郑钦安应用附子的临证经验

系统总结“火神派”代表医家郑钦安的医书著作,分析其应用附子的规律和特点.郑钦安强调附子的应用首先要注重辨明阴阳,明确提出了其临床使用指征;在辨证准确的基础上,大胆使用附子,扩展了温阳类经方的应用范畴,将附子化裁应用于阳虚阴盛的多种病证;通过细心观察服用附子后的临床表现,准确把握用药后出现的症状与有效性、安全性之间的关联,为后世医家正确应用附子提供了宝贵的借鉴经验.     

知因教育法对初始胰岛素注射患者依从性的影响

目的探讨知因教育法对初始自我注射胰岛素患者依从性的影响。方法将符合条件的120例初始注射胰岛素的糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组采用传统的教育方法,观察组应用知因教育法讲解、示范注射程序。二组均于出院当天进行效果评价。结果观察组注射操作和理论知识考核成绩显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论知因教育法通过讲解原因,使患者能够自己发现答案和问题解决办法,解决了糖尿病患者自我注射胰岛素时出现的困扰;通过对比举例,鼓励患者探索并解决内心的矛盾情感,引导他们做出正确选择,诱发其遵医行为的内在动机,充分调动主观能动性,提高患者的依从性。     

常山酮对人急性单核细胞白血病细胞增殖、凋亡及相关基因表达的影响

目的：研究常山酮对人急性单核细胞白血病（THP-1）细胞增殖、凋亡及Bax、Bcl-2 mRNA表达的影响.方法：取对数生长期的THP-1细胞,分别加入不同浓度的常山酮,CCK-8法检测THP-1增殖率;流式细胞术检测THP-1凋亡情况;实时定量PCR检测Bax及Bcl-2 mRNA的表达情况.结果：常山酮能抑制THP-1细胞增殖、诱导其凋亡,呈剂量依赖关系.常山酮作用后,THP-1细胞内Bax mRNA表达显著升高,而Bcl-2 mRNA表达显著下降.结论：常山酮能抑制THP-1细胞增殖、诱导其凋亡,其作用机制可能与上调Bax mRNA表达、下调Bcl-2 mRNA表达相关.     

丹参酮Ⅰ脂质体的制备及表征

[目的] 制备丹参酮Ⅰ脂质体,并对其包封率、粒径、电位等理化性质进行考察。[方法] 采用薄膜分散法丹参酮Ⅰ脂质体,用琼脂糖凝胶柱色谱法和紫外分光光度法测定包封率,用差示扫描量热法检测丹参酮Ⅰ脂质体各组成物质的相变过程。[结果] 丹参酮Ⅰ在1.004~6.024 μg/mL范围内线性关系良好(r=0.999 9),琼脂糖凝胶柱色谱法能有效分离脂质体和游离药物,加样回收率为(98.23±0.02)%,平均包封率为(92.56±0.39)%,粒径为(90.64±1.21) nm,电位为(-35.37±0.84) mV.[结论] 薄膜分散法可用于制备丹参酮Ⅰ脂质体,制备的丹参酮Ⅰ脂质体的包封率高,粒径均一,电位稳定,药物含量和包封率测定方法准确可靠,专属性强。     

MRI、MRS对前列腺癌及前列腺增生的诊断价值

目的 探讨MRI、MRS在前列腺癌及前列腺增生诊断中的应用.方法 回顾性分析经病理证实的28例前列腺癌和32例前列腺增生患者的MRI前列腺形态、信号改变及MRS测量枸橼酸盐(Citrate)、胆碱(Choline)、肌酸(Creatine)的峰值、(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐[(Cho+Cre)/Cit,CC/C]的比值.结果 MRS测得PCa癌区和BPH中央带的CC/C平均值分别为(2.24±0.96)和(0.67±0.21),组间差异有统计学意义(t=3.989,P<0.001).28例前列腺癌患者MRI确诊为前列腺癌21例,准确率75%;MRI联合MRS确诊为前列腺癌26例,准确率为92.9%.32例BPH患者MRI影像诊断确诊为前列腺增生23例,不除外前列腺癌9例,准确率为71.9%.MRS波谱分析结合MRI影像诊断确诊为前列腺增生29例,不除外前列腺癌3例,准确率为90.6%.结论 MRI能很好地显示BPH和PCa的形态和信号特点,MRS能提供前列腺良、恶性组织的代谢信息,两者联合诊断有助于提高PCa和BPH的诊断的准确性.     

松果菊苷固体脂质纳米粒处方筛选的研究

[目的] 探索不同辅料对于松果菊苷固体脂质纳米粒(SLN)理化性质的影响,从而对水溶性药物单体固体脂质纳米粒的处方研究做出一点提示。[方法] 采用单一变量法摸索松果菊苷SLN中Myrj52、山嵛酸甘油酯(Compritol 888 ATO)、单硬脂酸甘油酯、大豆卵磷脂等辅料对纳米粒理化性质的影响。[结果] 随Myrj52量的增加,纳米粒的粒径减小,Zeta电位增大,包封率增大。随Compritol 888 ATO量的增加,包封率降低,粒径稍有增大,Zeta电位减小。随单硬脂酸甘油酯量的增加,粒径明显增大,包封率略有减小,Zeta电位减小。随卵磷脂量的增加,粒径明显增大,电位明显减小。包封率降低。[结论] 各种辅料单独对松果菊苷SLN的理化性质都有较大影响,此研究可以为相似性质的药物SLN的处方筛选提供启示。     

淹溺患者门诊救治的体会

游泳是一项很好的体育运动，但组织不严密易造成淹溺。我院地处海滨之城，靠近大海，每年都有落水者入院抢救。由于溺水者易迅速死亡，因此，积极抢救是挽救患者生命的关键。１．一般资料１９８４年～１９９４年间，送入我院溺水者２２例，其中男１９例，女３例；年龄最大...     

品管圈活动在提升眼科门诊患者满意度中的应用

目的探讨品管圈活动在提升眼科门诊患者满意度中的应用效果。方法自2018年5月对门诊患者满意度进行调查、汇总、分析,得出5月-6月患者平均满意度为82.5%,自7月开始以"提升眼科门诊患者满意度"为主题,运用品管圈质量管理方法,并在门诊工作中有效落实。结果实施品管圈活动后,门诊患者的满意度由改善前的82.5%提升至改善后的98.3%,差异具有统计学意义(P0.01);活动后患者对优质护理服务的认可度较活动前有所提升,差异具有统计学意义(P0.01);活动后圈员的自我效能感评分较活动前提高,差异具有统计学意义(P0.01)。结论实施品管圈活动提升了眼科门诊患者的满意度,增加了患者对优质护理服务的认可度,提升了圈员们的自我效能感,对护理质量的提升也起到了推进作用,值得在临床中推广应用。     

岭南地域干眼症中医病因病机探讨

干眼症是临床常见的眼病之一,中医药治疗效果显著。结合古今医家的临床治疗经验,以及岭南地域气候炎热,易耗气伤阴,兼夹燥湿的病因病机之特点,系统论述了干眼症阴虚为本、外邪为患的病因病机,为临床运用提供理论依据。