颅内血管性疾病术中超声应用研究

目的 探讨颅脑血管性疾病的回声和血流变化特点,指导精确手术.方法 204例颅内血管性疾病患者行术中超声检查,确定病变的数目、位置、深度、大小、范围及其与周边组织结构的关系,动静脉畸形患者术前寻找供血动脉和引流静脉,术后评价手术切除情况.结果 (1)术中超声可准确定佗畸形血管团,显示供血动脉及引流静脉的位置和走行,其诊断畸形血管团残留的敏感性和特异性分别为85%和100%.(2)66例海绵状血管瘤在超声引导下均快速找到病灶,清晰显示并准确定位.(3)11例颅内动脉瘤患者术中超声清晰显示9例,并可评价动脉瘤内有无血栓形成.(4)35个血管母瘤术中超声发现32个,囊结节型及囊实质型血管母细胞瘤术中超声探查结果与MRI结果一致.结论 术中超声可准确定位颅内血管性疾病,确定病变边界,评价病灶内血流动力学特征,指导精确手术,及时发现病灶残留.     

cGAS促进HTLV-1反转中间体ssDNA90诱导的固有免疫应答北大核心CSCD

目的探讨DNA识别受体环鸟苷酸-腺苷酸合成酶（cGAS）在成人T淋巴细胞白血病病毒1型（HTLV-1）的反转中间体诱导的固有免疫信号通路中的调控功能。方法将HTLV-1的反转中间体ssDNA90转染入HeLa细胞,采用免疫印迹试验检测cGAS在HeLa细胞中的表达变化;将cGAS表达质粒,转染入HeLa细胞,24 h后再转染入ssDNA90,real-time PCR试验检测HeLa细胞中干扰素（IFN）-β、干扰素诱导蛋白10（IP-10）、调节活化正常T细胞表达和趋化因子（RANTES）和肿瘤坏死因子（TNF）-α的表达,免疫印迹试验检测HeLa细胞中干扰素调节因子3（IRF3）和p65的磷酸化水平;采用siRNA的方法在HeLa和佛波酯（phorbol-12-myristate-13-acetate,PMA）诱导分化的THP1（PMA-THP1）细胞中沉默cGAS的表达,24 h后再转染入ssDNA90,real-time PCR试验检测HeLa和PMA-THP1细胞中IFN-β、IP-10、RANTES和TNF-α的表达,免疫印迹试验检测HeLa和PMA-THP1细胞中IRF3和p65的磷酸化水平。结果ssDNA90转染后,HeLa细胞中cGAS的表达升高;转染有cGAS表达质粒的HeLa细胞与对照组细胞相比,在ssDNA90刺激后,IFN-β、IP-10、RANTES和TNF-α的表达量增加,IRF3和p65的磷酸化水平升高;沉默cGAS表达的HeLa和PMA-THP1细胞与对照组细胞相比,在ssDNA90刺激后,IFN-β、IP-10、RANTES和TNF-α的表达量降低,IRF3和p65的磷酸化水平下降。结论cGAS在HTLV-1的反转中间体ssDNA90诱导的固有免疫应答中可能具有促进功能。     

喉癌术后的发声功能效果评定标准

通过对６０例喉癌术后病人的发声功能的测定，认为利用声时和声距＋１００％可懂度对喉癌术后病人的发声功能进行评定较为方便可靠，而且不增加病人的负担和痛苦，易于掌握，作者提出了５个等级的分类评分方法，并用此标准对喉癌术后病人发声效果进分了评估。     

间充质干细胞对固有免疫细胞调节作用的研究进展

近年来研究发现,间充质干细胞除具有支持体外造血、促进体内造血功能重建外,还具有较低的免疫原性,能够通过调节多种固有或适应性免疫细胞的功能,来调节机体的免疫反应。本文阐述了间充质干细胞对巨噬细胞、中性粒细胞、自然杀伤细胞以及树突状细胞的免疫调节作用。     

喉癌及癌旁组织中癌基因扩增的研究

东北地区是我国喉癌高发病区,为研究喉癌发生的机制,我们用打点杂交法对26例喉癌及其部分癌旁组织中c-myc、c-Ha-ras及c-erb B_2三种癌基因的扩增进行了观察。结果表明,三种癌基因在肿瘤组织中均有扩增;c-myc扩增率为84％(22/26),平均扩增了4倍;C—Ha—ras扩增率为61％(16/26),平均扩增3倍;c—erb B_2扩增率为50％(13/26),平均扩增2倍。癌旁组织中,三种癌基因扩增显著,其中c-Ha-ras的扩增高出肿瘤组织的5倍(P<0.01)。伴有肿瘤复发和转移的病例,其c-Ha-ras、c-erb B_2基因的扩增也有增高趋势。实验结果提示,不仅c-Ha-ras和c-erb B_2基因扩增与喉癌诱发、复发及转移密切相关,同时c-Ha-ras基因扩增的强度可作为追踪喉癌复发风险的线索。     

75例贯声门癌的临床与病理分析

对２７２例喉标本进行连续切片的病理组织学观察，７５例为贯声门型，而其中临床诊断为此型者仅２７例，两者符合率仅为３６％。通过临床与病理对比分析，认为贯声门型是一种临床难以确定、而病理组织学确实存在的特殊类型喉癌；认识此型的临床与病理特点，有助于对其早期诊治。     

舌根癌的手术

舌根癌的手术空军沈阳医院耳鼻咽喉科（１１００４２）孙兴和，郭志祥，吕春清声门上喉癌向上可累及舌根，舌根癌向下可累及喉。因此，喉科医生可遇到需要切除舌根的问题。关于舌根的手术问题文献报道甚少，在国内喉科文献中尚未见报道。本文总结我院３２例肿瘤原发于舌根...     

喉部分切除术创面修复问题

报道我院１９８０年４月～１９９２年３月喉部分切除术，其中创面修复组７８例，创面未修复组８４例。经对比研究，发现术后创面愈合时间、吞咽功能和呼吸功能恢复时间、术后并发症和生存率两组间差异均无显著性。