国产沉香醇浸膏挥发油成分分析

目的 研究分析国产沉香醇浸膏挥发油成分.方法 采用水蒸气蒸馏法提取沉香醇浸膏挥发油,气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)进行成分分析.结果 气相色谱分离得到93个色谱峰,检出53个化合物.其中芳香族化合物含量占总挥发油的19.59%;倍半萜类占18.62%;脂肪酸与脂肪酸酯的总相对含量为40.52%;同时检出一个2-(2-苯乙基)色酮类和一个二萜类成分.结论 首次在沉香挥发油中检出异长叶烯、α-雪松醇、β-马阿里烯和泪衫醇.     

芪芍胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病

目的:探讨芪芍胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病(DKD)患者的疗效。方法:选取2014年1月至2015年4月期间河北省中医院收治的84例DKD患者为研究对象,并随机分为观察组和对照组,两组各42例。对照组给予厄贝沙坦治疗,150 mg qd,观察组在对照组治疗的基础上加用芪芍胶囊,5粒tid。比较两组治疗前后的糖代谢指标和肾功能指标,并比较两组患者的疗效。结果:治疗后观察组的空腹血糖(FPG),糖化血红蛋白(HbA1c)均显著低于对照组(P<0.05),治疗后观察组的血肌酐(SCr),尿蛋白排泄率(UAER),24 h尿蛋白(24 hUP),尿微量白蛋白(mALB),尿微量白蛋白与肌酐比(mALB/UCr),血尿素氮(BUN)分别为(135.7±18.9) μmol·L^-1,(155.3±28.1) mg·(24 h)^-1,(1.53±0.44) g,(39.7±12.9) μg·L^-1,(15.5±3.9) mg·g^-1,(6.59±0.87) mmol·L^-1,均显著低于对照组的(163.6±18.0) μmol·L^-1,(170.6±32.3) mg·(24 h)^-1,(1.79±0.52) g,(47.4±14.4) μg·L^-1,(17.7±3.8) mg·g^-1,(7.06±0.93) mmol·L^-1(P<0.05)。观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:与单用厄贝沙坦相比,芪芍胶囊联合厄贝沙坦治疗能更加显著地改善DKD患者的肾功能,延缓其进展,疗效显著,充分显示了中西医治疗的独特优势,值得临床推广应用。     

阿加曲班与纤溶酶治疗急性缺血性脑卒中的安全性和有效性对比

目的 比较阿加曲班与纤溶酶治疗急性缺血性脑卒中（AIS）患者的安全性及有效性。方法 收集168例发病48h内不符合静脉溶栓的AIS患者随机分为阿加曲班组和纤溶酶组。前者在常规抗血小板治疗基础上，予以阿加曲班注射液静脉滴注共7d；后者在常规抗血小板治疗基础上，给予纤溶酶静脉滴注共10d。评价患者治疗前、1周后美国国立卫生院脑卒中量表评分（NHISS）及3个月随访时改良Rankin(m RS)评分，了解神经功能改变情况及预后。同时行治疗前后的颅脑CT/MRI及血生化、凝血等检查排除不良事件发生（包括症状性颅内出血及其他脏器出血）。结果 阿加曲班组及纤溶酶组AIS患者治疗1周后较治疗前NHISS评分均显著下降（P<0.01）；随访3个月后mRS均显著降低（P<0.05）。阿加曲班组治疗1周后临床总有效率显著高于纤溶酶组（P<0.05）。2组治疗1周后复查颅脑CT及生化等相关化验指标提示均未出现不良事件（P>0.05）。结论 AIS患者早期应用阿加曲班与纤溶酶均可改善神经系统功能缺损，且2组均未增加不良事件的发生，阿加曲班临床疗效更佳。     

脉冲射频治疗周围性面瘫中国专家共识（2023版）

<正>周围性面瘫，又称为周围性面神经麻痹(facial nerve palsy,FNP)，是指面神经受损导致面部肌肉无法正常运动而出现口角歪斜、眼裂增大等表现的一类疾病，其最常见的病因是面神经炎(facial neuritis)，其他见于脑血管病、外伤、肿瘤等^[1]。国内每年约有300万人患此疾病，其患病率居神经系统疾病的第6位。症状主要表现为病变侧额纹及鼻唇沟变浅或消失、睑裂增宽、口角歪斜等，不仅影响患者的外貌和表情，还可能导致眼睛干涩甚至结膜或角膜感染、口角流涎、吞咽困难等并发症，严重影响患者的生活质量和心理健康。目前治疗面瘫的方法主要有药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗包括急性期(发病7天内)激素抗炎、抗病毒、改善微循环、血管扩张剂、神经营养剂等，     

PDCA 循环护理对小儿支气管炎患儿治疗依从性、家属心理状态的影响分析

目的 探究对于小儿支气管炎实施 PDCA 循环护理的作用。方法 选取 2022 年 3 月至 2023 年 3 月我院收治的 46 例支气 管炎患儿作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组，每组各 23 例。对照组接受常规护理，试验组在对照 组基础上联合 PDCA 循环护理。分析对比两组的临床症状消退时间、炎症相关指标、治疗依从性及心理状态。结果 试验组的 发热、哮鸣音、咳嗽及喘息等症状消退时间均明显短于对照组（P<0.05）。试验组的 WBC、CRP 及 IL-6 水平均显著低于对照组 （P<0.05）。试验组的治疗依从率优于对照组（P<0.05）。试验组患儿家属的 HAMA 与 HAMD 评分均显著低于对照组（P<0.05）。 结论 对小儿支气管炎患儿开展 PDCA 循环护理，能提高患儿的治疗依从性，促进临床症状改善，降低炎症反应，改善患儿家 属的消极情绪。     

十堰市护理人员对疼痛的认知状况研究

近年来,疼痛的问题日益受到关注.各大医院也相继成立无痛病房.韩济生教授等也呼吁三级医院应加紧设立疼痛科.但各项调查研究显示:各地区护理人员对疼痛的认知水平参差不齐,疼痛依然是一个未得到适当治疗的普遍问题.研究显示:护理人员缺乏疼痛知识是有效处理疼痛的主要障碍之一[1],护理人员疼痛知识与态度将直接影响其对疼痛管理的实践.本文拟通过调查分析十堰市护理人员的疼痛知识水平与实践现状,探讨如何提高护理人员的疼痛知识水平,积极发挥其在疼痛管理中的作用.