彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床分析

目的:探讨彩色多普勒超声诊断妇科异位妊娠的应用效果.方法:选取2018年1月至2019年12月期间本院接诊的96例疑似异位妊娠患者作为研究对象.所有患者术前均行腹部超声及经阴道超声检查.以手术病理诊断结果为"金标准",比较腹部超声及阴道超声诊断异位妊娠灵敏度、特异度及诊断准确度.结果:96例疑似病例中,经手术病理诊断确诊为异位妊娠患者有90例,其中55例为输卵管妊娠、1例为子宫瘢痕妊娠、3例为卵巢妊娠、5例为角部妊娠、25例为保守治疗;6例为非异位妊娠(炎性包块).经腹部超声诊断的异位妊娠灵敏度77.78％(77/90)、准确度83.33％(80/96),均显著低于经阴道超声诊断灵敏度94.44％(85/90)、准确度92.71％(89/96),差异有统计学意义(χ2=3.921、4.001,P=0.047、0.046).两组特异度50.00％(3/6)、66.67％(4/6)相比,未见明显差异(χ2=0.343,P=0.558);经阴道超声检查检出附件包块、心管搏动、盆腔积液的几率分别为96.67％、17.78％、93.33％,高于经腹部超声检查88.89％、6.67％、74.44％,差异有统计学意义(χ2=4.063、5.178、9.804,P=0.044、0.023、0.002).经阴道超声检查检出胚芽、假孕囊的几率分别为10.00％、88.89％,经腹部超声检出胚芽、假孕囊的几率分别5.56％、3.33％,两组相比,差异无统计学意义(χ2=1.239、2.421,P=0.266、0.120).结论:经阴道彩色多普勒超声相比与腹部超声诊断,具有更高的灵敏度、特异度及准确度,更适用于异位妊娠的临床诊断.