脑卒中急性期抑郁患者甲状腺功能变化的临床研究

目的　探讨脑卒中急性期抑郁患者甲状腺功能的变化。方法　对 10 9例急性脑卒中患者进行分组 (卒中后无抑郁组 6 6例和卒中后抑郁组 4 3例 )。收集两组发病第 2天及第 14天两次空腹血清 ,采用化学发光法进行甲状腺功能测定 ,并与 4 0例正常健康体检者 (对照组 )进行比较。结果　第 2天甲状腺功能变化情况 :卒中后抑郁组和卒中后无抑郁组比对照组血清游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3)水平明显下降 ,而血清游离甲状腺素 (FT4 )水平显著增高 ,卒中后抑郁组比卒中后无抑郁组的变化程度更显著 ;卒中后无抑郁组血清促甲状腺素 (TSH)水平比对照组显著增高 ,但卒中后抑郁组TSH水平升高不明显。第 14天甲状腺功能变化情况 :卒中后无抑郁组FT3、FT4 、TSH均恢复接近正常 ,与对照组比较无差异 ;卒中后抑郁组FT3、FT4 虽有恢复但不明显 ,与对照组比较有显著差异 ;3组的TSH水平比较均无差异。结论　脑卒中患者甲状腺功能发生变化 ,而卒中后抑郁患者比无抑郁患者FT3、FT4 变化更明显 ,且恢复慢。     

常用抗血小板制剂疗效及性别差异的比较

目的：观察噻氯匹定,阿斯匹林（ASA）抑制血小板聚集功能在男女患者疗效的差异性。方法：124例用药前血小板聚集功能≥50％者入选,男女患者各62例,再随机分成噻氯匹定T组（男T1、女T2）和阿斯匹林C组（男C1、女C2）,T组口服噻氯匹定250mg/d,C组口服ASA75mg/d均为4周,服药后2周末、4周末测定血小板聚集功能（ADP）诱导0．2μmol/L）。结论：证实噻氯匹定抗血小板聚集率优于ASA。噻氯匹定显效率男68％、女62．8％,总有效率为男96．85,女95．7％。且证明男女疗效无明显差异。而ASA显效率男18％、女13％,总有效率男72．3％女15％,男女疗效有显著不同。     

线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征:1例报告及文献复习

目的:提高临床对线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(mitochondrial myopathy,encephalopathy,lactic acidosis,and stroke-like episode,MELAS)综合征的认识。方法:报道1例MELAS综合征患者的临床表现和诊疗经过,并结合文献复习对MELAS综合征的发病机制、临床表现、诊断和治疗进行探讨。结果:MELAS综合征是线粒体疾病的一种类型,主要累及脑和肌肉组织并伴有卒中样发作,在临床上应与脑炎和脑梗死进行鉴别。早期诊断和治疗有助于阻止病情的进一步发展。结论:MELAS综合征的临床表现复杂多样,远期预后较差,死亡率较高,因此早期诊断和治疗对于改善患者的预后和生活质量均具有重要的临床意义。     

绝经前期妇女葡萄胎声像图分析

B型超声诊断生育期妇女葡萄胎具有其典型的特异性图象。但笔者近几年来，观察8例绝经前期妇女葡萄胎B超声像图，大多不典型，且表现种种不同声像图，易造成误诊，现总结分析如下。1临床资料1．1一般资料8例病人均系我院门诊病人，年龄在45～50岁之间，平均年龄472岁。7例病人有     

缬沙坦治疗轻中度高血压疗效观察

目的 观察缬沙坦治疗轻中度高血压的疗效和安全性.方法 90例轻中度高血压患者随机分为缬沙坦组(A组)和贝那普利组(B组),A组服缬沙坦80mg/d,B组服贝那普利10mg/d,疗程8周,观察血压变化及不良反应.结果 A组和B组降压有效率分别为74%和70%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05),A组无1例发生咳嗽,B组咳嗽发生率10%.结论 缬沙坦80mg/d与贝那普利10mg/d均能有效降压,但缬沙坦耐受性比贝那普利好.