只,分为对照组、模型组、中药组、EPO组、中药+EPO组,每组各10只,对除对照组外的其余组大鼠通过腺嘌呤灌胃制备肾性贫血大鼠模型,分别给予相应药物进行干预。分别于给药第2、8周观察血常规指标(Hb、RBC、HCT)、肾功能指标(BUN、Scr)的水平及EPO浓度,给药8周后处死大鼠,提取骨髓单个核细胞,测定EPOR mRNA表达量的变化。结果:与治疗2周相比,治疗8周中药组、EPO组、中药+EPO组大鼠的BUN、Scr显著降低,Hb、RBC、HCT、EPO水平及EPOR mRNA表达量显著上升,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肾生血方具有改善肾性贫血模型大鼠肾功能、肾性贫血状况,其机制可能与提高骨髓有核细胞EPOR mRNA表达量,减轻毒素对EPOR的抑制,加强对内源性EPO反应性有关。     

东菱精纯克栓梅(DF-521)治疗不稳定型心绞痛30例临床疗效观察

目的:用东菱精纯克栓酶治疗30例不稳定型心绞痛,观察用药前后纤维蛋白原的变化、心电图及临床疗效.资料:用DF-521后纤维蛋白原明显降低,差异显著(P＜0.05),且临床症状明显改善,有效率达90%,心电图NsT和∑sT于治疗后明显降低(P＜0.05).结果:DF-521对不稳定型心绞痛病人纤维蛋白原的降低,心肌缺血的改善及临床症状的缓解有显著作用.     

妊娠期子痫前期胎儿监护和脐动脉血流与围生儿预后关系分析

目的:探讨妊娠期子痫前期孕妇进行胎儿监护和脐动脉血流监测与围生儿预后的关系。方法:对子痫前期孕妇进行无负荷试验(NST),其中89例进行缩宫素激惹试验(OCT),所有孕妇均行超声脐动脉血流分析、尿蛋白及肝功能检测。结果:子痫前期患者的胎儿窘迫、新生儿窒息、早产、胎儿电子监测异常及脐动脉血流异常发生率高于对照组。OCT和超声脐动脉血流分析结果显示异常者的围生儿预后不良发生率分别为64.70%和58.06%,明显高于正常者的16.36%和10.15%(P<0.05)。NST正常者和异常者的围生儿预后不良发生率无明显差异。OCT和超声脐动脉血流分析结果异常者剖宫产率明显高于正常者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:OCT和脐动脉血流分析对了解子痫前期孕妇胎盘功能和预测围生儿预后具有较高的临床价值。