乙型肝炎病毒基因重组（CHO）疫苗阻断母婴传播的研究

目的：研究乙型肝炎病毒基因重组(CHO)疫茵对HBsAg和HBeAg双阳性母亲所生婴儿的阻断效果。方法：选70例生于母亲为HBsAg和HBsAg双阳性的婴儿,随机分为A组(31例)和B组(39例),A组为单纯疫苗组,注射3次疫苗(0、1、6月,10μg／次);B组为疫苗加乙肝免疫球蛋自(HBIG)组,注射3次疫苗(同A组),并于出生时注射半支(50IU)HBIG。全程2～6个月采血,用固相放射免疫(RIA)法检测抗-HBs、HBsAg和抗-HBc。结果：抗抗-HBs阳转率为83．87％,阻断率为83．87％,疫苗加半量乙肝免疫球蛋白(50IU)组分别为93．10％和93．59％。结论：乙肝基因重组(CHO)疫苗有良好的阻断乙肝母婴传播的效果,如果出生时加注半支HBIG效果更好。     

PA-MSHA菌苗辅助治疗恶性淋巴瘤临床研究

绿脓杆菌 ＭＳＨＡ菌毛株苗苗（ＰＡ－ＭＳＨＡ菌苗）为Ⅱ类新生物制品,具有调节细胞免疫、体液免疫和抗感染作用。根据卫生部药政局（９１）制申体第１１号新生物制品临床研究申请批件及（１９９３）卫药审办第４８５号文,为了验证该制品作为免疫调节剂的有效性和安全性,我们对大连医科大学和广东宝泰企业集团共同研制的ＰＡ－ＭＳＨＡ苗苗进行了多中心、非盲法随机对照二期临床试验,现报告如下。１材料和方法１.１病例选择经病理组织学证实为恶性淋巴瘤患者,具有可测量的肿瘤病灶,Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分在６０分以上,预计生存期在…     

皮质激素和间断环磷酰胺冲击治疗局灶节段性肾小球硬化疗效观察

目的 观察激素及同断环磷酰胺(CTX)冲击治疗局灶节段性肾小球硬化-肾病综合征(FSGS-NS)的疗效。方法回顾性分析1993～1997年间,63例FSGS-NS患者对激素治疗的反应,疗效与病理的关系及随访结果。结果以NS为表现的]SGS占同期肾活检FSGS的43.45％,平均发病年龄(31±14)岁,男女之比为2.15∶1,平均随访43个月。对初治疗有反应的患者(Ⅰ组)完全缓解率(CR)高,为65.79％,无进展至慢性肾功能衰竭(CRF)者;对初始治疗无反应者(Ⅱ组)CR低,为12％,延长激素及CTX治疗可使CR或部分缓解率(PR)增加至48％,进展至CRF者为6.35％。治疗的反应及CR的高低与肾小球病变范围及肾小管间质病变严重程度有关,肾小球病变范围大,小管间质病变严重者,对初始治疗反应差,CR低。药物不良反应以感染和肝损为主。结论延长皮质激素及间断CTX冲击治疗FSGS-NS使NS的治疗缓解率增加(总CR44.44％),进展至CRF少(6.35％),患者预后改善,临床上应根据肾脏病理,在严密监测药物不良反应的情况下,对其积极治疗。     

剖宫产时新生儿窒息的复苏与抢救

新生儿窒息是产科常见危急情况 ,是新生儿致残和死亡的主要原因之一。我院 1997年 1月— 1999年 9月经剖宫产娩出有窒息的新生儿 38例 ,现将抢救复苏的体会报告如下。1　临床资料1.1新生儿窒息的诊断标准　出生 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评 8～ 10分为正常 ,4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息[1] 。1.2剖宫产儿窒息的发生率　 1997年 1月— 1999年 9月我院共行剖宫产 6 12例 ,发生窒息 38例 (男 2 2例 ,女 16例 ) ,发生率 6 .2 % ,其中轻度窒息 2 4例 (6 3 .16 % ) ,重度窒息 14例(36 .84% )。1.3剖宫产指征　胎儿宫内窘迫 12例 ,脐绕颈 10例 ,…     

高危妊娠610例临床分析

高危妊娠是泛指对孕妇、胎儿与新生儿造成一定的危害或导致难产的妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇称为高危孕妇。我院1997年1月至1998年12月高危孕妇610例。为分析高危妊娠的病因与危害,降低孕产妇及围产儿死亡率,将资料作如下分析。1　临床资料和方法11　一般资料1997年1月至1998年12月,在我院住院分娩的孕妇共2681例,来自农村1345例,城市1336例,高危孕妇610例,将其分为农村组(368例)和城市组(242例)。两组孕妇年龄、孕次、产次均无明显差异,正常妊娠及高危妊娠的分娩方式、新生儿窒息、围产儿死亡情况见表1。12　高危妊娠评分方法根据王淑贞…     

大鼠输尿管梗阻后肾炎中的P-选择素表达及意义

目的　探讨粘附分子P-选择素在单侧输尿管梗阻后肾炎中的作用。方法　建立单侧输尿管梗阻(UUO)动物模型,观察肾组织病理改变和P-选择素在肾组织中的表达,以及抗P-选择素单克隆抗体(单抗)对其影响。结果　大鼠UUO第1d即见间质以单核巨噬细胞为主的炎细胞浸润和p-选择素在小管间质表达;第3d间质炎细胞增多,P-选择素明显表达;第7d间质炎细胞浸润达高峰伴间质水肿,而P-选择素表达下降。抗P-选择素单抗治疗组炎细胞浸润减轻,P-选择素表达减弱。结论　 P-选择素在UUO早期参与介导以单核巨噬细胞为主的炎细胞在肾间质浸润及肾间质损害,抗P-选择素单抗对此具有一定治疗作用。     

局部注射弥可保治疗症状性神经痛的初步报告

局部注射弥可保 (甲基维生素Ｂ12 ,ＣＨ3 Ｂ12 )加局部麻醉药治疗症状性神经痛 ,国内尚未见文献报道。本科自 1998年 12月至 1999年 12月采用此法共治疗 30例患者 ,取得比较满意的效果 ,报道如下。1　材料与方法1.1　病例资料30例患者均为门诊病人 ,分别诊断为颈椎病(共 2例 ,男、女各 1例 )、颈部结缔组织炎 (共 8例 ,男 5例 ,女 3例 )、退行性腰椎病 (共 9例 ,男 3例 ,女6例 )、腰背筋膜炎 (共 11例 ,男 7例 ,女 4例 )。临床表现以症状性神经痛为主 ,伴有不同程度的局部肌紧张和压痛 ,均呈慢性化过程。所有病例均排除了骨折、肿瘤等器质性…     

左上叶前段肺炎拟诊为肺癌1例

患者男性,50岁.不规则发热10 d,T 37.5～38.5℃,伴有左侧胸痛,咳嗽、咳痰,有时少量痰血,少量脓痰.外院用青霉素治疗,效果不佳,于1999年2月5日收住我科.患者无肺结核病史.吸烟史25年,每天20支.入院体检:T 37.5℃,P 90次/分,R 20次/分,BP 18/13 kPa.神志清楚,呼吸平稳,左上肺叩诊浊音,听诊左上肺有局限性干湿性罗音.心肺与腹部均正常.胸片示:左肺门有5 cm×5 cm块影(见图1).胸部CT片示:左肺上叶前段5 cm×5 cm块影,内有偏心空洞,内壁不光滑,块影边缘有细、粗毛刺(见图2).     

He-Ne激光重复照射抑制培养增生性瘢痕成纤维细胞胶原合成的实验研究

目的 探讨Ｈｅ－Ｎｅ激光重复照射对培养增生性瘢痕成纤维细胞胶原合成的抑制作用。方法 以不同功率密度（１０、５０、１００和１５０ｍＷ／ｃｍ＾２）Ｈｅ－Ｎｅ激光照射培养增生性瘢痕成纤维细胞３０ｍｉｎ,１／ｄ,连续照射３ｄ,在３ｄ重复照射后２４ｈ用＾３Ｈ－脯氨酸掺入法和斑点杂交法分别检测成纤维细胞胶原合成和Ⅰ型前胶原基因表达。结果 培养增生性瘢痕成纤维细胞的胶原合成、Ⅰ型前胶原基因表达水平在１０、５０ｍ     

射频消融治疗室上性心动过速13例报道

目的 :推广应用射频消融治疗快速心律失常。方法 :穿剌动静脉 ,置入刺激和消融电极 ,经多导电生理仪明确消融靶点 ,在局部引入射频电流 ,破坏折返路径。结果 :经电生理检查诊断为室上性心动过速12例 ,特发性室性心动过速1例 ,在20～40W射频功率下经5～200s的放电消融 ,13例均获得成功(成功率100 %)。结论 :射频消融术是治疗室性心动过速 ,室上性心动过速的有效方法 ,且创伤小 ,安全可靠 ,有较高的推广价值