阿托伐他汀快速降低老年不稳定性心绞痛患者血清炎症因子浓度

本研究探讨短期使用阿托伐他汀对介入治疗的老年不稳定性心绞痛（UA）患血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）和白细胞介素（IL）-6的影响，以了解该方法对此类患炎症抑制和斑块稳定的作用。     

雷米普利对不稳定型心绞痛患者血清vWF和sICAM-1水平的影响

20 0 2年 1 0月至 2 0 0 3年 4月 ,我院对 60例不稳定型心绞痛 ( UA)采用雷米普利治疗 ,观察雷米普利对患者血清血管性假血友病因子 ( v WF)和可溶性细胞间粘附分子 ( s ICAM- 1 )水平的影响 ,并探讨其临床意义。1　资料与方法1 .1　临床资料　 60例 UA患者均符合 1 979年WHO的诊断标准。随机分为两组 ,常规组 30例 ,其中男 1 7例 ,女 1 3例 ;年龄 40～ 65 ( 5 4 .2± 8.1 )岁 ;雷米普利组 30例 ,其中男 1 5例 ,女 1 5例 ;年龄 39～ 65( 5 3.8± 7.4)岁 ;两组年龄、性别合并症方面差异无显著性。另设健康对照组 30例 ,其中男 1 9例 ,…     

罗氏Modular P-800生化分析仪检测6种血清特种蛋白性能评价

目的通过评价罗氏Modular P-800生化分析仪血清特种蛋白项目分析性能,提高实验室的检测能力和效率,为医学实验室认可提供可靠实验数据。方法参照美国临床和实验室标准协会(CLSI)系列标准化文件EP15-A2方案和卫生部临床检验中心(NCCL)全国室间质量评价计划要求,对可溯源到CRM 470的6种罗氏特种蛋白免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3(C3)、补体C4(C4)、转铁蛋白(Trf)项目的精密度、准确度进行性能评价,并与贝克曼-库尔特Immage特种蛋白仪做相关性分析。结果 6种罗氏特种蛋白项目IgA、IgM、IgG、C3、C4、Trf的批内不精密度(CV%)和总体不精密度(CV%)均小于卫生部临床检验中心室间质评计划特种蛋白项目可接受范围(25%)的1/4标准,准确度验证所有项目均达到CLSI EP15-A2文件评价标准要求,IgA、IgM、IgG、Trf与贝克曼-库尔特Immage特种蛋白仪具有很好的相关性,相关系数r大于0.975,C3、C4相关性较差。结论罗氏特种蛋白项目IgA、IgM、IgG、C3、C4、Trf检测分析性能优秀,完全符合医学实验室认可性能评价要求,并可为更多医学实验室内相关检测项目的资源优化组合提供指导和帮助。     

北京和上海地区部分健康人群血清甲状腺激素参考区间的初步调查

目的 建立北京和上海地区表面健康人群血清三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)的参考区间.方法 按照美国国家临床生化学院检验医学应用准则中关于甲状腺疾病诊断与监测的实验室支持中的筛选要求,在北京、上海地区筛选体格检查和相关实验室检查均正常的表面健康人群390名(男221名,女169名),年龄18 ～ 65岁.采集受检者空腹血清,使用美国UniCel DXI 800全自动化学发光分析仪进行TT3、TT4、FT3、FT4、TSH的检测.不同性别、地区间上述各种甲状腺激素水平的比较采用两独立样本t检验,不同年龄组间的比较采用方差分析,两两比较采用LSD法.参考区间采用P2.5～P97.5表示.结果 对各种激素水平进行性别间比较,男性组TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平分别为(1.90±0.32) nmol/L、( 116.77±18.02) nmol/L、(5.28±0.67) pmoL/L、(11.54±1.97) pmol/L、(1.92±1.12) mIU/L,女性组分别为(1.82±0.32) nmo]/L、( 115.73±14.39) nmol/L、( 5.04±0.59) pmol/L、( 10.94±1.45) pmol/L、(2.37±1.86) mIU/L,TT3、FT3、FT4、TSH差异均有统计学意义(t分别为2.377、3.642、3.471、2.520,P均＜0.05).不同地区间结果比较,只有FT3在地区间差异有统计学意义,北京和上海分别为(5.01±0.63)、(5.41±0.61) pmol/L(t =6.410,P＜0.01),其他指标差异均无统计学意义.相关分析结果表明,TT4与年龄呈正相关(r=0.22,P＜0.01);TSH与年龄呈负相关(r=-0.12,P＜0.05).TT3、TT4、FT3、FT4、TSH参考区间分别为(1.22 ～2.50) nmol/L、(83.37～149.37) nmol/L、(3.88 ～6.48) pmoL/L、(7.70～14.86) pmol/L、(0.38 ～5.58) mIU/L.结论 北京和上海地区人群血清甲状腺激素水平与进口试剂盒给定的参考区间有差异,建立我国甲状腺激素参考区间具有重要意义.     

急诊内科昏迷患者的病因分析及临床治疗体会

目的研究分析在急诊内科中患者发生昏迷症状的原因,并探讨其有效的临床治疗方法。方法选取2014年7月—2015年5月在本院急诊内科治疗的昏迷患者100例作为研究对象,运用回顾分析的方式对患者的临床资料进行分析,对患者的病因进行总结,分析其治疗效果。结果研究中全体昏迷患者共计成功抢救89例,抢救陈功率为89%,有11例抢救无效死亡,死亡率为11%。结论临床上,在急诊内科中,患者发生昏迷的原因各不相同,因此需要及时地对患者的病因进行分析,做到早期的诊断,积极地采取有效的手段开展治疗,进而增加急诊内科昏迷患者的抢救成功率。     

临床实验室认可中临床化学抗干扰性能的系统评估

目的 系统评估本室临床化学33项指标的检测试剂对抗坏血酸、乳糜、血红蛋白、结合胆红素、游离胆红素的抗干扰性能.方法 以待评估试剂对上述各干扰物的6个不同水平样品检测,计算各水平检测均值与0点检测均值的比值,规定实验结果在90%～110%区间之内为无干扰区间.结果 抗坏血酸对UA、DBil产生负干扰;游离胆红素对CK-MB、DBil产生正干扰.对GGT产生负干扰;结合胆红素对P产生正干扰,对UA产生负干扰;血红蛋白对ALT、AST、LDH、HBDH、CK、CK-MB、TBil、DBil、Fe、UIBC(铁不饱和结合力)、TIBC(总铁结合力)、UA产生正干扰,对TBA、Amy、ALP、GGT产生负干扰;乳糜对DBil、TP产生负干扰,对Mg、GGT产生正干扰.结论 临床化学抗干扰性能的评估为临床实验室检验结果的解释和检验试剂的选择提供参考.     

320例老年骨质疏松的腰椎X线表现

骨质疏松症是常见的代谢性骨病，为了解老年人的骨质疏松变化，我们对３２０例６０岁以上者进行了腰椎正侧位Ｘ线检查，现将结果报告如下。资料与方法：本组男１８７例，女１３３例；年龄６０～６９岁１４２例，７０～７９岁１０７例，８０岁以上６１例。用岛津５００ｍＡ...     

冠状动脉粥样硬化斑块性质与分泌型磷脂酶A2、高敏C反应蛋白的相关性

目的 用血管内超声研究不同类型冠心痛患者冠状动脉粥样硬化斑块性质及偏心性,并探讨斑块的性质及偏心性与分泌型磷脂酶A2和高敏C反应蛋白的关系.方法 经冠状动脉造影明确冠心痛的病例,行血管内超声检查以明确冠状动脉粥样硬化斑块的性质和偏心性,同时检测外周血分泌型磷脂酶A2和高敏C反应蛋白的水平.结果 稳定型心绞痛组以纤维斑块、钙化斑块和向心性斑块为主,而不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组以软斑块、偏心性斑块为主;软斑块组血清分泌型磷脂酶A2和高敏C反应蛋白水平最高,纤维斑块组次之,钙化斑块组最低;偏心性斑块血清分泌型磷脂酶A2、高敏C反应蛋白水平较向心性斑块高.结论 冠心病病情与斑块性质相关;血清分泌型磷脂酶A2和高敏C反应蛋白水平可能间接反映斑块的性质和偏心程度,有助于判断斑块的易损性.